張凌

【摘 要】目的：探討阿托伐他汀輔助冠心?。–HD）的臨床療效及其作用機(jī)制。方法：選擇我院2016年10月-2017年10月期間收治的100例冠心病患者，100例患者經(jīng)過(guò)隨機(jī)數(shù)字表方法劃分為觀察和對(duì)照兩組，即50例對(duì)照組選擇基礎(chǔ)治療，50例觀察組選擇阿托伐他汀輔助，比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果：觀察組治療總有效率（94%）高于對(duì)照組治療總有效率（88%），此外比較兩組患者血脂指標(biāo)和炎癥因子水平，組間以P<0.05為差異表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：冠心病患者采用阿托伐他汀輔助治療效果良好，可將其進(jìn)行推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】阿托伐他汀；冠心??；臨床療效；作用機(jī)制

【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）08-03--01

冠心病為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，產(chǎn)生的關(guān)鍵因素炎癥反應(yīng)，臨床治療均經(jīng)過(guò)飲食控制和緩解心絞痛等習(xí)慣予以治療，但無(wú)法獲取顯著的療效[1]。本次研究主要探討阿托伐他汀輔助冠心?。–HD）的臨床療效及其作用機(jī)制，現(xiàn)將研究?jī)?nèi)容進(jìn)行如下敘述：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年10月-2017年10月期間收治的100例冠心病患者，100例患者經(jīng)過(guò)隨機(jī)數(shù)字表方法劃分為觀察和對(duì)照兩組，每組患者例數(shù)為50例。對(duì)照組是由29例男性患者和21例女性患者組成，年齡跨度46-80歲，（61.1±2.4）歲為平均年齡；觀察組是由28例男性患者和20例女性患者組成，年齡跨度47-82歲，（62.6±2.8）歲為平均年齡。對(duì)比兩組患者的一般資料數(shù)據(jù)，組間數(shù)據(jù)并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義形成。

1.2 方法

對(duì)照組選擇基礎(chǔ)治療，選擇纖溶藥物、抗血栓、硝酸酯類藥物和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，不采用相關(guān)降脂藥物實(shí)施治療。觀察組患者選擇阿托伐他汀輔助治療，患者初始服用劑量為每日10mg，依據(jù)患者的實(shí)際病情增加藥物服用劑量，每日最大劑量在40mg以下，觀察組和對(duì)照組患者治療時(shí)間均為8周。藥物生產(chǎn)廠家為輝瑞制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字為J20120050。

1.3 治療效果評(píng)估[2]

患者經(jīng)過(guò)治療后顯效表現(xiàn)為胸痛和窒息癥狀表現(xiàn)消失，通過(guò)心電圖檢查后異常指標(biāo)恢復(fù)正常范圍；患者經(jīng)過(guò)治療后有效表現(xiàn)為胸痛和窒息癥狀表現(xiàn)有所緩解，通過(guò)心電圖檢查后異常指標(biāo)顯著改善；患者經(jīng)過(guò)治療后無(wú)效表現(xiàn)為病情無(wú)變化。

1.4 評(píng)估指標(biāo)[3]

比較觀察組和對(duì)照組患者治療后血脂指標(biāo)，即TC、TG、LDL-C以及HDL-C；炎癥因子，即hs-CRP、TNF-α以及IL-6變化。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)

組間數(shù)據(jù)涉及相關(guān)數(shù)據(jù)在進(jìn)行計(jì)算以及整理時(shí)選擇SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，數(shù)據(jù)表現(xiàn)形式為計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料，數(shù)值檢驗(yàn)指標(biāo)為卡方以及t值，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)對(duì)比差異顯著以P<0.05表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效

觀察組患者治療總有效率為94%，對(duì)照組患者治療總有效率為88%，組間數(shù)據(jù)經(jīng)比較后以P<0.05為差異表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，相關(guān)數(shù)據(jù)由表1可知。

2.2 血脂指標(biāo)

對(duì)比觀察組和對(duì)照組患者治療后的TC、TG、LDL-C以及HDL-C水平，組間數(shù)據(jù)差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，相關(guān)數(shù)據(jù)由表2可知。

2.3 炎癥因子

觀察組和對(duì)照組患者治療后的hs-CRP、TNF-α以及IL-6水平經(jīng)統(tǒng)計(jì)對(duì)比，組間數(shù)據(jù)差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，相關(guān)數(shù)據(jù)由表3可知。

3 討論

冠心病是因?yàn)檠鼙趦?nèi)血脂沉積出現(xiàn)異常，從而產(chǎn)生血管管腔狹窄，從而引發(fā)缺血性病變，從而引發(fā)心肌缺氧或者缺血，表現(xiàn)出胸悶、心絞痛、昏厥以及氣短等表現(xiàn)[4-5]。阿托伐他汀為臨床常用降脂藥物，可對(duì)HMG-CoA還原酶進(jìn)行抑制，從而將TC等物質(zhì)的產(chǎn)生減少，由此將患者血脂水平降低。本次研究結(jié)果表明觀察組治療總有效率（94%）高于對(duì)照組治療總有效率（88%），同時(shí)兩組患者TC、TG、LDL-C、HDL-C、hs-CRP、TNF-α以及IL-6水平經(jīng)統(tǒng)計(jì)比較后形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，由此能夠看出阿托伐他汀輔助治療冠心病效果良好，有助于病情恢復(fù)，說(shuō)明輔助治療在臨床中具有可行性。

綜上所述，阿托伐他汀對(duì)冠心病進(jìn)行輔助治療可實(shí)現(xiàn)降脂以及抗炎等療效，且療效確切，有助于患者預(yù)后的改善，此外本藥物安全可靠性良好，具有應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

張蕾，莊秀云.阿托伐他汀輔助治療冠心病（CHD）的臨床價(jià)值與作用機(jī)制研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（11）：136-137.

陳寶虎，崔慧芳，甄莉景等.阿托伐他汀輔助維格列汀、美托洛爾方案對(duì)2型糖尿病合并冠心病患者的療效及對(duì)血小板活性、凝血系統(tǒng)的影響[J].血栓與止血學(xué)，2017，23（3）：441-444.

楊攀.阿托伐他汀鈣對(duì)冠心病心力衰竭患者心功能的影響分析[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2016，25（8）：850-852.

黃健中.冠心病治療中瑞舒伐他汀與阿托伐他汀降脂效果的對(duì)比分析[J].北方藥學(xué)，2016，13（8）：71-71，72.

李春華.阿托伐他汀輔助治療糖尿病并冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病38例[J].中國(guó)藥業(yè)，2015（15）：143-144.