第3代頭孢菌素2種給藥方案治療小兒肺炎的療效

李進(jìn)結(jié)

【摘 要】：目的 研究在小兒肺炎患兒的治療過程中運(yùn)用第3代頭孢菌素2種給藥方案對(duì)患兒所起到的治療效果。 方法 選取我院在2014年2月-2017年4月收治的103例小兒肺炎患兒，將其隨機(jī)分為A組與B組，A組患兒采用頭孢曲松連續(xù)靜脈滴注與頭孢曲松治療，B組患兒綜合采用頭孢克肟序貫治療方案，從臨床效果以及不良反應(yīng)發(fā)生率方面方面進(jìn)行數(shù)據(jù)的收集整理與對(duì)比分析。結(jié)果 對(duì)兩組實(shí)驗(yàn)對(duì)象采用不同的治療方式之后，在臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生率方面兩組患者之間滿足p>0.05的條件，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論 在對(duì)小兒肺炎的治療過程中采用頭孢曲松靜脈滴注治療方式與頭孢曲松靜脈滴注治療方式，在治療效果上兩組患者之間沒有顯著性差異，但是B組的治療方式經(jīng)濟(jì)費(fèi)用更低。

【關(guān)鍵詞】：第3代頭孢菌素；2種給藥方案；小兒肺炎；臨床效果；不良反應(yīng)率

【中圖分類號(hào)】R969 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）08-03--01

目前在臨床上一種比較常見的兒童疾病之一就是小兒肺炎[1]，其產(chǎn)生的主要原因是由于細(xì)菌感染，在治療上主要采取的治療方式是抗生素治療[2]，臨床上具有多種抗生素，如何在大量的抗生素中間進(jìn)行選擇，是目前需要面臨的重要問題。本文分析了第3代頭孢菌素2種給藥方案治療小兒肺炎的療效。以我院在2015年2月-2016年10月收治的103例小兒肺炎患兒作為研究對(duì)象，具體的研究方法具體如下文所述。

1 臨床資料與研究方法

1.1 臨床資料

本次研究過程中的實(shí)驗(yàn)對(duì)象是我院在2015年2月-2016年10月收治的103例小兒肺炎患兒。這103例患兒都符合呼吸病區(qū)對(duì)于支氣管肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，患兒的臨床表現(xiàn)具有體溫超過37度，呼吸加快、咳痰以及咳嗽等。在研究之前，患兒均未使用其他抗菌藥物。按照數(shù)字隨機(jī)的方式分為A組與B組，A組包括49例患兒，具有男患兒31人，女患兒18人，患兒平均年齡是（3.3±1.32）歲；患兒的平均病程是（5.5 ±1.4）年；B組具有54例患兒，男性患兒具有33例，女性患兒具有21例，患兒的年齡分布在（3.1 ±1.16 ），患兒病程是（5.8±1.51）。在性別、年齡與病程發(fā)展上兩組試驗(yàn)對(duì)象滿足P>0.05的差異條件，具有可比性。

1.2 研究方法

A組患者中采用頭孢曲松靜脈滴注治療方式，頭孢曲松是上海羅氏制藥有限公司生產(chǎn)的產(chǎn)品，劑量選擇方式是50-80mg/（kg·d）。經(jīng)過五天至七天的治療方式之后，在患者病情得到好轉(zhuǎn)之后繼續(xù)進(jìn)行治療，總的治療療程包括10d-14d。

B組采用的治療方式是頭孢曲松靜脈滴注治療方式，劑量選擇方式是50-80mg/（kg·d）。經(jīng)過五天至七天的治療方式之后，在患者病情得到好轉(zhuǎn)之后繼續(xù)進(jìn)行頭孢克肟治療，選擇的計(jì)量是8mg/（kg·d）口服治療，進(jìn)行5天至7天的治療。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)患者的體溫、咳嗽、咳痰、呼吸頻率及藥品不良反應(yīng)等進(jìn)行充分檢查，對(duì)患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)以及肝腎功能等進(jìn)行檢查。對(duì)患者的臨床治療效果劃分為顯效、有效以及無效三個(gè)指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

基于SPSS 17.0軟件的強(qiáng)大作用對(duì)于統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以（x±s）來表示統(tǒng)計(jì)資料，以獨(dú)立樣本t來計(jì)量資料組間比較檢驗(yàn)，以率（%）實(shí)驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，運(yùn)用χ2比較檢驗(yàn)，條件滿足P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在平均療程、平均住院時(shí)間、臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生率方面兩組數(shù)據(jù)的對(duì)比分析，經(jīng)過不同的治療方式之后，在痊愈率、總有效率以及不良反應(yīng)方面X2檢驗(yàn)之間滿足P>0.05的條件，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在平均療程與平均住院時(shí)間上經(jīng)過t檢驗(yàn)之下滿足P>0.05的條件，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體的分析數(shù)據(jù)見下表1。

3 討論

小兒肺炎的的產(chǎn)生對(duì)兒童的健康產(chǎn)生了嚴(yán)重的威脅[3]，應(yīng)當(dāng)充分加強(qiáng)對(duì)患兒肺炎的充分關(guān)注并采用積極的治療方式?？股氐闹委煂?duì)小兒肺炎的治療具有積極的作用。在小兒肺炎的治療過程中可以首先進(jìn)行靜脈肌肉的給藥治療[4]，對(duì)患者進(jìn)行有效的控制治療，在患者的臨床癥狀得到改善之后，對(duì)患者進(jìn)行有效的口服治療[5]。在本文的研究中采用采用頭孢曲松靜脈滴注治療方式與頭孢曲松靜脈滴注治療方式，在臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生率方面兩組患者之間滿足p>0.05的條件，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

頭孢類抗生素在小兒肺炎的治療過程中具有非常顯著的治療效果，針對(duì)頭孢類抗生素具有兩種不同的治療方式，本文對(duì)此選擇了兩種不同的治療方式。從平均療程、平均住院時(shí)間、臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生率等方面進(jìn)行了充分分析。

綜上所述，治療小兒肺炎的治療過程中采用頭孢曲松靜脈滴注治療方式與頭孢曲松靜脈滴注治療方式，在治療效果與不良反應(yīng)的發(fā)生方面兩組患者之間沒有顯著性差異，但是但是B組的治療方式經(jīng)濟(jì)費(fèi)用更低，值得在臨床上進(jìn)行推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

浦紅星. 不同抗菌藥物用藥方案治療小兒支氣管肺炎的比較[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究， 2017， 15（28）：167-168.

蘇克劍， 陳彬， 孫琳，等. 不同抗菌藥物用藥方案治療小兒支氣管肺炎的比較研究[J]. 中國醫(yī)院藥學(xué)雜志， 2016， 36（3）：222-226.

張文英. 治療小兒支氣管肺炎的三種聯(lián)合用藥方案的成本-效果分析[J]. 航空航天醫(yī)學(xué)雜志， 2018（1）.

蔣雪， 胡劍. 兩種方案對(duì)小兒支氣管肺炎療效及經(jīng)濟(jì)性比較研究[J]. 武警后勤學(xué)院學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）， 2017（8）：666-668.

張敏. 第三代頭孢菌素類抗菌藥物的藥理分析及合理應(yīng)用[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2017（a1）.