王記

（河南省南陽市中心醫(yī)院 南陽473009）

急性上呼吸道感染是幼兒群體中常見的臨床疾病，多發(fā)于冬春兩個季節(jié)，常通過空氣與飛沫兩種方式傳播。小兒患者發(fā)病時，會表現(xiàn)出極為明顯的呼吸道感染癥狀，出現(xiàn)急性鼻炎、急性扁桃體炎等癥狀，嚴(yán)重影響幼兒群體的正常生活和身體健康[1]。在臨床治療中，鑒于小兒患者的特殊性，配合有效的護(hù)理措施，可提升患者的治療依從性，改善患者預(yù)后。本研究在小兒急性上呼吸道感染護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理，臨床效果顯著?，F(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年3月～2016年3月我院接收的92例小兒急性上呼吸道感染患者作為研究對象，采用信封法隨機(jī)分為舒適組和常規(guī)組，每組46例。常規(guī)組男21例，女25例；年齡2～9周歲，平均年齡（5.46±0.04）歲；舒適組男23例，女23例；年齡 1～12周歲，平均年齡（6.13±0.37）歲。 兩組患者的一般資料相比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 常規(guī)組 給予常規(guī)護(hù)理措施。

1.2.2 舒適組 給予舒適護(hù)理服務(wù)。（1）心理護(hù)理：由于急性上呼吸道感染患者的年齡一般偏小，一些小兒患者在治療過程中會有嚴(yán)重的心理壓力，并對醫(yī)護(hù)工作人員的治療手段感到恐懼、抗拒和緊張，影響治療效果。因此，護(hù)理工作人員應(yīng)重視小兒患者的心理護(hù)理，要采取耐心、溫柔的護(hù)理態(tài)度，與小兒患者建立親密的交流模式。對年齡稍大患兒，可以采用講道理的方式，細(xì)心開導(dǎo)；對于年齡偏小患兒，可以采用轉(zhuǎn)移注意力的方式，例如借助電視、電腦和玩具等提升小兒患兒的治療依從性。同時，護(hù)理工作人員也要注意患兒家屬的心理問題，一些患兒家屬同樣會對治療過程產(chǎn)生一定的擔(dān)憂，容易對治療過程產(chǎn)生疑問、質(zhì)疑等，護(hù)理工作人員要及時對患兒家屬進(jìn)行相應(yīng)的健康指導(dǎo)，幫助患兒家屬正確認(rèn)識醫(yī)護(hù)工作人員的治療手段，從而提高家屬的配合度[2]。（2）體溫護(hù)理：一些患兒體溫過高，護(hù)理人員應(yīng)給予物理降溫護(hù)理，將冰袋放在患兒的頭部、腋下等處，幫助患兒降溫；也可以采用酒精降溫法，幫助患兒降低體溫；如果患兒高燒不退，要及時給予退燒藥物進(jìn)行治療，避免患兒因體溫過高而出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。（3）飲食護(hù)理：護(hù)理人員要合理控制患者的飲食，要求患兒禁食辛辣、油膩食物，多食用高纖維、高營養(yǎng)、易消化、清淡的食物。（4）呼吸道護(hù)理：一些患兒咽部可能會出現(xiàn)炎癥，護(hù)理人員要指導(dǎo)患兒及時排痰，保證患兒呼吸道時刻處于通暢狀態(tài)，必要時可以采用機(jī)械吸痰機(jī)幫助患兒正常排痰[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計比較兩組的體征消失情況和護(hù)理滿意度。采用問卷調(diào)查法，請所有參與本研究的小兒患者家屬對護(hù)理人員的整體業(yè)務(wù)水平進(jìn)行客觀評價，評價等級分為非常滿意（80～100分）、較為滿意（60～79分）和不滿意（59分以下）。護(hù)理滿意度=（非常滿意例數(shù)+較為滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 數(shù)據(jù)處理采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)資料以%表示，采用χ2檢驗(yàn)，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的護(hù)理滿意度比較 舒適組的護(hù)理滿意度為97.83%，高于常規(guī)組的80.43%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。 見表1。

表1 兩組的護(hù)理滿意度比較[例（%）]

2.2 兩組的體征消失情況比較 舒適組患兒的各體征消失時間均短于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。 見表2。

表 2 兩組的體征消失情況比較（d，±s）

表 2 兩組的體征消失情況比較（d，±s）

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3 討論

急性小兒上呼吸道感染通常是由于健康孩童感染病毒或細(xì)菌引起的，當(dāng)小兒患病后，會表現(xiàn)出咳嗽、多痰、咽喉腫痛、發(fā)熱和流鼻涕等臨床癥狀，對小兒患者的正常生活和身體健康造成影響[4]。在臨床治療的過程中，通過配合舒適護(hù)理和強(qiáng)化心理護(hù)理，引導(dǎo)患兒及家屬正確看待疾病和醫(yī)生的治療手段，并做好降溫護(hù)理，避免患兒體溫長時間過高，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，同時，加強(qiáng)飲食和呼吸道護(hù)理，可顯著提升治療效果，改善患者病情，因此，受到醫(yī)護(hù)專家的一致認(rèn)可[5]。

本研究結(jié)果顯示，舒適組的護(hù)理滿意度為97.83%，高于常規(guī)組的80.43%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05；舒適組患兒的各體征消失時間均短于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。綜上所述，在小兒急性上呼吸道感染護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理，可以改善患者的病情，提高護(hù)理滿意度。