黃俊
【摘 要】目的:探究糖尿病患者使用靜脈血進(jìn)行血糖檢測(cè)和使用末梢血進(jìn)行血糖檢測(cè)的結(jié)果差異及相關(guān)性。方法:本次研究的分析對(duì)象為2016年1月至2017年1月在我院接受治療的80例糖尿病患者,80例患者先后接受靜脈血血糖檢測(cè)及末梢血血糖檢測(cè),分別檢測(cè)空腹血糖和餐后2h血糖,將靜脈血血糖檢測(cè)結(jié)果和末梢血血糖檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析,并討論兩種結(jié)果的相關(guān)性。結(jié)果:靜脈血檢測(cè)的空腹血糖及餐后2h血糖結(jié)果均高于末梢血檢測(cè)結(jié)果,但兩者之間的差異比較并沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。且靜脈血血糖檢測(cè)結(jié)果與末梢血血糖檢測(cè)結(jié)果呈現(xiàn)正相關(guān)性。結(jié)論:靜脈血血糖檢測(cè)與末梢血血糖檢測(cè)結(jié)果的差異不大,兩種檢測(cè)方式各含優(yōu)點(diǎn),靜脈血準(zhǔn)確且穩(wěn)定,末梢血方便且快捷,均適宜在臨床上根據(jù)具體情況使用。
【關(guān)鍵詞】糖尿病 血糖檢測(cè) 靜脈血 末梢血 對(duì)比效果
【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783(2018)08-03--02
糖尿病是臨床上常見的一種慢性內(nèi)分泌代謝性疾病,可由多種因素引起,目前臨床上的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì),疾病本身及其并發(fā)癥所帶來的癥狀給患者帶來巨大的痛苦,嚴(yán)重降低其生活質(zhì)量。血糖檢測(cè)是糖尿病治療中非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié),目前靜脈血檢測(cè)與末梢血檢測(cè)是臨床上廣泛使用的兩種血糖檢測(cè)方法,加速加準(zhǔn)血糖的檢測(cè),可為鑒別糖尿病昏迷、低血糖昏迷等提供準(zhǔn)確的依據(jù),使得糖尿病得到最佳的治療[1]。本文將以2016年1月至2017年月在我院接受治療的80例糖尿病患者作為分析對(duì)象,采用平行對(duì)照的方式對(duì)靜脈血、末梢血血糖檢測(cè)用于糖尿病患者效果進(jìn)行對(duì)比分析,以下為具體內(nèi)容。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本次研究的分析對(duì)象為2016年1月至2017年1月在我院接受治療的80例糖尿病患者,對(duì)其臨床治療資料進(jìn)行回顧性分析。80例患者中有46例為男性、34例為女性,患者的最大年齡為76歲,最小年齡為42歲,平均年齡為(58.2±1.4)歲。所有患者在治療前均經(jīng)過相關(guān)檢查符合糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),在治療開始前所有患者的空腹血糖不低于6.1mmol/L,餐后2h血糖不低于7.8mmol/L,且在治療開始前的七天內(nèi)沒有服用過降糖藥物。將合并嚴(yán)重心臟疾病、肝腎功能障礙、免疫性疾病、血液疾病、急慢性并發(fā)癥、器質(zhì)性疾病、嚴(yán)重精神意識(shí)障礙、妊娠哺乳期婦女、長期服用藥物依賴的患者予以排除。對(duì)患者病歷資料的調(diào)取均經(jīng)過患者的同意,且本次研究本院的倫理委員會(huì)已經(jīng)予以批準(zhǔn)。
1.2 方法
80例患者首先接受靜脈血血糖檢測(cè),采用日立7100型全自動(dòng)生化分析儀作為檢測(cè)儀器,使用常規(guī)的注射液在患者的肘部靜脈進(jìn)行采血,劑量為2ml,采血時(shí)長為1分鐘,將采集到的血液做離心處理,取上清液放入儀器中進(jìn)行分析檢測(cè),仔細(xì)讀取檢測(cè)的結(jié)果并予以記錄。然后接受末梢血血糖檢測(cè),采用奧林巴斯AU400型全自動(dòng)生化分析儀作為檢測(cè)儀器,選取的采血部位為患者的手指末端,在采血前對(duì)采血部位進(jìn)行充分按摩,常規(guī)消毒液消毒風(fēng)干后使用末梢采血針對(duì)手指末端做針刺,以取血,刺入的深度為2-3mm,當(dāng)針退出,血液流出后,用衛(wèi)生棉球?qū)⒘鞒龅牡谝坏窝恋?,使用一次性的微量吸管,吸取血液劑量?0?L,然后將血液轉(zhuǎn)移至放置有稀釋液的試管中,待充分混合后進(jìn)入儀器進(jìn)行測(cè)定。根據(jù)采血時(shí)間點(diǎn)的不同分別對(duì)患者的空腹血糖、餐后2h血糖進(jìn)行檢測(cè)。對(duì)每次得到的數(shù)據(jù)結(jié)果均詳細(xì)記錄,并予以分析[2]。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察80例患者經(jīng)過兩種方法檢測(cè)的兩項(xiàng)血糖指標(biāo)結(jié)果。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
選用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為本次研究所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,以X2來檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,以t來檢驗(yàn)計(jì)量資料,以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
80例患者的靜脈血血糖檢測(cè)空腹血糖為(6.43±1.51)mmol/L,餐后2h血糖為(10.38±3.17)mmol/L;末梢血血糖檢測(cè)空腹血糖為(6.29±1.43)mmol/L,餐后2h血糖為(10.14±2.97)mmol/L。靜脈血檢測(cè)的空腹血糖及餐后2h血糖結(jié)果均高于末梢血檢測(cè)結(jié)果,但兩者之間的差異比較并沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。且靜脈血血糖檢測(cè)結(jié)果與末梢血血糖檢測(cè)結(jié)果呈現(xiàn)正相關(guān)性。
3 討論
在臨床上對(duì)糖尿病患者的血糖檢測(cè)中,靜脈血血糖檢測(cè)是一種傳統(tǒng)、常用的方法,具有高度的準(zhǔn)確性及穩(wěn)定性。但是由于其等待血糖檢測(cè)結(jié)果有約2小時(shí)的滯后性,且用血量較多,操作復(fù)雜,對(duì)于急診患者及家庭自我監(jiān)測(cè)的患者并不適用,導(dǎo)致其有一定的局限性。而末梢血是毛細(xì)血管全血,其的血糖檢測(cè)結(jié)果可能低于靜脈血的檢測(cè)結(jié)果,業(yè)內(nèi)一直以來爭(zhēng)議其檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。由本文的研究結(jié)果可知,使用末梢血進(jìn)行血糖檢測(cè)的結(jié)果的確低于靜脈血的檢測(cè)結(jié)果,但兩者之間的差異并沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),且兩者的結(jié)果呈現(xiàn)正相關(guān)性,說明其的檢測(cè)結(jié)果有很高的準(zhǔn)確性[3]。應(yīng)用末梢血的快速血糖儀檢測(cè)可以對(duì)急診患者、家庭血糖檢測(cè)患者提供血糖檢測(cè)的便利,但是同樣具有影響檢測(cè)時(shí)間的因素多、易受到溫度等環(huán)境因素的影響等不足,在使用中還應(yīng)增加準(zhǔn)確性,加以克服。
綜上所述,靜脈血血糖檢測(cè)與末梢血血糖檢測(cè)結(jié)果的差異不大,兩種檢測(cè)方式各含優(yōu)點(diǎn),靜脈血準(zhǔn)確且穩(wěn)定,末梢血方便且快捷,均適宜在臨床上根據(jù)具體情況使用。
參考文獻(xiàn)
陳明珠,陸群.糖尿病患者前兩滴末梢血糖值與靜脈血糖值的測(cè)定[J].醫(yī)療裝備, 2016, 29(19):92-93.
王愛民,何文靜,葉洪江,等.實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)在2型糖尿病患者無癥狀低血糖中的應(yīng)用效果[J].護(hù)理管理雜志,2016,16(5):375-376.
閆風(fēng)梅.關(guān)于末梢血和靜脈血的血糖檢驗(yàn)對(duì)比分析[J].醫(yī)藥, 2017(1):00292-00292.