耿竹青

【摘 要】目的：觀察鳥巢式護(hù)理干預(yù)用于新生兒護(hù)理中的效果。方法：本研究于院內(nèi)選取2017年6月～2018年6月出生的86例新生兒作為研究對(duì)象，患者知情基礎(chǔ)采用隨機(jī)數(shù)字方法編號(hào)分為干預(yù)組和對(duì)比組，對(duì)比組采用常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組采用鳥巢式護(hù)理干預(yù)方法。結(jié)果：在新生兒護(hù)理過程中，干預(yù)組中出暖箱時(shí)間及體溫波動(dòng)評(píng)分均低于對(duì)比組，而睡眠時(shí)間、體質(zhì)量、血氧飽和度均高于對(duì)比組，干預(yù)組護(hù)理效果顯著優(yōu)于對(duì)比組（P<0.05）。結(jié)論：在新生兒護(hù)理過程中，鳥巢式護(hù)理干預(yù)方法的應(yīng)用值得在臨床護(hù)理中進(jìn)行推廣使用。

【關(guān)鍵詞】鳥巢式護(hù)理；護(hù)理干預(yù)；新生兒

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）12-126-01

在人成長(zhǎng)階段，新生兒時(shí)期是整個(gè)發(fā)育過程中的重要階段，在這一時(shí)期內(nèi)，新生兒對(duì)于外界細(xì)菌、病毒的抵抗力最低下，所以導(dǎo)致各類疾病的發(fā)病率也最高，嚴(yán)重者會(huì)影響新生兒的存活率[1]。傳統(tǒng)的新生兒生存護(hù)理方法應(yīng)用過程中，對(duì)于新生兒的身體質(zhì)量改善效果并不明顯，導(dǎo)致新生兒在接受護(hù)理期間經(jīng)常出現(xiàn)各種病癥，影響身體健康。此時(shí)，鳥巢護(hù)理模式應(yīng)用十分有意義。鑒于此，本研究于院內(nèi)進(jìn)行了新生兒鳥巢式護(hù)理干預(yù)研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究于院內(nèi)選取2017年6月～2018年6月出生的86例新生兒作為研究對(duì)象，新生兒家長(zhǎng)知情基礎(chǔ)采用隨機(jī)數(shù)字方法編號(hào)分為干預(yù)組和對(duì)比組，各43例。干預(yù)組男性、女性各28、15例，胎齡30～37周，平均胎齡（35.16±1.34）周。對(duì)比組男性、女性各29、14例，胎齡31～38周，平均胎齡（36.41±1.28）周。兩組一般資料無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)比組采用常規(guī)護(hù)理方案新生兒生命體征穩(wěn)定后放入保溫箱，保持床單、奶巾干爽，每天消毒，并記錄新生兒吃奶狀況。干預(yù)組在對(duì)比組基礎(chǔ)上還采用了如下鳥巢式護(hù)理干預(yù)方法：

首先，對(duì)新生兒進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)。新生兒出生后，外界環(huán)境很容易對(duì)其產(chǎn)生一定的刺激，護(hù)理人員需要高度重視對(duì)新生兒的心靈關(guān)懷，為其創(chuàng)設(shè)良好的躺臥環(huán)境，將病房調(diào)整為適宜新生兒生活、空氣流通的溫度。

其次，將新生兒易于接受的印有卡通圖案的抱被卷制為橢圓形的鳥巢形狀，將新生兒包裹其中，使新生兒時(shí)刻處于36.5～37.5。C恒溫環(huán)境下，同時(shí)將新生兒的背部、臀部緊貼棉被，保證新生兒的舒適度。

最后，新生兒剛出生時(shí)的體溫與外界環(huán)境之間存在較大的不同，為了保證新生兒身體溫度的平衡，需要采用鳥巢式護(hù)理將新生兒放入醫(yī)療暖箱內(nèi)，有效調(diào)整新生兒所處暖箱內(nèi)部的溫度，并將燈光模式調(diào)設(shè)為柔光，目的在于保護(hù)新生兒的雙目不糊受到過多光線的刺激，預(yù)防眼睛被灼傷事故發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo) 根據(jù)院內(nèi)自制新生兒護(hù)理評(píng)分表表進(jìn)行干預(yù)組和對(duì)比組的護(hù)理評(píng)分，觀察新生兒出暖箱時(shí)間、睡眠時(shí)間、血氧飽和度、體溫、體質(zhì)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料使用（x2）檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過比較兩組護(hù)理評(píng)分，得出干預(yù)組中出暖箱時(shí)間及體溫波動(dòng)評(píng)分均低于對(duì)比組，而睡眠時(shí)間、體質(zhì)量、血氧飽和度均高于對(duì)比組，結(jié)果表明干預(yù)組護(hù)理效果顯著優(yōu)于對(duì)比組（P<0.05）。

3 討論

在產(chǎn)婦分娩之時(shí)，新生兒在降世的那一刻，需要面臨一個(gè)十分關(guān)鍵的階段，即于母體之外的世界相接觸。新生兒脫離母體之后，身體各項(xiàng)機(jī)能及器官的發(fā)育并不成熟，一旦疾病或細(xì)菌入侵，將會(huì)在短時(shí)間內(nèi)對(duì)新生兒造成嚴(yán)重的生存威脅，嚴(yán)重者甚至?xí)绊憢雰旱纳媛蔥2]。在這一新生兒臨床護(hù)理認(rèn)知基礎(chǔ)上，為了保障新生兒在出生之后能夠更快、更好的適應(yīng)外界環(huán)境，提升身體健康水平，采用鳥巢式護(hù)理干預(yù)就十分有必要。在鳥巢式護(hù)理干預(yù)下，通過良好的護(hù)理能夠?yàn)樾律鷥籂I(yíng)造一個(gè)比較符合母親體內(nèi)子宮環(huán)境，其中，毛巾的作用是為了給新生兒圍成一個(gè)自然界鳥巢形狀的“棲息之地”，使新生兒產(chǎn)生停留在母親體內(nèi)的感受。另一方面，鳥巢式護(hù)理干預(yù)方法的使用，還能夠很好的限制新生兒的身體活動(dòng)，降低新生兒的運(yùn)動(dòng)量，那么運(yùn)動(dòng)量的減少，就會(huì)減少新生兒身體的機(jī)能消耗，并且加深新生兒身體感受的舒適感，為新生兒心理層面的安全感提升也有很好的促進(jìn)作用。與此同時(shí)，鳥巢式護(hù)理干預(yù)護(hù)理方法的使用，還能夠在一定程度上安撫新生兒由于離開母體而產(chǎn)生的焦躁情緒，滿足新生兒的生理需求，對(duì)于新生兒的良好發(fā)育也具有重要的促進(jìn)作用。

除此之外，新生兒在出生之后，身體內(nèi)部各項(xiàng)功能的發(fā)育還相對(duì)不夠完善，自身的免疫力系統(tǒng)也并不完善，導(dǎo)致其對(duì)于環(huán)境的適應(yīng)能力開始降低。在新生兒出生之后，體內(nèi)溫度的穩(wěn)定性并不好，經(jīng)常會(huì)忽上忽下，造成新生兒體內(nèi)的熱量流失速度加快，繼而影響新生兒身體各項(xiàng)指標(biāo)的正常。通過本次研究的展開，鳥巢式新生兒護(hù)理方法的應(yīng)用，能夠更好的保障新生兒身體健康，大幅度降低外界對(duì)于新生兒身體素質(zhì)保持良好的沖突，降低新生兒身體散熱面積。

研究結(jié)果表明，在新生兒護(hù)理過程中，干預(yù)組中出暖箱時(shí)間及體溫波動(dòng)評(píng)分均低于對(duì)比組，而睡眠時(shí)間、體質(zhì)量、血氧飽和度均高于對(duì)比組，干預(yù)組護(hù)理效果顯著優(yōu)于對(duì)比組（P<0.05）。綜上所述，在新生兒護(hù)理過程中，鳥巢式護(hù)理干預(yù)方法的應(yīng)用值得在臨床護(hù)理中進(jìn)行推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 程慶娟.探討鳥巢式護(hù)理干預(yù)在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國保健營(yíng)養(yǎng)，2017，27（20）：146-117.

[2] 魏國華，方閃閃.探究鳥巢式護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在新生兒護(hù)理中的臨床效果[J].中外女性健康研究，2017，16（22）：143-143.