王敏
【摘 要】
目的:探討硝苯地平聯(lián)合卡托普利治療高血壓的療效。方法:選取87例高血壓患者作為研究對(duì)象。根據(jù)降壓治療方法分組:對(duì)照組42例,采用硝苯地平治療;觀察組45例,采用硝苯地平聯(lián)合卡托普利治療。療程結(jié)束之后對(duì)兩組患者的療效進(jìn)行評(píng)估與對(duì)比。結(jié)果:觀察組患者治療總有效率達(dá)到了93.33%,遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者的73.81%(P<0.05)。觀察組患者治療后的血壓明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:硝苯地平聯(lián)合卡托普利治療高血壓的療效良好,值得推廣使用。
【關(guān)鍵詞】 硝苯地平;卡托普利;高血壓;療效
【中圖分類號(hào)】R554.1 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】
B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)16-080-01
高血壓是心腦血管疾病中發(fā)病率較高的一種類型,發(fā)病原因主要與飲食、生活習(xí)慣、遺傳等相關(guān),特征為舒張壓、收縮壓高于正常水平[1]。此病是其他心腦血管疾病的高危因素,如果患者的血壓未得到有效的控制,則容易引起心腦血管并發(fā)癥,導(dǎo)致患者殘疾或死亡。目前,臨床中治療高血壓的方法以藥物治療為主,雖然還不能達(dá)到根治的目的,但是很多治療方案可以將患者的血壓控制在正常范圍內(nèi),有效阻止了病情惡化[2]。硝苯地平是一種降壓藥物,在臨床中單用或者與其他降壓藥物聯(lián)用治療高血壓??ㄍ衅绽茄芫o張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,在臨床中也用于治療高血壓疾病。本研究對(duì)上述兩種藥物聯(lián)用治療高血壓的療效做了探討,具體情況如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取87例高血壓患者作為研究對(duì)象,并根據(jù)治療方式分組。病例入選標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)診斷確診為原發(fā)性高血壓,患者對(duì)本研究知情同意。病例排除標(biāo)準(zhǔn):合并心、肝、腎疾病的患者,精神病患者,妊娠期高血壓患者。觀察組:男25例,女20例;年齡39-86歲,平均年齡(60.85±4.73)歲;病程2-19年,平均(5.74±2.52)年。對(duì)照組:男21例,女21例;年齡40-88歲,平均年齡(61.27±4.54)歲;病程2-20年,平均(5.69±2.64)年。兩組患者的一般資料比較無明顯差異性(P>0.05)。
1.2 方法
觀察組:①給予患者硝苯地平片(天津太平洋制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H12020305)口服,初始劑量每次10mg,每天3次;常用量每次10-20mg,每天3次。②給予患者卡托普利片(海南普利制藥股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H46020504)口服,每次12.5mg,每天2-3次。
對(duì)照組:單用硝苯地平片治療,方法與觀察組患者一致。
1.3 觀察指標(biāo)
記錄兩組患者治療前后的血壓指標(biāo)變化情況,并進(jìn)行對(duì)比。
1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)
顯效:舒張壓降至正常,或者下降至超過了20mmHg。有效:舒張壓降至正常,但下降幅度低于10mmHg;或者舒張壓雖未降至正常水平,但是下降幅度達(dá)到10-19mmHg。無效:舒張壓的下降幅度未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件為SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 血壓指標(biāo)
治療后,觀察組患者的血壓水平明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。
2.2 治療效果
觀察組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。
3 討論
高血壓疾病在國內(nèi)外均具有很高的發(fā)病率,病因未明,一般認(rèn)為與飲食、吸煙、飲酒、遺傳等因素有關(guān)[3]。此病嚴(yán)重危害中老年人的健康。近年來,臨床醫(yī)療水平得到很大的提升,高血壓的治療方法也變得更加多樣,但是臨床中仍然沒有根治性的治療方法,僅能依靠控制血壓水平升高來阻止病情的進(jìn)展。因?yàn)楦哐獕夯颊叩闹委熓墙K身性的,且不能隨意更換治療藥物,所以臨床醫(yī)師應(yīng)在最開始就選擇最優(yōu)的治療方案,確保血壓得到有效的控制。本研究選取87例高血壓患者作為研究對(duì)象,探討了硝苯地平聯(lián)合卡托普利的治療效果。結(jié)果表明,與單用硝苯地平的患者相比,采用硝苯地平聯(lián)合卡托普利的患者其治療總有效率明顯更高,血壓水平明顯更低。臨床中治療高血壓時(shí),主要目標(biāo)在于修復(fù)血管內(nèi)皮損傷,恢復(fù)血管的彈性,糾正血壓調(diào)節(jié)機(jī)制紊亂。硝苯地平是一種鈣拮抗劑,它能選擇性作用于患者的血管平滑肌,抑制鈣內(nèi)流,阻斷鈣通道,進(jìn)而阻斷心肌細(xì)胞的興奮-收縮偶聯(lián);同時(shí),它還能降低外周小動(dòng)脈的阻力,發(fā)揮降壓效果[4]。硝苯地平雖能治療高血壓,但是單用的情況下容易導(dǎo)致患者產(chǎn)生藥物依賴,停藥后血壓控制不理想??ㄍ衅绽侵委煾哐獕旱某S盟幬?,它能擴(kuò)張血管,降低外周血管阻力,改善血流動(dòng)力學(xué),保護(hù)靶器官,降低血壓[5]。本研究中,將硝苯地平與卡托普利聯(lián)用的患者取得了更好的治療效果,這可能是因?yàn)閮煞N藥物的降壓機(jī)制不同,聯(lián)用之后療效疊加,血壓控制效果得到提升。
綜上,硝苯地平聯(lián)合卡托普利治療高血壓的療效良好,值得推廣使用。
參考文獻(xiàn)
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