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      現(xiàn)實的蒼涼與人性的光輝
      ——觀13集電視紀錄片《生門》后的一些思考

      2018-11-12 15:40:25李小坪
      長江文藝評論 2018年6期
      關(guān)鍵詞:孕產(chǎn)婦生育紀錄片

      ◎ 李小坪

      紀錄片不需要虛構(gòu)與表演,只是讓拍攝對象在設(shè)定的情境中自然地表現(xiàn)出應(yīng)有的反應(yīng)。然后依據(jù)生活的連續(xù)性和相關(guān)性,利用聲畫關(guān)系的邏輯與聯(lián)想,完成對敘事目的的一種重構(gòu)。而紀錄片背后引發(fā)的思考與追問,則仁者見仁,智者見智。導(dǎo)演陳為軍拍攝的紀錄片《生門》,一共十三集,它所引發(fā)的內(nèi)心最深切的觸動,超出了觀片之初的預(yù)想。

      一、鮮活的主題選擇

      世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《2017世界衛(wèi)生統(tǒng)計報告》顯示,截止2015年,全球每天約有830名女性因孕期或產(chǎn)期并發(fā)癥死亡。所有孕產(chǎn)婦死亡99%都發(fā)生在發(fā)展中國家。而生活在農(nóng)村及較貧困地區(qū)的婦女,孕產(chǎn)婦死亡率更高。在中國,2016年全國孕產(chǎn)婦死亡率下降到0.199‰,中國孕產(chǎn)婦低死亡率已經(jīng)處在發(fā)展中國家前列并接近發(fā)達國家水平,然而這仍意味著每5025個孕產(chǎn)婦就會有1個死亡。

      孕產(chǎn)婦死亡率之高,讓人觸目驚心。而處在卑微脆弱和人道主義危機環(huán)境中的孕產(chǎn)婦,面臨的生產(chǎn)之門,在一定程度上,也是死亡之門。而在中國的國情里,傳宗接代是一個家庭隆重而盛大的需求。因此,每一個生命來到這個世界,都會充滿儀式感。這種儀式感包含著喜悅、期盼、感恩與責(zé)任。然而,儀式感又并不是唯一的,尤其是在生育孩子“成本”劇增的當(dāng)下,迎接一個孩子降臨的背后,還充斥著一個家庭乃至整個家族的焦慮、惶恐與無助,甚至是血淋淋的生死攸關(guān)。

      《生門》的導(dǎo)演陳為軍,將影像表達新維度朝向了生育這一領(lǐng)域,將鏡頭對準了武漢大學(xué)中南醫(yī)院婦產(chǎn)科。片中男主角李家福,江南地區(qū)最負盛名的產(chǎn)科醫(yī)生,他和他的團隊,每天做無數(shù)臺手術(shù),把一個個嬰兒迎接到這個美好的人間,把一個個徘徊在生死交界處的產(chǎn)婦拉回到這個糾結(jié)的世界。陳為軍和他的團隊耗時700多天,采用多機位跟蹤拍攝,將幾十個家庭迎接新生命到來的鮮活故事濃縮成十三集紀錄片《生門》。在紀錄片中,處處集結(jié)了生與死的掙扎,舍與得的糾結(jié),老與少的代溝,醫(yī)與患的矛盾。而世事輪回,每天上演的都是重復(fù)的人間悲喜,或糾結(jié),或喜悅,或悲傷,或陰陽兩隔。種種人生,無不跌宕起伏,扣人心弦。這既是一個個彼此分散又勾連的故事,又是一部高度濃縮的滾滾紅塵記錄。

      我們無法成為一個旁觀者,它是我們所有人共同經(jīng)歷的命途開端??炊松膫ゴ蟆措U與美好,我們才能更加了解,我們從何處而來,才能更好地祝福生活,也被生活所祝福。

      二、真實的生活呈現(xiàn)

      每一個人的幼時記憶里,都有這樣一道問答題:我是怎么來到這個世界上的。答案五花八門:撿來的、抱養(yǎng)的……甚至有家長說,是從胳肢窩里掉下來的。總之,很少有父母能夠正面告知孩子:你是在媽媽的子宮里生長了十個月,媽媽經(jīng)歷種種疼痛生下你。而你也需要很好的運氣,才能平安降臨到這個美好而艱難的塵世,然后長成一個大人。

      當(dāng)下,個人的有限認知與受教渠道的貧乏,以及生育觀念的相對滯后,讓生育這一偉大事件半遮半掩,總是充滿了神秘氣息。只有等到我們?yōu)槿烁改笗r,才能對生兒育女這一事件有所感知。然而,個體的生育事件,感知到的體驗終歸是有限與片面的。比如說,剖宮產(chǎn)與順產(chǎn)的不同選擇,便無從體驗另一種生育方式的內(nèi)部困難。當(dāng)生育這個集體事件立體呈現(xiàn)在我們面前,我們則看到的不僅僅是繁衍,而更多的是對生命,對女性這個群體的敬畏。

      在《生門》的鏡頭下,我們看到一個個女人如何經(jīng)歷撕裂的疼痛,經(jīng)濟窘迫的無助,隱私的不可告人,面對偏見的無所適從,對生存處境的麻木,對生育的付出與決絕,還有手術(shù)臺上身體的摧殘,心理上的恐慌……不一而足。

      夏錦菊,一位33歲的美麗母親。曾懷孕六次,生產(chǎn)兩次,已有兩個女兒,但為了再生一個兒子,她還是懷了第三胎,手術(shù)臺上大出血,心臟停跳兩次,總失血量達到1.8萬毫升,相當(dāng)于全身血液換了四次。即便隨時有可能面臨死亡,她還是希望主治醫(yī)生李家福保子宮:“我才33歲啊,能不能努力一下”。看到這里,我的眼淚控制不住,在心疼她的同時,我也在猜度,她在祈求什么呢?33歲的女人,失去子宮,意味著一個身體不再完整。她是怕不能再做母親嗎?她是怕從此不再美麗嗎?她是怕遭遇丈夫的嫌棄嗎?最終,醫(yī)生將夏錦菊的腹腔塞滿了紗布,送到了ICU。婦產(chǎn)科主任李家福事后說,夏錦菊在手術(shù)臺上,已經(jīng)是個死人。

      (1)當(dāng)滿足以下兩個條件之一時,立即對多部件系統(tǒng)進行停機維修:①收到某個MC的維修請求后;②收到m個AC的維修請求后。

      曾憲春是高齡產(chǎn)婦,之前曾懷孕五次,生產(chǎn)兩次,再一次懷孕后,她經(jīng)歷了胎盤前置、瘢痕子宮,分娩有生命危險,在得知第三胎是兒子后,她的小姑子泣不成聲:“我哥之前只有兩個閨女,一直以來想生個男孩。為了保這個小孩,我們一家都好辛苦”。即使有生命危險,也要把第三胎生下來,只為想要生個兒子。舍命生子,母憑子貴,傳宗接代的陳舊觀念,似乎一直潛伏在生活里,從來沒有消失過,也不可能消失。生育,表面上看,是兩個人的事情,但真正承擔(dān)巨大風(fēng)險的,卻永遠只有女人。她們沉默,堅持,有時候,甚至付出的是生命的代價。

      而在現(xiàn)實生活里,像曾憲春與夏錦菊一樣的女人數(shù)不勝數(shù),不論自己是否身患腎病、肝病、高血壓,或是為保胎靜臥在床幾個月,不論是否隨時有可能面臨死亡,她們的想法都如出一轍:保胎、保子宮、生男孩。

      鄭清明年過四十,蹉跎半生,終于娶到比自己小很多的女人,并懷上了孩子。因為懷的是雙胞胎,且屬風(fēng)險極高的中央型胎盤前置,胎兒越大,胎盤便越大,危險系數(shù)越高。但他們來自農(nóng)村,妻子曾被拐賣過,沒有社保,沒有存款。當(dāng)初進院的5000元錢還是借來的。在保大人與保小孩之間,一家人陷入了絕境。一個五大三粗的漢子,在走廊里偷偷流淚,貧困逼迫他想到了賣腎,托人收養(yǎng)其中一個孩子,以換取另外一個的醫(yī)藥費。而妻子卻始終一臉麻木,沒有哭鬧,沒有眼淚。在這個過程中,也似乎沒有人過問過這個準母親的意見與想法。所有的事情似乎與她無關(guān),而她也不關(guān)心何去何從。她似乎已經(jīng)習(xí)慣了接受所有的命運。無論是別人為她定下的,還是老天安排的,她都接受。但看著看著,就會明白,在那樣赤貧的境地,一個母親根本無法選擇自己的命運,更沒有能力保護自己的孩子。最終,醫(yī)生的人性化關(guān)懷,病友的傾囊相助,家人四外籌款甚至借貸,一場生死時速的接力,讓母女平安。

      當(dāng)有些人間災(zāi)難需要金錢才能化解時,恰恰是最讓人為難的。于是,在觀看這部紀錄片的過程中,內(nèi)心時時會生出悲涼。那些躺在病床上、蜷縮在被子里的女人的面孔,蠟黃、麻木卻又異常堅忍,對自己的命運無計可施,只得交給丈夫、婆家或者父母,而具體聽誰的,似乎是錢說了算。

      李家福曾問一個患有重癥肝病的孕婦為什么不早點來醫(yī)院治療,她說:婆婆跟媽媽不一樣,你知道吧?我懷孕十個月一直沒工作,她(婆婆)說不來,我不可能自己來啊。多么疼痛的回答。然而,這位孕婦的回答一定程度上,在現(xiàn)實生活中具有代表性。女性在人類繁衍過程中所扮演的角色與地位,有時候完全取決于她的背后有一個什么樣的家庭,換言之,即她嫁了一個什么樣的男人。生兒育女,是一道坎兒,跨過去了,皆大歡喜,跨不過去,手術(shù)房便是生死場。

      片中,還有幾個早產(chǎn)兒。他們因為身體器官發(fā)育不完全,需要進入重癥監(jiān)護室,這是一筆龐大的開銷。動輒幾十萬的醫(yī)療費用讓人焦頭爛額,而醫(yī)療保險和生育保險等保障制度的不健全,讓許多家庭陷入經(jīng)濟的絕境,也陷入了人性的考量之中。不救,如何面對良心的拮問,而救活了,后面的生活又該如何繼續(xù)?有時候,即便掏空家底,也可能換來的是一個腦癱的孩子。有時候,我們僅僅從道德的優(yōu)劣與選擇的對錯上來評判世事,顯然是幼稚而盲目的,甚至是可笑的。

      幾十個家庭的真實生育故事,幾十個家庭的悲喜交集,它們一起匯集在武漢大學(xué)中南醫(yī)院的婦產(chǎn)科,匯聚到鏡頭下,讓我們看到了生育的兇險、人性的多面、人情的冷暖與世相的復(fù)雜。反哺到鏡頭下的故事本身,便有了觀眾解讀的無限開放性與現(xiàn)實意義的豐富多元性。

      三、延伸的現(xiàn)實意義

      因此,當(dāng)夫妻一方不具備生育能力時,這個家庭的小舟將劃向何處?許多人在現(xiàn)實里做出了回答。第一集中,48歲的男人在第二任妻子終于為他生了一個兒子時,他喜極而泣,而第一任妻子因為不能生育,命運不言自明。而他的母親喜不自禁地說,當(dāng)年自己生了十三胎。在歡喜的背后,我們看到,女人在一定程度上,仍是依附于男人。她既是一個生育工具,也是一個無能為力的女人。從她們身上,我們看到了女性在社會中的弱勢地位,以及子宮的無能為力導(dǎo)致她們四處漂泊的命運與原罪。

      但是,在鏡頭下,也常常會有溫暖的人間情義真實上演。腦癱孕婦張穎,走路不穩(wěn),說話口齒不清,嘴眼歪斜。但她可愛、天真、單純,熱愛這個世界,并沒有因為殘缺的身體而自貶自卑。她每天主動和醫(yī)生問安,一說話就笑得像個孩子??v觀片中出現(xiàn)的正常孕產(chǎn)婦們,她們身體的疼痛與處境的艱難會讓觀眾悲傷難過。但張穎一笑就會夸張變形的臉龐,卻讓人油然而生喜愛,甚至是溫暖。怎么會有這么樂觀開朗的殘疾女子。當(dāng)她用變形的雙手摟著剛出生的女兒時,竟然激動地嚎啕大哭起來。順著“劇情”的上演,我們看到,在她的背后,有一對溫暖的父母,她們從來不將女兒身體的殘缺視為現(xiàn)實的難堪與命運的不幸。相反,她從小就被父母帶到各種公眾場合,讓她感受各種不同的目光,正視自己的身體帶來的難處,并學(xué)會和命運和平共處。她的父親,每次到醫(yī)院探望即將臨產(chǎn)的女兒,都會帶來一束親手折下的院子里的臘梅花。

      這一個小小的細節(jié),深深地觸動了我。愛,才是滋養(yǎng)孩子的高級營養(yǎng)品。

      而正是因為有健康的愛,讓張穎收獲了美滿的婚姻。丈夫很帥很貼心,上天是如此公平均等。關(guān)鍵是,她們的愛又完整地傳輸給了女兒小核桃。兩年后,她又生育了第二胎小金桔。鏡頭下的她們一家,溫馨和諧。張穎和孩子玩著公主與王子的游戲,女兒從小懂得保護媽媽,并且貼心貼肝地愛媽媽。張穎這個人物的出現(xiàn),是陳為軍精心選擇的也好,是無意闖入鏡頭中的也罷,她和她的家庭產(chǎn)生的現(xiàn)實意義也是深遠的。在一個有殘疾孩子的家庭里,做父母的如何幫助孩子,將慘淡的人生開端經(jīng)營成豐滿的人生結(jié)局,這是需要足夠大的心智的。一場疾病,既在考驗孩子,更在考驗父母。只有勇于承認現(xiàn)實的殘缺,并且不回避它,把它當(dāng)成生活構(gòu)成的形式之一,孩子的內(nèi)心才必然強大溫柔。不卑不亢地活著,是多么美好的事。

      而用鏡頭喚醒觀眾內(nèi)心的情感,遠勝過庸俗的道德說教。

      為什么分娩會成為重大的儀式?除了傳宗接代的繁衍本能以外,我國獨有的計劃生育政策也是這一儀式的重要推手。1982年,計劃生育政策被確定為基本國策,同年12月被寫入憲法。直至2015年實施全面二孩政策之前,“一家只生一個好”的觀念早已潛移默化地塑造了中國人獨特的生育觀。于是,生孩子便成了一個家庭天大的事情。從備孕,到懷孕,到保胎,到生產(chǎn),其中每一個環(huán)節(jié)都充滿著變數(shù)。而我們從畫面中,無不深深地感受到這些家庭成員內(nèi)心深深的焦灼感。沒有幾個人能坦然面對一個生出來就有缺陷的孩子,每個人都想生出一個完美的、沒有任何缺陷的孩子,然而,這在概率上是不可能的。但人們對此的焦慮卻真實存在,沒有幾個人能做到順其自然。有的孕婦為了保胎,從懷孕開始就幾乎不下床,不敢動。我們忘記了應(yīng)該接受一個事實,那就是每個生命來到這個世界上,都是有可能有意外的,我們要坦然接受,這應(yīng)該才算是正常的生育觀。

      而正常生育觀念的形成,任重而道遠。

      四、鏡頭外的和解

      女性在生育場里,所擔(dān)負的一切,是男人無法承受的。一個女人,只要她不做母親,她內(nèi)心便永遠是一個長不大的少女。而一旦選擇做母親,除了要內(nèi)心強大,還要面對巨大的生育痛楚與不可預(yù)期的災(zāi)難,面臨擁有難看的妊娠紋,變得寬大的髖骨和松弛的肚皮,且這些狀況可能一生都無法恢復(fù)。因此,于女性而言,這更像是一種無法言說的隱私。產(chǎn)床上的肉身赤裸,生命關(guān)頭的鮮血淋漓,這都是女人最難堪、最窘迫的時刻。在看過這部紀錄片以后,以置身事外的視角來看待,相信觀眾一定會為偉大的生育女性生出許多的慈悲與敬愛之心。

      在《生門》里,除了家庭內(nèi)部的曲解與糾紛,關(guān)鍵時刻的人性選擇外,還有許多現(xiàn)實的問題潛伏在紀錄片的背后。比如說“錢與生命”之間的關(guān)系。在這部紀錄片里,很多鏡頭都是醫(yī)生在催著家屬續(xù)費,并且會比較錢多錢少之間的醫(yī)療效果。催錢如催命。很多患者家屬因此走投無路,一臉愁容,淚眼婆娑。鏡頭絲毫沒有規(guī)避這些瞬間。紀錄片的功能之一就在于此。我們在同情患者的同時,也會對現(xiàn)階段的醫(yī)療保障體系的不完整、社保制度的缺陷而感到無奈。很多人生活在陽光下,更多的人則站在陰影里。當(dāng)生活的重擔(dān)壓在一個貧困家庭的肩膀上時,有許多人是真的承受不了的。

      因此,當(dāng)醫(yī)患糾紛時時上演在現(xiàn)實生活里時,我們就不能僅僅把它當(dāng)成一樁即時的新聞事件,而更應(yīng)該看到背后的原因。當(dāng)溝通渠道得不到暢通,理解不能形成體諒,矛盾便會形成積怨,最終形成社會的傷口。

      而紀錄片,因為真實的呈現(xiàn),讓觀眾在縱觀整個事情的來龍去脈后,細細梳理這些社會現(xiàn)象背后的成因,然后達成一種溫暖的和解。這種和解不是視而不見,而是彼此的體諒與寬容,進而去尋找更好活下去的出口。

      總之,現(xiàn)實的殘酷一言難盡,而繁衍則是所有生物的本能。當(dāng)所有為人父母者都需要有具備更多的責(zé)任感時,我們的社會也應(yīng)該有所行動。

      哪怕,能夠讓觀眾稍微意識到這一點,也是良愿的達成。

      紀錄片的大結(jié)局片尾安排得很溫暖。婦產(chǎn)科的醫(yī)生們輪流播報當(dāng)天的工作情況,配上音樂背景《時光回》。舒緩動人的曲調(diào)里,婦產(chǎn)科醫(yī)護人員的平凡與偉大、孕產(chǎn)婦們的幸福與痛苦、產(chǎn)婦家屬的焦慮與欣喜,在鏡頭里、在觀眾的腦海里回環(huán)穿梭。由此較好地契合了主題:我們可能不知道怎么離開,但應(yīng)該知道從何而來。

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