楊寅平
【摘 要】目的:評價糖尿病檢驗中血糖檢驗、尿糖檢驗價值,為糖尿病診治工作提供參考。方法:選擇我院2016年12月-2017年8月期間收治確診的100例2型糖尿病患者,根據(jù)檢驗方法的不同分為血糖檢驗的觀察組以及尿糖檢驗的對照組。對比2組患者臨床檢驗的準確率。結(jié)果:觀察組患者臨床檢驗準確率明顯高于對照組,P<0.05。結(jié)論:血糖、尿糖均為糖尿病檢驗方法,但是血糖檢驗準確率明顯高于尿糖,需進一步進行血糖檢驗。
【關(guān)鍵詞】血糖檢驗;尿糖檢驗;2型糖尿病;檢驗準確率
【中圖分類號】R587.1
【文獻標志碼】B
【文章編號】1005-0019(2018)12-077-01
當前,生活習慣、飲食習慣的改變,糖尿病臨床比例明顯增多,屬于高發(fā)疾病代表。糖尿病患者需要終身治療,疾病合并癥情況明顯,嚴重降低生活質(zhì)量,需加以重視。血糖以及尿糖檢驗均為糖尿病檢測方法,其中優(yōu)選方法為血糖檢驗,而尿糖具有無創(chuàng)以及快速檢驗特點,所以也相對常用[1]。為了明確糖尿病患者有效檢驗方法,本文就血糖檢驗、尿糖檢驗價值進行對比研究。
1 資料與方法
1.1 一般資料 實驗對象均為已經(jīng)確診的糖尿病患者(2型,n=100),時間選自2016年12月-2017年8月。根據(jù)檢驗方法不同分組,倫理委員會批準且糖尿病患者知情同意,患者資料完整,無肝腎功能異常以及嚴重合并癥等患者。對照組:50例2型糖尿病患者中,男性23例、女性27例;患者年齡介于45-70歲之間,中位數(shù)(55.02±3.30)歲;糖尿病病程介于1-10年之間,中位數(shù)(5.60±2.55)年。觀察組:50例2型糖尿病患者中,男性26例、女性24例;患者年齡介于46-70歲之間,中位數(shù)(55.13±3.60)歲;糖尿病病程介于1-12年之間,中位數(shù)(5.63±2.65)年。2組糖尿病患者基本資料均衡,P>0.05。
1.2 方法 對照組——尿糖檢驗。選擇AVE-752尿液分析儀以及相應的試劑,在糖尿病患者凌晨空腹以及餐后2h狀態(tài)下采集尿液3ml,取優(yōu)利特尿11項試紙。
觀察組——血糖檢驗。選擇AU-5800全自動生化分析儀以及相應的試劑,在糖尿病患者凌晨空腹以及餐后2h狀態(tài)下采集靜脈血1.5ml,取葡萄糖氧化酶法。
1.3 觀察指標 記錄并對比2組糖尿病患者檢驗后準確率結(jié)果。糖尿病診斷標準——患者空腹以及餐后2h狀態(tài)下血糖值分別>6.1mmol/L、>7.8mmol/L。尿糖檢驗標準——綜合試紙顏色反映劃分標準,即-、±、+、2+、3+、4+6個維度,-情況下為陰性結(jié)果[2]。
1.4 統(tǒng)計學方法 100例確診的糖尿病患者再次檢驗后觀察指標結(jié)果以SPSS19.0計算。糖尿病檢驗結(jié)果準確率以%形式展開,進行卡方檢驗。P<0.05情況下,表示組間觀察指標差異具備統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1 血糖檢驗結(jié)果分析 觀察組糖尿病患者再次檢驗后,空腹血糖均>6.1mmol/L,餐后2h血糖均>7.8mmol/L,檢驗準確率為100%(50/50)。
2.2 尿糖檢驗結(jié)果分析 對照組糖尿病患者再次檢驗后尿糖檢驗結(jié)果見表1。50例患者檢驗陽性率為90%(45/50)。
2.3 糖尿病檢驗準確率對比 觀察組糖尿病患者檢驗準確率為100%,對照組糖尿病患者檢驗準確率為90%。經(jīng)統(tǒng)計學計算,x2=5.2632,P=0.0217。
3 討論
糖尿病屬高危、多發(fā)疾病代表,是以高血糖為特征的代謝性疾病,具有病程長、終身治療等特點。當前,糖尿病發(fā)病率明顯遞增,且開始呈現(xiàn)明顯年輕化趨勢,和遺傳因素以及日常不良生活習慣養(yǎng)成有關(guān)。檢驗工作為臨床治療提供了參考,所以檢驗準確率與否直接影響后續(xù)治療工作的開展。糖尿病檢驗工作中常用血糖檢驗、尿糖檢驗方法,但是2種方法在結(jié)果上有差異性表現(xiàn)。血糖即血液中葡萄糖,正常人血糖在3.9-6.1mmol/L之間,糖尿病患者則>6.1mmol/L。血糖檢驗應用廣泛且優(yōu)勢較多:操作簡單、用時少,15min左右即可確診;費用低,減少了患者的經(jīng)濟負擔;檢驗準確性高。尿糖正常情況下,腎小球濾液中葡萄糖濃度和血漿一致,若濾液濃度>腎小球接受程度,未被吸收部分殘留尿液中,診斷準確率尚可,是常用的輔助檢驗方式,可以節(jié)省更多的時間。所以,無論血糖還是尿糖檢驗均有應用價值,為了保證檢驗準確率,需強化幾方面管理:檢驗操作規(guī)范性,避免人為因素、環(huán)境因素對檢驗結(jié)果的影響;患者的密切配合性,強調(diào)空腹、餐后2h血糖檢測價值以及注意事項;綜合檢驗結(jié)果給予患者指導,幫助患者規(guī)范和建立良好生活習慣、用藥習慣,維持患者平穩(wěn)心態(tài)[3]。李艷花研究指出,糖尿病檢驗方法較多,檢驗期間尿糖更為方便、用時更短,是初步篩查方法,但是血糖檢驗準確性更高,是糖尿病檢驗優(yōu)選方法,具有臨床推廣價值[4]。
結(jié)果顯示:觀察組、對照組糖尿病患者檢驗準確率占比對比為100%vs90%,P<0.05。和謝春梅研究結(jié)果有一致性,觀察組檢驗后準確率100%高于對照組準確率94.3%,P<0.05[5]。由此說明,糖尿病檢驗中尿糖、血糖檢驗有差異性,而尿糖檢驗較血糖檢驗準確率下降,可作為初步篩查方法。
綜上所述,糖尿病患者血糖檢驗法檢驗準確率高,應作為糖尿病患者主要檢驗方式,提高臨床檢驗效果的基礎上促進治療預后。
參考文獻
[1] 楊曉曼.血糖檢驗和尿糖檢驗在糖尿病患者中的臨床價值[J].糖尿病新世界,2015,(3):2-3.
[2] 張晶菊.血糖與尿糖檢驗在糖尿病診斷中的臨床應用價值分析[J].醫(yī)學信息,2015,(11):50-51.
[3] 楊忠.血糖檢驗和尿糖檢驗在糖尿病患者中的臨床價值分析[J].飲食保健,2018,5(15):258-259.
[4] 李艷花.血糖檢驗和尿糖檢驗在糖尿病患者中的臨床價值[J].糖尿病新世界,2015,(13):93-94.
[5] 謝春梅.血糖檢驗和尿糖檢驗在糖尿病患者中的臨床價值[J].飲食保健,2018,5(8):54-55.