文/王杰 王傳航(中日友好醫(yī)院中醫(yī)男科 主任醫(yī)師)
門診上常常會遇見一些患者,因為精子畸形率高而憂心忡忡,甚至擔心畸形率這么高,會不會生出畸形的寶寶,今天我們就來說一說精子畸形和寶寶畸形的關(guān)系。
畸形精子是指精子的形態(tài)外觀不正常,精子頭、體、尾任何部位都可以發(fā)生變異,頭部畸形有巨大頭、無定形、雙頭等;體部畸形有體部粗大、折裂、不完整等;尾部畸形有卷尾、雙尾、缺尾等。精子畸形率是評價精子外形(長得怎么樣)的一個指標。
很多做育前檢查或者精液常規(guī)的男性可能發(fā)現(xiàn)自己精子畸形率很高,能達到90%以上,甚至畸形率接近100%,并為此擔心不已。
在醫(yī)學上,精子的正常形態(tài)率只要大于或者等于4%就可視作正常,從門診就診的患者來看,正常精子形態(tài)率在4%左右的占了大多數(shù),正常形態(tài)率能達到10%以上的寥寥無幾。
很多人都誤認為畸形精子是導致寶寶畸形的原因,這其實是片面的。因為寶寶是否畸形,和精子畸形沒有必然聯(lián)系,甚至可以說關(guān)系非常小。到底是什么原因?qū)е聦殞毣文兀?/p>
精子和卵子結(jié)合形成受精卵,受精卵發(fā)育并著床,繼續(xù)發(fā)育就形成了胎兒。精子能否受精遵循優(yōu)勝劣汰的原則,一般只有活力強、跑得快的精子才有和卵子結(jié)合的機會。而畸形精子由于形態(tài)的缺陷,往往活力低,動力差,和卵子結(jié)合的概率相當?shù)汀?/p>
即使畸形精子能和卵子結(jié)合,也未必就生出畸形的寶寶。我們通常見到的寶寶畸形,如唐氏兒、唇腭裂、先天性心臟病等,主要與精子和卵子細胞核中攜帶的染色體有關(guān),父母染色體異常、父母攜帶突變基因等才是寶寶畸形的主要原因,此外,像放射線、部分化學制劑、感染也是導致寶寶畸形的原因。
歸根結(jié)底,寶寶畸形只和精卵攜帶的染色體以及胚胎發(fā)育過程中受到不良影響有關(guān),和畸形精子沒有直接關(guān)系。
不少疾病能引起精子畸形率高,如患內(nèi)分泌疾病、泌尿生殖系統(tǒng)感染及精索靜脈曲張等疾病時,精子畸形率通常會增高,這時應(yīng)該積極治療原發(fā)疾病,調(diào)整內(nèi)分泌紊亂,控制感染,精子畸形率就會降低。
煙草中含有大量的尼古丁和多種有害物質(zhì),會損傷精子,使畸形精子的比率增高,精液質(zhì)量下降。酒精對人體的細胞有直接傷害,不僅能引起精子畸形率增高,也能引發(fā)胎兒畸形或發(fā)育不良。
最新研究發(fā)現(xiàn),壓力會對男性精子質(zhì)量產(chǎn)生負面影響。男人壓力越大,精子質(zhì)量就越差。當壓力超過身體負荷時,身體的內(nèi)分泌就會發(fā)生相應(yīng)的變化,進而導致一系列的連鎖反應(yīng)。男性朋友們因為超負荷工作、長期腦力勞動、人際關(guān)系緊張等造成自己的壓力過大,無形之中會使精子質(zhì)量下降,影響到精子的活力、形狀及濃度。
因此要學會及時減壓。適當?shù)膲毫κ莿恿Φ膩碓?,重壓之下必適得其反。
電磁波等輻射積累到一定量的時候?qū)θ梭w會產(chǎn)生一定影響。不良習慣,如長期把手機放在褲兜或者別在腰間,將手提電腦放在大腿上玩游戲等,都會使睪丸受到電磁波的輻射,從而影響精子的數(shù)量和運動能力。
睪丸產(chǎn)生精子需要比正常體溫(37℃)低1~2℃的環(huán)境,如果過頻、過久地蒸桑拿、泡溫泉、洗熱水浴等,就會影響精子的數(shù)量和活力。有資料表明,連續(xù)3天在43~44℃的溫水中浸泡20分鐘,原來正常的精子數(shù)目(6000萬/毫升)可降到1000萬/毫升以下,且這種情況可持續(xù)3周。
長期穿緊身內(nèi)衣、牛仔褲等過緊的衣服,睪丸的舒展受到一定限制,熱量不能及時疏散,也會影響精子質(zhì)量。因此要注意避免長期接觸輻射和穿緊身衣物。