劉志國 任雪

【摘要】目的：觀察分析腦血栓患者應(yīng)用奧拉西坦治療的臨床效果。方法：選取本院（在2016年11月-2018年1月）收治的60例腦血栓患者，按照不同治療方法分為實(shí)驗(yàn)組（30例，應(yīng)用阿司匹林聯(lián)合奧拉西坦治療方法）和對照組（30例，應(yīng)用阿司匹林治療方法）。采用統(tǒng)計學(xué)分析兩組腦血栓患者的臨床治療效果以及治療前后的頸動脈斑塊面積。結(jié)果：兩組腦血栓患者治療前頸動脈斑塊面積比較無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），治療結(jié)束后實(shí)驗(yàn)組腦血栓患者的頸動脈斑塊面積顯著少于對照組（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組腦血栓患者的臨床治療效果顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：腦血栓患者應(yīng)用奧拉西坦治療的臨床效果顯著。

【關(guān)鍵詞】奧拉西坦；腦血栓患者；臨床治療效果

【中圖分類號】R715 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2018）11-078-01

腦血栓是一種臨床常見的腦部血管病變疾病，臨床中也被稱之為血栓性腦梗死或者動脈粥樣硬化性腦血栓。腦血栓患者的腦動脈主干形成粥樣硬化，導(dǎo)致血管變厚，腦局部供血出現(xiàn)中斷或者減少狀況。腦血栓疾病好發(fā)于老年人群，隨著人們飲食習(xí)慣的巨變，腦血栓發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升發(fā)展趨勢[1]。奧拉西坦作為一種新型神經(jīng)營養(yǎng)藥，能夠透過血腦屏障，對特異性神經(jīng)傳導(dǎo)束產(chǎn)生刺激效果，繼而增加神經(jīng)細(xì)胞的蛋白質(zhì)與核算形成作用[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治的60例腦血栓患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）兩組研究對象均經(jīng)過CT/MRI確診；（2）兩組研究對象均在知情下參與本次研究；（3）兩組研究對象均得到本醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)通過。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）對奧拉西坦、阿司匹林過敏者；（2）合并神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙者；（3）合并免疫系統(tǒng)血液疾病者。實(shí)驗(yàn)組中有22例男患者、8例女患者；平均年齡為（55.85±2.78）歲，平均病程時間為（5.06±2.18）h。對照組中有23例男患者、7例女患者；平均年齡為（55.96±2.63）歲，平均病程時間為（5.08±2.17）h。

1.2 方法

兩組腦血栓患者入院之后均保持臥床休息，提供抗感染、吸氧以及降壓等基礎(chǔ)治療。

對照組應(yīng)用阿司匹林（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字J20130078；生產(chǎn)企業(yè)：拜耳醫(yī)藥保健有限公司；規(guī)格100mg*30片）治療方法，1d100mg，連續(xù)治療2周。

實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用阿司匹林（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字J20130078；生產(chǎn)企業(yè)：拜耳醫(yī)藥保健有限公司；規(guī)格100mg*30片；1d100mg）聯(lián)合奧拉西坦[批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20031033；生產(chǎn)廠家：石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司；產(chǎn)品規(guī)格 0.4g*24s（歐來寧）]治療方法，每次800mg（2粒），每日2～3次，連續(xù)治療2周。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組腦血栓患者的臨床治療效果[3]（治療2周后腦血栓患者臨床癥狀完全消失且未出現(xiàn)頭痛和意識障礙情況且腦血栓患者的神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損評分降低90%～100%為顯效、治療2周后腦血栓患者臨床癥狀有明顯好轉(zhuǎn)且有所改善頭痛和意識障礙情況且腦血栓患者的神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損評分降低46%～89%為有效、治療2周后腦血栓患者臨床癥狀未消失且出現(xiàn)頭痛和意識障礙情況且腦血栓患者的神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損評分降低18%以下為無效）以及治療前后的頸動脈斑塊面積。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析[兩組間的療效比較用χ2檢驗(yàn)，兩組間的構(gòu)成比較用 t 檢驗(yàn)，以均數(shù)（x ± s）表示計量資料，以 P <0.05 表示具有統(tǒng)計學(xué)意義]。

2 結(jié)果

2.1 兩組腦血栓患者治療前后頸動脈斑塊面積比較

治療前，實(shí)驗(yàn)組腦血栓患者頸動脈斑塊面積為（1.86±0.23）cm，對照組為（1.89±0.22）cm，兩組腦血栓患者治療前頸動脈斑塊面積比較無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）；治療后，實(shí)驗(yàn)組腦血栓患者頸動脈斑塊面積為（1.40±0.11）cm，對照組為（1.82±0.47）cm，治療結(jié)束后實(shí)驗(yàn)組腦血栓患者的頸動脈斑塊面積顯著少于對照組（P<0.05）。

2.2 兩組腦血栓患者的臨床治療效果分析

實(shí)驗(yàn)組腦血栓患者的臨床治療效果顯著高于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

腦血栓的致殘率比較高，對患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，與此同時在一定程度上加重了腦血栓患者的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。腦血栓患者一般在睡覺之前不會有典型癥狀，但是在清晨會出現(xiàn)偏癱或者患肢無法活動以及說話不清等癥狀。根據(jù)相關(guān)資料研究顯示，誘發(fā)腦血栓發(fā)生的主要因素有：其一，酗酒；其二，情緒起伏非常大；其三，飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣不規(guī)律；其四，過度勞累[4]。腦血栓患者的血小板被激活，在體內(nèi)形成固體質(zhì)塊，發(fā)生動脈粥樣硬化，繼而引發(fā)腦血栓。在治療腦血栓患者時，需選擇合適的治療方式[5]。本文研究結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組腦血栓患者的臨床治療效果顯著高于對照組（P<0.05），治療結(jié)束后實(shí)驗(yàn)組腦血栓患者的頸動脈斑塊面積顯著少于對照組（P<0.05）。奧拉西坦能夠顯著促進(jìn)腦組織能量代謝，穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞技能，積極改善大腦皮層聯(lián)絡(luò)纖維突觸的可塑性，繼而恢復(fù)神經(jīng)功能組織，顯著提高腦血栓患者的生活自理能力。奧拉西坦還能夠積極改善癡呆患者的記憶力和注意力。

綜上所述，腦血栓患者應(yīng)用奧拉西坦治療的臨床效果顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1] 劉志鋒，劉國斌.低分子肝素鈉注射液聯(lián)合奧扎格雷鈉注射液治療急性腦血栓的臨床研究[J].中國臨床藥理學(xué)雜志，2017，33（23）：2329-2331.

[2] 唐凌雯，付欣羽，李作孝等.阿托伐他汀聯(lián)合抗血小板藥治療對腦血栓患者的療效及血小板參數(shù)的影響[J].血栓與止血學(xué)，2015，18（6）：367-369.

[3] 吳成思，杜明艷，談曉牧等.丹參川芎嗪注射液治療腦血栓的療效分析[J].醫(yī)學(xué)綜述，2015，21（9）：1706-1707.

[4] 陳璐菡，潘濤.辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療腦血栓的效果及對神經(jīng)功能缺損的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2016，13（23）：161-164.

[5] 徐丹，董妍，王曉莉等.參芎葡萄糖注射液聯(lián)合奧扎格雷治療急性腦血栓的療效觀察[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析，2015，16（9）：1180-1181，1182.