王紅

摘要：我國進(jìn)入老齡化社會，伴隨著互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)手段，推動了未來養(yǎng)老模式創(chuàng)新和發(fā)展。該文分析了國內(nèi)養(yǎng)老模式現(xiàn)狀和問題，并以山東為例介紹了老年人群體特征，分析了大數(shù)據(jù)背景，介紹了大數(shù)據(jù)如何助力社區(qū)養(yǎng)老模式創(chuàng)新。主要用三方面對大數(shù)據(jù)的養(yǎng)老模式“軟平臺”建設(shè)進(jìn)行構(gòu)想。最后提出基于大數(shù)據(jù)社區(qū)養(yǎng)老模式也間接推動了國家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)和智慧城市的建設(shè)的觀點(diǎn)。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù)；社區(qū)養(yǎng)老模式；軟平臺

中國分類號：R197.7 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1009-3044（2018）25-0249-02

1引言

根據(jù)《中國人口老齡化發(fā)展趨勢預(yù)測研究報(bào)告》中指出，中國于1999年已進(jìn)入老齡社會，在全球范圍而言，是較早進(jìn)入老齡社會的發(fā)展中國家。截至2016年底，全國60歲及以上老年人口2.3億人，占總?cè)丝诘?6.7%，其中65歲及以上人口15003萬人，占總?cè)丝诘?0.8%[1]。提供住宿的養(yǎng)老服務(wù)中，全國各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施14.0萬個。不提供住宿的老齡服務(wù)中，全國共有老齡事業(yè)單位1828個，老年法律援助中心1.9萬個。目前社會對老年人口的供給嚴(yán)重缺乏。解決老人養(yǎng)老問題有利于社會的和諧穩(wěn)定。工信部、民政部、國家衛(wèi)生計(jì)生委在《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計(jì)劃（2017—2020年）》提出，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)手段，推進(jìn)智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用系統(tǒng)集成，對接各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)及養(yǎng)老服務(wù)資源，為老年人提供智慧健康養(yǎng)老服務(wù)。將大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)融入養(yǎng)老模式，將有利于改變傳統(tǒng)養(yǎng)老模式，對未來養(yǎng)老新模式有重大創(chuàng)新和發(fā)展。

2 國內(nèi)養(yǎng)老模式現(xiàn)狀和問題

2.1 現(xiàn)有養(yǎng)老模式現(xiàn)狀和問題

當(dāng)前國內(nèi)養(yǎng)老模式很多，主要是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、居家式社區(qū)養(yǎng)老三種為主[2]。

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老適合人群是喜歡熱鬧的單身老人。雖養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化相對強(qiáng)、可以提供多種養(yǎng)老服務(wù)，但也存在弊端，一方面一般高齡老人和對到養(yǎng)老院和護(hù)理院養(yǎng)老都存在著一定的偏見或顧慮，另一方面機(jī)構(gòu)養(yǎng)老還處于發(fā)展階段，在很多方面不能很好地滿足老人的需求。

居家養(yǎng)老適合人群是受傳統(tǒng)文化的影響更多的中國老人選擇在家頤養(yǎng)天年，是目前最主流的養(yǎng)老方式。獨(dú)居老人在家的安全性較低，一旦身體有恙或發(fā)生意外，容易耽誤治療時間。

居家式社區(qū)養(yǎng)老適合人群是子女工作太忙照顧不到，又不想離開家的空巢老人。具有“以居家為基礎(chǔ)，社區(qū)為依托，機(jī)構(gòu)為支撐”上的優(yōu)勢。但也有弊端，例如服務(wù)項(xiàng)目單調(diào)、內(nèi)容欠缺，且服務(wù)專業(yè)化程度不高，很難體現(xiàn)社區(qū)特點(diǎn)和滿足老年人多種需求。

2.2 老年人群體特征，以山東為例

以山東為例，老年人群體特征。截至2016年底，全省60歲以上老年人口達(dá)2057萬，占總?cè)丝诘?1%。也就是說每5個山東人就有1個老年人。

收入及消費(fèi)情況。山東老年人收入消費(fèi)情況，魯東南、魯西北、魯西南等地的老年人收入不同，中低收入的較多，消費(fèi)能力相對偏低的較多，普遍存在為富先老的現(xiàn)象。

健康情況。山東省第十六次老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議上，山大齊魯醫(yī)院干部保健科主任醫(yī)師單培彥表示，我省已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展階段，目前老年疾病存在多病共存、慢病多發(fā)的特點(diǎn)，70%的老年人患有慢性病，其中76.5%的老年人存在多病共存的情況，心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病等為老年人最多發(fā)的疾病。

居住情況：全省需要照護(hù)的老年人比重為12.76%，人數(shù)約240萬。低齡老年人有需要照護(hù)的占5.68%，中齡老年人為13.99%，高齡老年人為38.33%。自理老人占比少，介助和介護(hù)多；獨(dú)居和空巢老人比重大。

3 大數(shù)據(jù)以及大數(shù)據(jù)助力社區(qū)養(yǎng)老模式創(chuàng)新

國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃的通知中指出“重點(diǎn)發(fā)展社區(qū)健康養(yǎng)老服務(wù)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家老年人提供上門服務(wù)的能力”。

3.1 大數(shù)據(jù)背景

數(shù)據(jù)曾經(jīng)被認(rèn)為短暫的時效性，例如旅游景點(diǎn)門票，旅游完景點(diǎn)門票就失效了被丟棄。但隨著城市信息化，智慧化的發(fā)展，數(shù)據(jù)已經(jīng)成為一種眾所公認(rèn)的不可或缺的信息。數(shù)據(jù)企業(yè)、生產(chǎn)、經(jīng)營、戰(zhàn)略等都占據(jù)著重要的作用，而發(fā)掘數(shù)據(jù)背后價值和趨勢的利器就是大數(shù)據(jù)[3]。早在2009年流感病毒爆發(fā)前幾周，google通過對人們搜索的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，預(yù)測了甲型HINI的爆發(fā)，與官方發(fā)布的數(shù)據(jù)幾近相同。2013年國內(nèi)很多家公司開始研究基于Hadoop的醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)解決方案，計(jì)劃將傳統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將健康數(shù)據(jù)文檔通過文件形式存儲在Hadoop文件系統(tǒng)中，經(jīng)過數(shù)據(jù)分析模塊分析數(shù)據(jù)，提供文檔和數(shù)據(jù)的檢索，從而為各種應(yīng)用需求提供服務(wù)。現(xiàn)在大數(shù)據(jù)越來越多的應(yīng)用在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)。全球暢銷書《大數(shù)據(jù)圖景》和《大數(shù)據(jù)潮流》的作者大衛(wèi)·芬雷布預(yù)測過大數(shù)據(jù)在醫(yī)療保健方面前景一片光明。目前國內(nèi)已經(jīng)很多人在使用手機(jī)應(yīng)用程序檢測人的心率、血壓、血糖等生理數(shù)據(jù)。這些數(shù)據(jù)為醫(yī)生診斷患者時提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。而老年人群體特征以及養(yǎng)老服務(wù)和健康醫(yī)療之間有著各種關(guān)系。利用大數(shù)據(jù)創(chuàng)造一個社區(qū)養(yǎng)老“軟平臺”，配合社區(qū)硬件資源完善養(yǎng)老服務(wù)將會成為一種創(chuàng)新養(yǎng)老模式。

3.2 大數(shù)據(jù)助力社區(qū)養(yǎng)老模式創(chuàng)新

現(xiàn)有社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中，社區(qū)門診定期對老年人進(jìn)行體檢，建立體檢卡。但是沒有詳細(xì)的數(shù)據(jù)信息，雖看似定期更新采集數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)“半自動化”數(shù)據(jù)的動態(tài)追蹤。但是這些數(shù)據(jù)還是孤立的，和老人的很多需求（例如愛好、運(yùn)動、環(huán)境變化、心理健康等）沒有聯(lián)系起來。也就是數(shù)據(jù)單一、量小，不利于深度挖掘老人的需求，也就在社區(qū)服務(wù)是匱乏的，很難對老人的疾病預(yù)測、健康狀況提供預(yù)警。大數(shù)據(jù)思維就是整合數(shù)據(jù)、分析數(shù)據(jù)、挖掘未知信息。運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)，建立老人基本信息數(shù)據(jù)庫，構(gòu)建智慧型社區(qū)養(yǎng)老信息化服務(wù)平臺，為老人提供線上線下互動式養(yǎng)老服務(wù)，并深度挖掘老人的生活習(xí)慣，為服務(wù)老人生活提供一種“軟平臺”模式。

4 基于大數(shù)據(jù)的養(yǎng)老模式“軟平臺”建設(shè)構(gòu)想

美國著名建筑師克里斯托夫·亞歷山大曾提出模式這一概念。所謂模式，即一類問題的解決方案[4]。基于解決老人養(yǎng)老過程中一系列問題，提出一種基于大數(shù)據(jù)的養(yǎng)老模式“軟平臺”建設(shè)構(gòu)想。

4.1從大數(shù)據(jù)處理數(shù)據(jù)角度獲取老人數(shù)據(jù)并做出判斷和分析

從大數(shù)據(jù)處理數(shù)據(jù)角度來看，主要是獲取老人數(shù)據(jù)進(jìn)行判斷和分析。人體的各項(xiàng)生理指標(biāo)數(shù)據(jù)，例如脂肪含量、血氧飽和、心率、血壓等成百上千數(shù)值，以及包括老人生活的環(huán)境、歷史活動場所記錄、老人飲食需求、家政需要、購物情況、愛好等，都構(gòu)成了養(yǎng)老信息數(shù)據(jù)。利用大數(shù)據(jù)平臺收集和分析這些數(shù)據(jù)對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)軟環(huán)境建設(shè)有重大推動作用。數(shù)據(jù)的獲取可以從兩大方面獲取。一是智能終端，例如智能手環(huán)、智能手表，對健康人體數(shù)據(jù)進(jìn)行采集人體的部分生理指標(biāo)數(shù)據(jù)。二是智能手機(jī)、APP智能相框、家庭攝像頭可以給社區(qū)養(yǎng)老管理系統(tǒng)發(fā)送老人實(shí)時照片，采用“猜你喜歡”相關(guān)技術(shù)可以分析出老人的活動場地、愛好等生活服務(wù)需求。大數(shù)據(jù)分析后可以有效地為老人提供養(yǎng)老服務(wù)（家政、健康、飲食等）信息、娛樂活動公告、社區(qū)公告等信息，可以通過社區(qū)顯示屏或手機(jī)推送方式發(fā)送給老人。

4.2從大數(shù)據(jù)應(yīng)用養(yǎng)老角度構(gòu)建養(yǎng)老“軟平臺”建設(shè)框架

分四部分建設(shè)。一是通過智能終端獲取老人特征數(shù)據(jù)，不僅包括人體生理數(shù)據(jù)，還有社區(qū)基本環(huán)境信息；二是大數(shù)據(jù)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)軟平臺獲取數(shù)據(jù)后，基于Hadoop等框架構(gòu)建大數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)平臺[5]。利用云計(jì)算、大數(shù)據(jù)分析等技術(shù)對數(shù)據(jù)進(jìn)行整合、分析、決策、預(yù)測，數(shù)據(jù)結(jié)果提供給第三方；三是第三方的接入，主要是關(guān)心數(shù)據(jù)的機(jī)構(gòu)或個人可以向社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)軟平臺發(fā)送“個性化”“專業(yè)化”服務(wù)數(shù)據(jù)請求，并可以獲取相應(yīng)數(shù)據(jù)；四是第三方根據(jù)分析后的數(shù)據(jù)開展針對性服務(wù)，例如家政服務(wù)部門可以實(shí)施“個性化”服務(wù)；公益機(jī)構(gòu)可以做好硬件基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，家人可以遠(yuǎn)程獲取老人生理健康情況。

4.3從大數(shù)據(jù)平臺角度引入第三方的接入

大數(shù)據(jù)養(yǎng)老服務(wù)平臺建設(shè)并正常運(yùn)作后，可以異地實(shí)時獲取老年群體的健康體征以及相關(guān)數(shù)據(jù)，完善老人信息基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫。經(jīng)過大數(shù)據(jù)處理分析后可以給第三方機(jī)構(gòu)，如醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、食品安全機(jī)構(gòu)、家政服務(wù)部門、民政部門、公益機(jī)構(gòu)，甚至是家人，都可以通過一定權(quán)限來使用大數(shù)據(jù)的公開數(shù)據(jù)接口，從而獲得所需專業(yè)化的信息，為優(yōu)化養(yǎng)老方案提供數(shù)據(jù)分析基礎(chǔ)。

5結(jié)論

從養(yǎng)老角度上來對數(shù)據(jù)進(jìn)行采集和分析，有利于細(xì)分老年群體的差異特性，為社區(qū)養(yǎng)老提供多元化的“軟環(huán)境”支持；完善老人信息基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫的建設(shè)，為國家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)提供參考；社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)利用大數(shù)據(jù)平臺，數(shù)據(jù)分析后為特殊老人提供定制化的養(yǎng)老服務(wù)，例如家政、醫(yī)養(yǎng)、飲食等服務(wù)；大數(shù)據(jù)平臺通過智能終端將老人的健康體征指標(biāo)，例如心率、血壓、體溫、血氧等進(jìn)行數(shù)據(jù)分析并實(shí)時監(jiān)控、預(yù)警。基于大數(shù)據(jù)社區(qū)養(yǎng)老模式是養(yǎng)老體系中的軟環(huán)境，能將老人、社區(qū)、服務(wù)三者進(jìn)行無縫結(jié)合。通過特性分析，能為老人需求提供全方位服務(wù)?；诖髷?shù)據(jù)社區(qū)養(yǎng)老模式也間接推動了國家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)和智慧城市的建設(shè)。

參考文獻(xiàn)：

[1] http：//www.mca.gov.cn/article/sj/tjgb/201708/20170815005382.shtml.

[2] 黃如意.互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式構(gòu)建與探討[J].勞動保障世界，2018（08）：20-21.

[3] 王蔚，邵磊，楊青.基于大數(shù)據(jù)體系下的城市住宅區(qū)養(yǎng)老模式研究[J].住區(qū)，2016（1）：35-41.

[4] 劉小春，李嬋.大數(shù)據(jù)助推養(yǎng)老服務(wù)模式發(fā)展的路徑分析[J].四川勞動保障，2017（2）.

[5] 翟紹果，陳興怡.大數(shù)據(jù)在醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)保治理中的應(yīng)用——基于數(shù)據(jù)技術(shù)，網(wǎng)絡(luò)形態(tài)和政策支持的向度[J].江漢學(xué)術(shù)，2018，37（3）：5-10.

【通聯(lián)編輯：光文玲】