對老年布病女性患者進(jìn)行綜合護(hù)理的效果評析

梁春麗

（內(nèi)蒙古通遼市地方病防治站，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

布?。ú剪斒暇。┯直环Q為布魯菌病。該病患者的主要臨床癥狀為發(fā)熱、乏力、多汗、肌肉疼痛、關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)損害和肝、脾、淋巴結(jié)腫大等。老年人的免疫功能有所下降，其機(jī)體對細(xì)菌的抵抗力較低，在感染布魯氏菌后其病情較重，治療難度較大。相關(guān)的研究結(jié)果表明，對老年布病女性患者進(jìn)行科學(xué)有效的護(hù)理，可提高其生活質(zhì)量和對治療的依從性，對改善其預(yù)后具有重要的意義[1]。本次研究主要是探討對老年布病女性患者進(jìn)行綜合護(hù)理的效果

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次的研究對象為近期內(nèi)蒙古通遼市地方病防治站收治的58例老年布病女性患者。本次研究對象的納入標(biāo)準(zhǔn)為：患者存在游走性骨關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、乏力、肝脾腫大等臨床癥狀。這58例患者的年齡為65～78歲，平均年齡為（67.5±0.32）歲；其中，病情處于急性期的患者有22例，處于慢性期的患者有36例。將這58例患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各有29例患者。兩組患者的一般資料對比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

對兩組患者均進(jìn)行維持水電解質(zhì)平衡、抗菌、降溫等常規(guī)治療。同時(shí)，對對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。護(hù)理的方法是：1）保持患者病房內(nèi)安靜、衛(wèi)生、溫濕度適宜。2）協(xié)助患者進(jìn)行各項(xiàng)檢查。3）對患者進(jìn)行常規(guī)的用藥指導(dǎo)。對觀察組患者進(jìn)行綜合護(hù)理。護(hù)理的方法是：1）環(huán)境護(hù)理。保持病房內(nèi)干凈整潔、設(shè)備齊全、通風(fēng)良好、寬敞明亮且光照適宜?？蛇m當(dāng)在患者的病房內(nèi)放置綠色植物，為其創(chuàng)造溫馨舒適的治護(hù)環(huán)境。2）對出現(xiàn)發(fā)熱癥狀的患者進(jìn)行護(hù)理。⑴當(dāng)患者的體溫未達(dá)到38.5℃時(shí)，可為其使用物理降溫法進(jìn)行降溫處理，使用溫水或酒精為其進(jìn)行擦浴，并讓其頭枕冰袋進(jìn)行降溫。⑵當(dāng)患者的體溫≥38.5℃時(shí)，可遵醫(yī)囑為其使用退燒藥物，并為其使用物理降溫法進(jìn)行降溫。3）對于出現(xiàn)大量出汗情況的患者，需及時(shí)為其擦干汗液并為其更換衣物、床單及被褥等?；颊叽罅砍龊购螅皶r(shí)為其補(bǔ)充水分（讓其每天飲水約3000 ml），必要時(shí)可遵醫(yī)囑對其進(jìn)行靜脈補(bǔ)液，以維持其體內(nèi)的水電解質(zhì)平衡。4）每天定時(shí)為患者進(jìn)行外陰清潔，在清潔的過程中注意為其進(jìn)行保暖，以防止其受涼感冒。5）疼痛護(hù)理。⑴對出現(xiàn)頭痛、大關(guān)節(jié)疼痛及肌肉疼痛的患者，為其進(jìn)行局部按摩，并使用5%～10%硫酸鎂對其進(jìn)行局部的熱敷，10～15 min/次，2～3次/d。也可使用紅外線對其發(fā)生疼痛的部位進(jìn)行照射，10～15 min/次。⑵對于因疼痛嚴(yán)重而無法自行翻身的患者，定時(shí)協(xié)助其進(jìn)行翻身，并遵醫(yī)囑為其使用止痛藥進(jìn)行鎮(zhèn)痛處理。6）睡眠護(hù)理。⑴對神經(jīng)衰弱、睡眠質(zhì)量差的患者，可在睡前協(xié)助其進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，并為其播放舒緩、有利于睡眠的音樂，以幫助其快速的進(jìn)入睡眠。⑵保持病房及病房周圍環(huán)境安靜，并嚴(yán)格禁止無關(guān)人員隨意進(jìn)出病房。7）皮膚護(hù)理。⑴為患者選擇質(zhì)地柔軟、吸汗的衣物及床單被罩，并定期為其修剪指甲，以避免劃傷其皮膚。⑵對皮膚上出現(xiàn)血性紫斑的患者，為其保持皮膚清潔干燥，并避免其皮膚接觸到有刺激性的物體（如肥皂、化妝品等）。8）心理護(hù)理。⑴與患者進(jìn)行有效的溝通，并在溝通的過程中耐心地傾聽并回答其所提出的問題，護(hù)理人員在說話時(shí)要適當(dāng)放慢語速，并保證吐字清晰。了解患者具體的心理情況，并對其進(jìn)行有針對性的心理疏導(dǎo)，以消除其悲觀等不良心理。⑵患者入院后帶領(lǐng)其熟悉治護(hù)環(huán)境，并為其講述治療成功的案例，以緩解其不安、恐懼等不良情緒，增加其對治護(hù)的依從性。9）健康教育。利用圖片、視頻及講座等方式，為患者講解與病情及治療相關(guān)的知識(shí)，以加深其對自身病情的了解。10）飲食護(hù)理。讓患者多食用清淡、無刺激、易消化的食物。

1.3 觀察指標(biāo)

接受護(hù)理后，對比兩組患者的情緒狀況及其對治療的配合率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將本次研究中的數(shù)據(jù)錄入到SPSS17.0軟件中進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

接受護(hù)理后，與對照組患者相比，觀察組患者中出現(xiàn)情緒異常的患者更少，其對治療的配合率更高（P＜0.05）。詳見表1。

表1 接受護(hù)理后兩組患者情緒狀況及治療配合率的對比

3 討論

布病是指由布魯氏菌感染所導(dǎo)致的一種人畜共患的傳染性疾病。布魯氏菌是一種在細(xì)胞內(nèi)寄生的小球桿菌。布魯氏菌可以通過破損的皮膚黏膜、消化道和呼吸道等進(jìn)行傳播。人類感染布魯氏菌的主要途徑是接觸或食用感染了布魯氏菌的牛、羊等疫畜。近年來，隨著畜牧業(yè)的不斷發(fā)展，布病的發(fā)病率也在不斷升高。布病的潛伏期為1～2周，部分患者的病情潛伏期會(huì)延長。綜合護(hù)理是一種全方位的護(hù)理模式。相關(guān)的研究結(jié)果表明，對老年布病女性患者進(jìn)行綜合護(hù)理，可通過對其進(jìn)行心理護(hù)理、疼痛護(hù)理、健康教育等多方面的護(hù)理服務(wù)，改善其生活質(zhì)量，緩解其不良情緒，達(dá)到改善其預(yù)后的目的[2]。本次研究的結(jié)果表明，與對照組患者相比，觀察組患者中情緒異常的患者更少，其對治療的配合率更高。

綜上所述，對老年布魯氏菌病女性患者進(jìn)行綜合護(hù)理的效果顯著，可緩解其焦慮、抑郁情緒，并提高其對治療的依從性。