文/子衿 采訪咨詢/張銘 急診科主任 編輯/張琳 設計/龐婕
軟綿綿的沙灘,涼涼的海水,漂亮的海浪,還有各種五顏六色的小貝殼……盛夏,帶寶寶去海邊來一場海灘親子游戲絕對歡樂無窮。海灘游玩處處讓人驚喜,但稍不注意,各種意外傷害也潛伏在寶寶身邊!這里是一些常見的海灘游玩險情急救方法,媽媽們,帶寶寶去海邊玩之前,先上上課吧!
不管是海邊還是河邊,只要帶著寶寶去玩,你就應該時刻注意溺水的危險。不僅僅是撲面而來的海浪,那些暗藏的溝壑更要警惕,尤其是礁石遍布的海島上,在海岸邊領(lǐng)略美好風光的同時,一定要保證你的手時刻不松開寶寶的手。
1一定要以最快速度將寶寶從水中救出來。若水比較深,無法把寶寶舉過頭頂,則要托住寶寶的頭托起或胸部,使其面部露出水面,然后將其拖上岸。
2由于水分吸入呼吸道及肺部造成窒息,一般在寶寶撈出水面時應該首先迅速傾倒出呼吸道的水,以保持呼吸道通暢。搶救者一腿跪地,另一腿屈起,將寶寶俯臥于屈起的大腿上,使寶寶的頭部下垂,然后按壓寶寶背部,使口咽及氣管內(nèi)水分倒出。傾倒水的同時還必須用手清除溺水寶寶的咽部、鼻腔里的泥沙和污物,保持呼吸道暢通。如倒不出水,應立即停止,然后做口對口人工呼吸及心臟擠壓。
3將溺水寶寶救出水面倒水后,應立即做口對口人工呼吸??趯冢蚩趯Ρ沁M行人工呼吸,通氣量大,因此對溺水小兒現(xiàn)場搶救時應采用此法??趯Ρ侨斯ず粑m用于牙關(guān)緊閉者及幼兒。搶救者先深吸一口氣,從溺水者的口鼻吹入,當寶寶的胸部稍有起動時,吹氣停止,依次反復。如吹氣后無胸廓起動,應找出原因,可能由于吹氣量不足、氣道阻塞或體位不當?shù)?。常見原因為頭充分后仰不夠。
如寶寶心跳停止,則應在人工呼吸的同時作胸外心臟擠壓。急救者跪在患兒一側(cè),兩手相疊,用手掌根部放在患兒胸骨下方、劍突之上,借自己體重,向下壓,然后解除壓力,讓胸廓自行彈起。人工呼吸每分鐘作18~25次,胸外心臟擠壓每分鐘80~100次。
由于溺水后呼吸道內(nèi)有部分水存留,呼吸道阻力明顯增加,假如使用手壓法進行人工呼吸,由于通氣量小,不能奏效,因而在溺水救治時常不采用。
4經(jīng)初步搶救,若寶寶呼吸心跳已經(jīng)逐漸恢復正常,可讓寶寶喝點溫水后靜臥休息。若未脫離危險,應馬上送往醫(yī)院。
光著腳在沙灘上踩沙子對寶寶來說是一件很好玩的事情,他喜歡用小腳丫去感知海邊上新奇的一切??墒巧碁┥系呢悮ず图毸榈氖瘔K,卻是寶寶探索路上的阻礙,一不留神,寶寶細嫩的皮膚就被它們劃傷了。
急救培訓班
1立即檢查傷口是否有異物,如有要馬上清除??梢杂们逅逑磦?,把附在傷口上的沙粒等異物清除。周圍如果沒有水龍頭,那就先用礦泉水或純凈水沖洗一下吧。
2用干凈的紗布壓住傷口止血,若傷口較小較淺的話可直接貼上創(chuàng)可貼。如果傷口較深長的話,盡量將有傷口的肢體抬高,再用紗布將傷口及周圍扎住,可以包扎得稍緊一些幫助止血。
這就要求媽媽們在外出的時候,包里務必放一卷消毒紗布及創(chuàng)可貼,以備急用。如果忘記了,臨時突發(fā)狀況,就只能借用衣服了。
3做完初步的包扎止血措施后,立即去最近的醫(yī)院或者診所做進一步處理。
在海邊玩耍,免不了要在雪白的浪花里嬉戲,寶寶也很享受海水撲打在身上的感覺。不過,海水里也存在一些會對人體造成傷害的動物,比如水母。別小看這團白白軟軟的物體,看起來很美麗,如果不小心被蜇傷了,也能讓我們非常難受。
急救培訓班
1趕緊將寶寶抱到海灘上,用毛巾、衣服、擦去黏附在皮膚上的觸手或毒液。有條件的話,戴上手套來移除觸須,或者使用鑷子、小木棍等,不能用皮膚直接接觸水母的觸手,并最低程度減少觸手在受傷者皮膚上的移動。此外,觸手中的刺細胞也可能留在手套或是用來移除的物體上,因此弄完之后一定要記得將這些東西處理掉,以防止傷害到自己或其他人。
需要提醒的是,即使是已經(jīng)死掉的水母,其觸手也會射出刺細胞,因此不要隨意玩弄被沖到海灘上的水母。
2用海水沖洗。接下來用海水沖洗蟄傷的部位,以抑制皮膚上未發(fā)射的刺細胞的活性。切勿用淡水沖洗,因為水母的觸須上有大量的胞囊,淡水刺激會破裂,會釋放出更多的毒素。然后再用肥皂水或其他堿性洗液沖洗,因為堿性洗液既不會使胞囊破裂,還能中和水母酸性毒素。如果有條件,沖洗后泡在肥皂水中更好。
《老友記》中建議用尿液沖洗,但大多數(shù)人的尿液,鹽度都比海水小不少,用鹽度太低的尿液沖洗,會造成與用淡水清洗一樣的后果。
3之后需要每天清洗開放的創(chuàng)口,并涂抹抗生素軟膏以防止細菌感染。大多數(shù)水母蜇傷的疼痛感在處理之后10分鐘內(nèi)開始消退,24小時內(nèi)基本消除。一定要確保完全移除刺細胞。可以使用冰袋來止痛并抑制腫脹。
4如果有全身癥狀,比如發(fā)熱、腹痛、胸悶等,應立即送醫(yī)院,不得耽誤。
你和寶寶在沙灘上一路打鬧、追逐,忽然寶寶“啊”一聲摔倒在地,寶寶的腳就這樣扭傷了。
急救培訓班
1要盡量將扭傷部位墊高,限制患肢活動;
2第一時間用冷水或冰塊冷敷扭傷部位20分鐘,然后用繃帶扎緊,這樣既可起到保護傷腳,又能較好地固定受傷的關(guān)節(jié),幫助減輕腫脹;
急性扭傷時,不能一開始就熱敷。如果傷后立即熱敷,局部的血液循環(huán)一加快,組織間那些斷裂或不完全斷裂的毛細血管遇熱后便會擴張,出血會更多,受傷肢體的局部更加腫脹。所以,此時一定要應用冷敷。
3有條件的話,用一些活血、化淤、消腫的中藥外敷包扎,最好不要在48小時內(nèi)對患部進行熱敷。如果發(fā)現(xiàn)局部畸形,有摩擦音,常表示伴有骨折,要盡快上醫(yī)院診治。
沙灘上寶寶喜歡用手堆沙堆,也喜歡用小桶、小鏟子等工具玩沙子,一陣海風吹來,沙子便被吹進了寶寶的眼睛,真難受呀!
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1遭異物入侵會產(chǎn)生不適感,寶寶難免會用手去揉眼睛,首先要制止寶寶揉眼睛。
2迅速準備一瓶干凈的涼開水或礦泉水,將寶寶的頭部傾向受傷眼睛的那一面,如左眼受傷則向左面傾斜,慢慢用水沖洗受傷的眼睛約5分鐘。
3待不適感稍稍緩和,可試著閉起眼睛讓淚水流出,讓異物隨淚水自然流出眼睛。
4由于家長很難自行判斷異物是否已經(jīng)取出或眼睛有無傷害,建議無論異物取出與否,都立刻帶寶寶到醫(yī)院做進一步檢查。