李夢(mèng)迪
建筑施工一般規(guī)模大、周期長(zhǎng)、勞動(dòng)強(qiáng)度高,易發(fā)生各類安全事故。事故發(fā)生后的幾分鐘、十幾分鐘是搶救傷員的重要時(shí)刻,實(shí)施及時(shí)有效的初步救護(hù),可以最大限度挽救傷員生命,為專業(yè)醫(yī)療救治創(chuàng)造有利條件。因此,對(duì)于施工企業(yè)人員來說,掌握基本應(yīng)急救護(hù)知識(shí),對(duì)于減輕事故后果,實(shí)施有效應(yīng)急救援十分必要。
當(dāng)工地上遇到施工人員出血時(shí),少量出血可用清水將傷口沖洗干凈,創(chuàng)可貼包扎即可。嚴(yán)重出血時(shí),救護(hù)員戴防護(hù)手套,用干凈毛巾按壓住傷口。動(dòng)脈出血時(shí),采用指壓止血法,直接按壓傷口,同時(shí)壓迫動(dòng)脈近心端止血,緊急送往醫(yī)院。
當(dāng)施工人員身體受到外力猛烈撞擊、擠壓時(shí)可能導(dǎo)致骨折,不同部位骨折應(yīng)采用不同的固定方法。頸椎骨折時(shí),平臥狀態(tài)下雙手牽引傷員頭部,上頸托;坐位狀態(tài)下雙手夾緊其前胸、后背,戴上頸托;脊柱骨折傷員用脊柱板固定。上肢骨折時(shí)采用夾板固定,加墊后上夾板,大懸吊固定。大腿骨折時(shí)夾板固定骨折處上下端,同時(shí)檢查血液循環(huán)。小腿骨折時(shí)利用夾板和五條寬帶固定骨折上下端、大腿及踝部。
發(fā)現(xiàn)施工人員觸電,在確保救護(hù)人員安全情況下,需盡快將觸電者脫離電源。施救者應(yīng)迅速切斷電源,拉下電閘后用干木料等不導(dǎo)電材料將觸電者與電源分開。判斷傷員意識(shí),及時(shí)撥打120。若傷員意識(shí)尚存,應(yīng)原地躺平休息。若傷員無意識(shí),立即判定其呼吸心跳情況;既無呼吸又無頸動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí),立即實(shí)施心肺復(fù)蘇,堅(jiān)持直至醫(yī)護(hù)人員到達(dá)或傷員意識(shí)恢復(fù)正常。
在烈日暴曬或高溫環(huán)境下從事體力勞動(dòng),勞動(dòng)者出現(xiàn)頭暈、胸悶、惡心等中暑癥狀,需及時(shí)就診,注意休息。因中暑突然暈倒、昏迷時(shí),需馬上進(jìn)行急救。將患者移至通風(fēng)陰涼處,寬松患者衣服,讓其安靜休息。若患者意識(shí)尚存,可飲用一些清涼飲料、淡鹽水;若患者已經(jīng)失去知覺,可掐人中、合谷等穴位,促其蘇醒;若患者呼吸心臟驟停,應(yīng)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇。
心肺復(fù)蘇是指在黃金時(shí)間4分鐘內(nèi)搶救傷病員,使驟停的心臟恢復(fù)跳動(dòng),維持大腦的供血供氧。心肺復(fù)蘇實(shí)施流程:
①傷病員平躺仰臥于平硬處;②檢查傷病員呼吸、心跳;③胸外心臟按壓:以不小于100次/分鐘速度進(jìn)行胸外按壓30次,深度不小于5cm。按壓位置為胸骨中、下1/3;雙掌根重疊,左手五指翹起,雙臂伸直;④檢查口腔異物并清除;⑤口對(duì)口人工呼吸吹氣兩次;⑥以30:2的按壓、吹氣比例進(jìn)行五個(gè)循環(huán)后,判斷傷病員總體狀態(tài);⑦每五個(gè)循環(huán)綜合評(píng)估病員情況,判斷呼吸和脈搏;若仍未恢復(fù),持續(xù)按壓至醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。