項偉菊

摘 要：公立醫(yī)院的食堂成本控制問題在近些年來一直頗受爭議，尤其是隨著目前事業(yè)單位食堂財務(wù)管理制度所進(jìn)行的會計制度改革，更加加強(qiáng)了對食堂成本控制的研究。在此背景之下，本文首先分析了對公立醫(yī)院食堂成本加以控制的重要意義，然后指出了目前公立醫(yī)院成本控制中存在的一些問題，最后著重闡述了今后公立醫(yī)院應(yīng)該如何提升食堂成本管理水平，提高經(jīng)濟(jì)效益，為廣大醫(yī)生和患者人員提供更好地服務(wù)。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院 食堂成本的控制

1引言

公立醫(yī)院在我國的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系中居于主體地位，為我國數(shù)以億計的老百姓提供著保證其身體健康的關(guān)鍵醫(yī)療服務(wù)工作，加強(qiáng)公立醫(yī)院的各項管理工作，有利于保證公立醫(yī)院整體的穩(wěn)定性。食堂作為公立醫(yī)院中的重要部門之一，加強(qiáng)對醫(yī)院食堂的經(jīng)營成本控制對于降低公立醫(yī)院的整體運營成本也有著至關(guān)重要的作用，按照我國目前現(xiàn)行的公立醫(yī)院財務(wù)管理制度，結(jié)合公立醫(yī)院的實際情況對其食堂成本進(jìn)行真實核算和會計反映，對于提高全院財務(wù)管理水平都有著重要作用。

2醫(yī)院食堂成本控制的意義

對公立醫(yī)院的食堂加強(qiáng)成本管理控制，就是要在遵守國家對公立醫(yī)院食堂實行的各項財務(wù)管理制度的基礎(chǔ)上，通過應(yīng)用各種各樣的財務(wù)管理辦法將醫(yī)院食堂的成本控制在既定范圍之內(nèi)，一方面能夠保證食堂可以為公立醫(yī)院的廣大醫(yī)護(hù)人員和患者提供基本的就餐服務(wù)；另一方面可以保證食堂運行成本在預(yù)算之內(nèi)，不會出現(xiàn)成本超出預(yù)算的情況。同時，加強(qiáng)對醫(yī)院食堂成本控制，在本質(zhì)上來說也是對食堂各項原材料采購的一種監(jiān)督控制，有利于為病人和醫(yī)務(wù)人員提供優(yōu)質(zhì)飯菜服務(wù)，提高食堂的精細(xì)化管理水平，進(jìn)而提高公立醫(yī)院食堂的核心競爭力。

3醫(yī)院食堂成本控制的現(xiàn)狀

（1）成本核算體系有待完善。目前，公立醫(yī)院食堂成本核算體系存在主隊漏洞，主要在于新會計制度實施以后，再公立醫(yī)院的食堂財務(wù)管理工作沒有詳細(xì)說明新標(biāo)準(zhǔn)。給食堂制定預(yù)算帶來很多麻煩，還有就是實際的原材料采購管理中，重視對原材料的采購記錄但是卻對采購來的各種原材料屬于管理，在盤點、入庫方面都比較隨意，進(jìn)而導(dǎo)致成本核算水平較低。

（2）原材料市場價格上對公立醫(yī)院成本的影響。價格時高時低對公立醫(yī)院的利潤有一定的沖擊。材料價格高不能老是提高食堂用餐的價格，這樣對于醫(yī)院來說，是一個很大的影響。

（3）人工成本增幅較大。公立醫(yī)院食堂需要的服務(wù)很多，各個方面有需要人員的服務(wù)與管理，需要的人很多，因此，員工的費用也是一個大的方面。

4加強(qiáng)醫(yī)院食堂成本控制的有效路徑

4.1加強(qiáng)對醫(yī)院食堂人員管理，降低人工成本

公立醫(yī)院的規(guī)模一般都很大，以至于其附屬食堂一般也是大規(guī)模的食堂，食堂中的工作人員數(shù)量較多，因此人工成本成為公立醫(yī)院食堂成本管理中的一個重要成本控制點。為此，要根據(jù)醫(yī)院的實際情況，按照公立醫(yī)院食堂各個餐廳的就餐人員分布情況和食堂經(jīng)營的淡旺季，做好定編定崗工作，對食堂工作人員實行動態(tài)管理，不能哪里缺人哪里就招人，要將“閑置”人員盡快安排到忙碌的餐廳幫忙，減少對新員工的招聘，減少培訓(xùn)費用，也有利于防止出現(xiàn)人浮于事的情況；另外還要建立起良好的員工考核機(jī)制，將醫(yī)院成本控制目標(biāo)落實到餐廳的每個工作人員身上，防止吃大鍋飯的現(xiàn)象發(fā)生，提高每個人的工作責(zé)任感，在成本控制相關(guān)的績效管理方面做到賞罰

分明。

4.2加強(qiáng)對醫(yī)院食堂原材料的采購管理

第一要在食堂管理中積極推行原材料采購管理制度的改革，重新制定原材料采購辦法。在醫(yī)院食堂管理部門成立專門的原材料采購小組，負(fù)責(zé)食堂各種物資采購。對于食堂物資，實行物資領(lǐng)取和采購兩條線，加強(qiáng)原材料使用部門和管理部門之間的制約和監(jiān)督，加強(qiáng)對原材料的調(diào)配工作，減少浪費。另外，要建立多渠道的供應(yīng)商管理系統(tǒng)，貨比三家，對醫(yī)院食堂所需要的大批量的原材料實行公開招標(biāo)集中采購的方式，按照采購的蔬菜或者肉類、蛋白質(zhì)等的質(zhì)量，對原材料供應(yīng)商進(jìn)行分級管理，和優(yōu)質(zhì)供應(yīng)商建立長期的戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系，通過數(shù)量上的采購優(yōu)勢獲得更加優(yōu)惠的采購價格，這也是降低公立醫(yī)院采購成本的一種有效方式。對此，需要公立醫(yī)院食堂采購人員積極了解原材料的市場相關(guān)行情，尤其是常用原材料，比如大米、油類、肉類、蛋類等農(nóng)副產(chǎn)品的價格趨勢，根據(jù)預(yù)測進(jìn)行物資儲備，防止采購成本大幅波動。

4.3加強(qiáng)醫(yī)院食堂的原材料庫存管理

加強(qiáng)對公立醫(yī)院食堂原材料庫存管理有利于降低原材料的耗損情況，通過應(yīng)用各種積極有效的管理手段對各種食品原材料進(jìn)行盤點和管理，減少原材料自然損耗，防止原材料因為受潮、干燥、高溫等引起的材料損耗。管理部門在接收和發(fā)放材料的時候要將材料進(jìn)出庫單據(jù)上報到醫(yī)院財務(wù)管理部門，保證賬實相符。同時還要建立良好的庫存盤點制度，公立醫(yī)院食堂最好采用實地盤存制度，比如每個月的15日定期對庫存原材料進(jìn)行盤點，盤點要求財務(wù)相關(guān)人員必須到場，根據(jù)盤點情況編制盤點報表，根據(jù)報表調(diào)整下期原材料采購預(yù)算，提高成本控制水平。

5結(jié)語

公立醫(yī)院的食堂為醫(yī)院的廣大醫(yī)務(wù)工作人員和前來醫(yī)院就診的廣大社會群眾提供著重要的飲食服務(wù)，為了提高其服務(wù)質(zhì)量，保證醫(yī)院食堂能夠有條不紊的持續(xù)經(jīng)營下去，就要加強(qiáng)對公立醫(yī)院食堂的成本控制水平，在醫(yī)院的人工成本控制、原材料采購成本控制和銷售成本控制方面著手，不斷的規(guī)范食堂的財務(wù)管理細(xì)則，這不僅有利于提高成本控制水平，也有利于提高醫(yī)院食堂的整體運營水平，為前來就餐人員提供更加優(yōu)質(zhì)的飯菜服務(wù)。

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