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      度夏良方新加香薷飲

      2018-12-10 10:43:32蘇新民
      家庭醫(yī)學·下半月 2018年9期
      關鍵詞:無汗香薷扁豆

      蘇新民

      香薷,又名香茹、西香薷,為唇形科植物海洲香薷的全草,主產(chǎn)于江西。中醫(yī)學對香薷早有論述,《本草經(jīng)疏》載:“香薷,辛溫散通。故能解寒郁之暑氣,霍亂腹痛,吐下轉(zhuǎn)筋,多由暑月過食生冷,外邪與內(nèi)傷相并而作,辛溫通氣,則能和中解表,故主之也?!薄侗静菅芰x補遺》曰:“大葉香薷治傷暑,利小便,濃煎汁成膏,以丸服之,以治水脹病效。”《本草正義》言:“香薷氣味清冽,質(zhì)又輕揚,上之能開泄腠理,宣肺氣,達皮毛,以解在表之寒;下之能通達三焦,疏膀胱,利小便,以導在里之水?!?/p>

      中醫(yī)認為,香薷性味辛、微溫,入肺、胃經(jīng),有發(fā)汗解表、祛暑化濕、利水消腫之功,本品外能發(fā)散風寒而解表,內(nèi)能祛暑化濕而和中,性溫而不燥烈,發(fā)汗而不峻猛,故暑天感邪而致惡寒發(fā)熱、頭重頭痛、無汗、胸悶腹痛等癥皆可選用,前人喻為“夏令之麻黃”,故《本草綱目》說:“世醫(yī)治暑病,以香薷飲為首藥?!?/p>

      現(xiàn)代藥理研究表明,香薷有發(fā)汗解熱作用,并可刺激消化腺分泌及胃腸蠕動,對腎血管能產(chǎn)生刺激而使腎小管充血,濾過壓增大,呈現(xiàn)利尿作用。因此,夏日常用香薷煮粥服食或泡茶飲用,既可預防中暑,又可增進食欲。

      香薷飲與新加香薷飲

      【香薷飲】香薷、炒扁豆、姜厚樸。以香薷為主藥的香薷飲是中醫(yī)有名的方劑,由香薷散演變而來,藥味相同,制成散劑叫香薷散,熬成煎劑就是香薷飲。出自《太平惠民和劑局方》。主要功用為祛暑解表、和中化濕。香薷長于疏表散寒,祛暑化濕;扁豆清熱滌暑,化濕健脾;厚樸燥濕和中,理氣開痞,三物合用,共奏外解表寒,內(nèi)化暑濕之效。適用于外感于寒,內(nèi)傷于濕所致的惡寒發(fā)熱、頭重頭痛、無汗胸悶,或四肢倦怠、腹痛吐瀉等。

      夏月酷暑,暑熱往往夾濕,有人或貪涼久坐空調(diào)居室,或恣食生冷,都易傷陽氣,出現(xiàn)頭重腳輕、胸悶腹痛等證,或演變?yōu)槭顫窀忻?、空調(diào)病等。此時,不妨煎服香薷飲解暑衛(wèi)陽。也可將香薷、厚樸搗碎,白扁豆炒黃搗碎,放入保溫杯中,以沸水沖泡,蓋嚴溫浸1小時,待涼后代茶頻飲。飲后可發(fā)汗祛暑、消除水腫。上吐下瀉者也適用此方。

      【新加香薷飲】香薷10克,厚樸6克,銀花15克,連翹15克,鮮扁豆花20克。香薷飲的變通方新加香薷飲出自清代醫(yī)家吳鞠通之《溫病條辨》上焦篇。功能祛暑清熱、化濕和中,為治療夏季暑病的良方。

      新加薷飲的加味方

      1.暑熱:夏日氣候炎熱,若感暑貪涼,暑熱郁遏肌表,熱閉于內(nèi),不能外達而致病。證見高熱少汗、胸悶不暢、頭昏頭痛、心煩口渴、小便短赤,舌質(zhì)紅,苔膩黃,脈數(shù)。治宜祛暑鮮表、清熱化濕。用香薷10克,厚樸6克,鮮扁豆花30克,銀花15克,連翹15克,加生石膏40克(先煎)。每日1劑,水煎兩次,早晚分服。

      2.暑瀉:暑濕當令,暑傷其外,濕傷其中,脾胃受病,邪熱下迫大腸,導致泄瀉。證見腹痛泄瀉、瀉下急迫如水、糞色黃褐而臭、肛門灼熱、煩渴尿赤,舌苔黃膩,脈象濡數(shù)。治宜祛暑利濕、清熱止瀉。用新加香薷飲加六一散(布包)10克,葛根10克。每日1劑,水煎兩次,早晚分服。

      3.暑嘔:盛夏暑濕穢濁之氣,擾動胃腑,濁氣不降,胃氣上逆。證見突然嘔吐,發(fā)病暴急,胸脘痞悶,進食則吐,伴惡寒身熱、心煩口渴、溲赤便溏,舌苔白膩,脈象濡數(shù)。治宜芳香化濁、和胃止嘔。用新加香薷飲加藿香10克,制半夏10克,姜汁炒竹茹10克。每日1劑,水煎兩次,早晚分服。

      4.暑痢:暑必挾濕,暑濕熱毒侵入腸中,氣血壅滯,氣血與暑濕熱毒相搏,化為膿血,而成痢疾。證見腹痛下墜、里急后重、便下膿血、赤白相雜、肛門灼熱、小便短赤,伴發(fā)熱口渴,苔膩微黃,脈滑數(shù)。治宜祛暑化濕、清腸止痢。用新加香薷飲加馬齒莧20克,白頭翁10克,木香8克,黃連5克。每日1劑,水煎兩次,早晚分服。

      香薷為主藥的其他夏季良方

      1香薷湯:香薷60克,炙甘草15克,白扁豆、厚樸、茯神各30克。共研為細末。每服6克,沸湯入鹽點服。主治感受暑濕、飲食不節(jié)、脾胃不和、惡寒壯熱、身體疼痛、胸膈滿悶、霍亂嘔吐。

      2.四味香薷飲:香薷10克,厚樸、扁豆各5克,黃連3克。水煎服,每日1劑??缮⑹詈推ⅲm用于一切感冒暑氣、皮膚蒸熱、頭痛頭重、自汗肢倦或煩渴吐瀉等。

      3五昧香薷飲:香薷12克,厚樸、扁豆各6克,茯苓10克,炙甘草3克。水煎服,每日1劑??伸钍罱獗恚椭欣麧?。適用于夏日乘涼飲冷,外感風寒內(nèi)傷于濕。證見發(fā)熱惡寒、頭痛頭重、肢倦、胸悶嘔吐、腹脹不利、小便短少者。

      4.十昧香薷飲:香薷12克,厚樸、扁豆、黃芪、人參、白術、炙甘草、茯苓、陳皮、木瓜各3克。水煎服,每日1劑??梢鏆忪钍?、解表和中。適用于伏暑身倦。證見體困頭重、神昏汗多、吐利者。

      5.變通香薷飲:香薷8克(后下),金銀花12克,連翹12克,黃芩9克,川連5克(打碎先煎)。水煎服,每日1劑??墒璞?、清熱、解毒。適用于風熱感冒,熱毒壅盛。表現(xiàn)為壯熱惡寒、頭痛,全身疼痛酸楚,無汗或汗出不多,或心煩面赤;咽喉腫痛或有腐點,灼熱感;咳嗽或見氣促,痰稠或黃或難咳出,口干口苦,舌質(zhì)邊尖紅,舌苔白膩或稍黃膩,脈浮而數(shù)有力。

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