中藥熏蒸治療糖尿病痛性神經(jīng)病變療效探討

宋剛

【摘 要】

目的：就糖尿病痛性神經(jīng)病變的臨床治療工作予以探析，同時(shí)就溫經(jīng)活血方熏蒸加足浴療法的應(yīng)用價(jià)值予以歸納總結(jié)。方法：選取本院自2015年9月至2017年7月接診的69例糖尿病痛性神經(jīng)病變患者的臨床資料為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組。首先為所有患者加以控制血糖、血壓等層面的基礎(chǔ)治療，而后對(duì)照組患者進(jìn)行前列地爾靜脈滴注及甲鈷胺口服。觀察組患者在對(duì)照組患者的治療基礎(chǔ)上進(jìn)行溫經(jīng)活血方加以外用熏洗及泡足的方式加以治療。在經(jīng)過三個(gè)月的療程治療后，以視覺模糊評(píng)分法就疼痛癥狀的緩解程度進(jìn)行評(píng)定，同時(shí)就患者的生活質(zhì)量以MOS SF-36生存質(zhì)量量表積分法加以評(píng)定。結(jié)果：相比于對(duì)照組的治療效果，觀察組患者的臨床療效有顯著提升，兩組患者之間的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。同時(shí)觀察組患者疼痛評(píng)分也明顯的低于對(duì)照組患者，兩組患者之間的疼痛比分差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：溫經(jīng)活血方熏蒸聯(lián)合足浴治療的方式對(duì)于糖尿病痛性神經(jīng)病變癥狀的臨床治療有著積極的應(yīng)用效果 ，同時(shí)就患者的生活質(zhì)量改善也具有較大現(xiàn)實(shí)意義。

【關(guān)鍵詞】 糖尿病通行神經(jīng)病變；溫經(jīng)活血方；中藥熏蒸足浴

【中圖分類號(hào)】

R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）21-099-01

引言：作為糖尿病最為常見的慢性并發(fā)癥，糖尿病痛性神經(jīng)病變?cè)谔悄虿』颊咧械幕疾÷蕿?1.0%-53.7%。病變時(shí)最為主要的臨床表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端及軀干部分出現(xiàn)麻木、異樣感。嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮現(xiàn)象。這不僅嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量，更易對(duì)患者的生命安全造成威脅。在中醫(yī)領(lǐng)域認(rèn)為，糖尿病痛性神經(jīng)病變屬于“消渴”合并“痹癥”的范疇。故本院針對(duì)兩型糖尿病痛性神經(jīng)病變采用中藥熏蒸的方式加以治療，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院自2015年9月至2017年7月接診的69例糖尿病痛性神經(jīng)病變患者的臨床資料為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組。其中觀察組的36例患者中男性患者為20例，女性患者為16例，年齡區(qū)間為42-69歲，平均年齡為48.5歲。平均糖尿病病程為10.4年。而對(duì)照組的33例患者中，男性患者為18例，女性患者為15例，平均年齡為44-70歲，平均病程為10.9年。除此之外，兩組患者的其它一般臨床資料對(duì)比無明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 一般方法 兩組患者均采用控制血糖及血壓的基礎(chǔ)治療方式，同時(shí)靜脈進(jìn)行前列地爾1.0MG+0.9%氯化鈉100ML的滴注。在停止靜脈藥物治療之后，進(jìn)行每日三次口服甲鈷胺片500μG的治療。觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上加之溫經(jīng)活血方外用熏洗的方式進(jìn)行治療。濃煎中藥原方300ML，而后加入熏蒸機(jī)進(jìn)行足底的熏蒸治療。每日一次，每次二十分鐘。在熏蒸結(jié)束后可將雙足放入殘液中浸泡三十分鐘。在出院后就對(duì)照組的基礎(chǔ)上用相同的中藥煎煮后浸泡雙足，每日一次，每次三十分鐘，進(jìn)行連續(xù)治療三十分鐘。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究所有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)均采用SPSS17.5統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中以采用率（%）表示技術(shù)資料，以X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料。以（x±s）表示計(jì)量資料。組件比較采用T檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 一般情況 兩組患者在治療前的血糖血壓以及血脂比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后兩組患者的血糖差異比治療前比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）詳見表一。

2.2 兩組患者視覺模擬評(píng)分法評(píng)分比較 就最終評(píng)分結(jié)果顯示，觀察組中顯效患者為10例，有效患者為20例，總有效率高達(dá)百分之八十三點(diǎn)三，對(duì)照組患者中顯效患者為6例，有效患者為14例，總有效率為百分之六十點(diǎn)六，兩組患者的總有效率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表二。

2.3 兩組患者治療前后VAS對(duì)比 兩組患者在治療前后的VAS評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），兩組患者治療后的評(píng)分比治療前具有明顯的下降，其比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），觀察組患者治療后的評(píng)分比較對(duì)照組患者的差異也具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），詳見表三。

3 討論

作為糖尿病并發(fā)癥的一種，糖尿病通行神經(jīng)病變的臨床癥狀十分復(fù)雜。由于其發(fā)病機(jī)制尚不明確，所以在西醫(yī)的治療過程中通常采用營養(yǎng)神經(jīng)、抗氧化劑鎮(zhèn)痛等方式進(jìn)行治療。眾所周知，中醫(yī)藥在治療慢性疾病領(lǐng)域有著顯著的優(yōu)勢，故以中醫(yī)途徑就糖尿病通行神經(jīng)病變的治療予以探討。中藥熏蒸是將中藥進(jìn)行煎煮之后，通過物理溫?zé)嵋约爸兴幬障嗉系姆绞阶饔糜诓∽儾课?，通過刺激血管與神經(jīng)，促進(jìn)肢端血管擴(kuò)張，繼而達(dá)到活血止痛、調(diào)整氣血的作用。本次研究在常規(guī)的西藥治療基礎(chǔ)上，加之溫經(jīng)活血中藥外用熏蒸及足浴治療，即有效避免了中藥煎服對(duì)消化道所造成的較大負(fù)擔(dān)，同時(shí)也提升了糖尿病通行神經(jīng)病變的臨床治療效果。

結(jié)語：醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展是時(shí)代進(jìn)步的重要保障，本文以此為基礎(chǔ)，就糖尿病通行神經(jīng)病變的臨床治療工作展開探討，就最終的研究結(jié)果顯示，中藥熏蒸治療糖尿病痛性神經(jīng)病變?cè)谂R床上有著十分理想的應(yīng)用價(jià)值。

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