黃沛力 蔣淑琴 施致雄

摘 要：同等學(xué)力人員申請(qǐng)碩士學(xué)位教育是研究生教育的組成部分和重要補(bǔ)充，搞好公共衛(wèi)生/預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)同等學(xué)力在職研究生的培養(yǎng)，直接影響我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。本文運(yùn)用服務(wù)質(zhì)量差距模型對(duì)我校公共衛(wèi)生/預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)同等學(xué)力在職研究生的培養(yǎng)存在的服務(wù)質(zhì)量問題進(jìn)行了分析，提出了消除服務(wù)質(zhì)量差距，提高服務(wù)質(zhì)量的策略，以期為公共衛(wèi)生/預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)在職研究生培養(yǎng)質(zhì)量的提升提供有益借鑒。

關(guān)鍵詞：在職研究生；公共衛(wèi)生/預(yù)防醫(yī)學(xué)；服務(wù)質(zhì)量差距模型；提升策略

中圖分類號(hào)：G643 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.23.006

文章編號(hào)：1006-1959（2018）23-0019-05

Abstract：Applicants for the same degree of academic qualifications are part of the postgraduate education and an important supplement. Doing a good job in the post of postgraduate students in the public health/preventive medicine profession directly affects the development of public health in China. This paper uses the service quality gap model to analyze the service quality problems of the in-service postgraduate training in the public health/preventive medicine major of our school， and puts forward the strategy of eliminating the service quality gap and improving the service quality， with a view to public health/preventive medicine. It provides a useful reference for the improvement of professional postgraduate training quality.

Key words： on-the-job postgraduate； public health/preventive medicine； service quality gap model； promotion strategy

進(jìn)入21世紀(jì)以來，我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件頻發(fā)，對(duì)疾病預(yù)防與控制部門的應(yīng)對(duì)能力提出了挑戰(zhàn)，與此同時(shí)科學(xué)技術(shù)高速發(fā)展，新理念、新方法、新技術(shù)的靈活運(yùn)用不但需要培養(yǎng)大量的具有創(chuàng)新能力的公共衛(wèi)生/預(yù)防醫(yī)學(xué)全日制本科生及研究生，更需要疾病預(yù)防與控制部門整體人員素質(zhì)與技能的提高。同等學(xué)力人員申請(qǐng)碩士學(xué)位教育是我國(guó)特色學(xué)位授予體系的重要組成部分和高層次人才培養(yǎng)的補(bǔ)充渠道[1]。分析公共衛(wèi)生/預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)同等學(xué)力人員申請(qǐng)碩士學(xué)位教育的現(xiàn)狀及存在的問題，提出解決策略，提高培養(yǎng)質(zhì)量既是我國(guó)高素質(zhì)人才隊(duì)伍建設(shè)的現(xiàn)實(shí)需求，更是我國(guó)公共衛(wèi)生/預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的戰(zhàn)略需要。

1我校公共衛(wèi)生/預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)同等學(xué)力在職研究生培養(yǎng)現(xiàn)狀

首都醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院1986年開始招生預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生，1998年和2003年流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)和衛(wèi)生毒理學(xué)專業(yè)分別成為碩士學(xué)位授權(quán)點(diǎn)，學(xué)院的公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科2006年成為碩士學(xué)位授權(quán)一級(jí)學(xué)科，2011年成為博士學(xué)位授權(quán)一級(jí)學(xué)科，2011年和2013年學(xué)院獲批了“臨床流行病學(xué)北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室”和“環(huán)境毒理學(xué)北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室”。從上世紀(jì)90年代以來，首都醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院在培養(yǎng)了大量的全日制博士/碩士研究生的同時(shí)，也為北京地區(qū)的疾病預(yù)防控制中心、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)了大量的同等學(xué)力在職研究生。這些非全日制畢業(yè)研究生在處理公共衛(wèi)生突發(fā)事件（如SARS、H1N1流感等）和疾病的防控過程中發(fā)揮了重要的作用。

在同等學(xué)力在職研究生的培養(yǎng)過程中，首都醫(yī)科大學(xué)始終嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家頒布的相關(guān)規(guī)定（《關(guān)于在職人員申請(qǐng)碩士、博士學(xué)位的試行辦法》《國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)關(guān)于授予具有研究生畢業(yè)同等學(xué)力的在職人員碩士、博士學(xué)位暫行規(guī)定》《國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)關(guān)于授予具有研究生畢業(yè)同等學(xué)力人員碩士、博士學(xué)位的規(guī)定》等），并對(duì)同等學(xué)力在職研究生的培養(yǎng)模式不斷進(jìn)行調(diào)整以確保在職研究生的教育質(zhì)量。目前的培養(yǎng)模式是“兩階段”式，即第一階段為基礎(chǔ)課階段，需要對(duì)公共衛(wèi)生/預(yù)防醫(yī)學(xué)的14門主干課程進(jìn)行學(xué)習(xí)。第二階段是課題實(shí)施與完成及撰寫論文，學(xué)校規(guī)定研究生的研究課題可以是學(xué)生熟悉的原單位的科研項(xiàng)目，也可以是導(dǎo)師在研的課題。為了確保在職研究生的培養(yǎng)質(zhì)量，我院定期修訂在職研究生培養(yǎng)計(jì)劃及其教學(xué)大綱，并構(gòu)建了科學(xué)的教學(xué)質(zhì)量評(píng)估體系。從在職研究生的學(xué)位論文的開題報(bào)告與考核、論文中期匯報(bào)、論文結(jié)題匯報(bào)以及課程學(xué)習(xí)等過程進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控，并且通過增加在職研究生學(xué)位論文的盲審比例，進(jìn)一步確保在職研究生的學(xué)位論文質(zhì)量[2]。

2 在職研究生培養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量差距模型

2.1 在職研究生培養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量差距模型 服務(wù)質(zhì)量差距模型，又稱五差距（5GAP）模型，該模型是專門用來分析服務(wù)質(zhì)量問題的根源，可以作為服務(wù)者改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量的客觀依據(jù)，幫助分析服務(wù)質(zhì)量問題產(chǎn)生的原因，并讓管理者了解應(yīng)如何改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量[3]。由于教育是一種以培養(yǎng)人、促進(jìn)人心智發(fā)展為目的的特殊服務(wù)，特別是對(duì)于在職研究生的培養(yǎng)更是一種滿足社會(huì)人員求知欲，使其在工作崗位更能體現(xiàn)自我價(jià)值而發(fā)生在教師與學(xué)生之間的服務(wù)活動(dòng)[4]。進(jìn)入“十三五”以來，疾控工作的主要任務(wù)是堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群控、努力實(shí)現(xiàn)由“以疾病為中心”向“以健康為中心”的轉(zhuǎn)變。與之相適應(yīng)的我國(guó)疾病預(yù)防控制中心的職能也發(fā)生了一定的改變。目前的在職研究生的培養(yǎng)方式是否滿足新形勢(shì)下對(duì)公共衛(wèi)生/預(yù)防醫(yī)學(xué)人才的需要。本研究在差距模型的基礎(chǔ)上，結(jié)合首都醫(yī)科大學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)在職研究生的特點(diǎn)，構(gòu)建了基于服務(wù)質(zhì)量差距模型的新形勢(shì)下首都醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生/預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)在職研究生培養(yǎng)質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)模型。該模型表明了產(chǎn)生研究生質(zhì)量問題的可能根源，5 種質(zhì)量差距，見圖1。

2.2問卷設(shè)計(jì) 在職研究生培養(yǎng)質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)模型的基礎(chǔ)上，我們參考了部分國(guó)外文獻(xiàn)和國(guó)內(nèi)高校發(fā)布的相關(guān)問卷和首都醫(yī)科大學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生培養(yǎng)質(zhì)量綜合調(diào)查問卷[5]，設(shè)計(jì)了首都醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生/預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)在職研究生培養(yǎng)質(zhì)量綜合調(diào)查問卷。問卷包括導(dǎo)師指導(dǎo)、培養(yǎng)模式、科研支持、總體感知等四方面內(nèi)容，13個(gè)指標(biāo)，每個(gè)指標(biāo)標(biāo)有具體問題，以期發(fā)現(xiàn)在在職研究生培養(yǎng)過程中的實(shí)際問題所在。調(diào)查者為首都醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院在讀（已經(jīng)進(jìn)入課題實(shí)施階段）和畢業(yè)的研究生45人，涵蓋5個(gè)二級(jí)學(xué)科（流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、勞動(dòng)衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、兒少衛(wèi)生與婦幼保健學(xué)、衛(wèi)生毒理學(xué)）。各項(xiàng)指標(biāo)按照優(yōu)、良、中、差進(jìn)行百分比統(tǒng)計(jì)。

3結(jié)果及分析

首都醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生/預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)在職研究生對(duì)學(xué)校研究生教學(xué)服務(wù)質(zhì)量總體評(píng)價(jià)較高。尤其對(duì)教師的素養(yǎng)與專業(yè)水平較為滿意，說明我院教師具有較高的教學(xué)素養(yǎng)和良好的教學(xué)態(tài)度。在培養(yǎng)模式方面，研究生對(duì)課程設(shè)置并非很滿意，評(píng)價(jià)不是很高，特別是在“選課的靈活性”方面，由于目前在職研究生只是利用周末上課，因此學(xué)校沒有向他們開設(shè)選修課，沒有選修課也就直接影響了“課程設(shè)置與所從事工作相關(guān)性”的評(píng)分。在課題的選擇方面，隨著對(duì)在職研究生申請(qǐng)學(xué)位要求的提高，研究生通常選取導(dǎo)師的科研課題，這些課題多數(shù)來自國(guó)家自然基金委的資助，主要是基礎(chǔ)研究，因此課題的創(chuàng)新性較高，實(shí)用性也許略低。在指導(dǎo)內(nèi)容和指導(dǎo)方法方面，學(xué)生普遍比較滿意，特別是在論文寫作方面，可以看出經(jīng)過研究生階段的訓(xùn)練，學(xué)生的科研論文的寫作能力將有較大的提高。然而“處置公共衛(wèi)生突發(fā)事件能力增強(qiáng)”的評(píng)分并不高，如何提升在職研究生處置公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力需要深思。科研支持部分，普遍評(píng)價(jià)較高，學(xué)生對(duì)首都醫(yī)科大學(xué)優(yōu)越的科研資源與設(shè)施，管理制度、信息咨詢，總體滿意?？傮w感知部分的評(píng)分較高，說明首都醫(yī)科大學(xué)目前在在職研究生培養(yǎng)過程中，學(xué)生還是比較滿意的，但仍需進(jìn)一步改進(jìn)以便做的更好。通過在職研究生培養(yǎng)質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)模型對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析，表明差距1和差距2是產(chǎn)生差距5的主要原因。

4討論

4.1重視課程建設(shè)，滿足在職研究生的個(gè)性化要求 目前，在職研究生的課程主要包括英語、政治和專業(yè)基礎(chǔ)課。與全日制研究生不同，在職研究生由于都是利用業(yè)余時(shí)間上課，可支配時(shí)間很少，因此沒有選修課可供選擇，這就使得無論你之前是從事公共衛(wèi)生哪個(gè)領(lǐng)域的工作，所學(xué)的課程均相同。然而，具有一定社會(huì)經(jīng)歷和工作經(jīng)驗(yàn)的在職研究生更傾向于同自身工作聯(lián)系緊密、與個(gè)人職業(yè)發(fā)展密切相關(guān)的知識(shí)。如何解決課程設(shè)置與在職人員需求的矛盾，建議首先學(xué)校在學(xué)生入學(xué)前要通過問卷的形式全面了解學(xué)生的需求，盡可能開設(shè)學(xué)生渴望掌握的課程知識(shí)；教師在授課前應(yīng)該深入了解學(xué)生的情況，在教學(xué)過程中，教師要摒棄傳統(tǒng)的授課理念和方式、以學(xué)生的需求為主導(dǎo)、以其知識(shí)和工作背景為基礎(chǔ)，據(jù)此安排授課內(nèi)容，最大限度地滿足學(xué)生的要求；重視運(yùn)用案例分析、現(xiàn)場(chǎng)研究、模擬訓(xùn)練等方法，以教師的授課為輔，注重教師的引導(dǎo)和學(xué)生的研究討論相結(jié)合，提高在職研究生的實(shí)踐能力。其次建立一種開放、靈活的教學(xué)體系，將全日制研究生的選修課向在職研究生開放，鼓勵(lì)學(xué)生根據(jù)自己的工作性質(zhì)選取1～2門選修課，實(shí)現(xiàn)通過研究生課程提升自己理論水平與實(shí)踐能力的學(xué)習(xí)目標(biāo)。

4.2 制定個(gè)性化培養(yǎng)方案，實(shí)現(xiàn)學(xué)位論文創(chuàng)新性與應(yīng)用性的辯證統(tǒng)一 學(xué)位論文是研究生科研能力的具體體現(xiàn)。學(xué)位論文的完成時(shí)間與質(zhì)量直接影響在職研究生是否可以獲得學(xué)位。對(duì)在職研究生來說，科研水平參差不齊，有的所在單位科研氛圍好，已經(jīng)主持或參與了一些科研項(xiàng)目，或者已發(fā)表過高層次的論文，對(duì)于這些學(xué)生導(dǎo)師要鼓勵(lì)學(xué)生結(jié)合工作需要進(jìn)行論文選題，導(dǎo)師的主要任務(wù)是如何幫助學(xué)生將新理念、新技術(shù)、新方法融入到科研課題的研究中。對(duì)于來自基層單位的學(xué)生，由于單位科研條件較差，平時(shí)只忙于日常工作，沒有過科研經(jīng)歷，最好選擇導(dǎo)師的科研項(xiàng)目作為論文選題，但是在論文的具體內(nèi)容上，導(dǎo)師需要與學(xué)生溝通，了解學(xué)生的實(shí)際工作需求，將科研項(xiàng)目的創(chuàng)新性與學(xué)生所關(guān)注的應(yīng)用性有效地結(jié)合。比如某學(xué)生，有豐富的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)，之前的工作主要是做安全性評(píng)價(jià)，工作內(nèi)容比較單調(diào)，屬于重復(fù)性勞動(dòng)。導(dǎo)師可以幫助學(xué)生設(shè)計(jì)個(gè)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容較系統(tǒng)的科研課題，實(shí)驗(yàn)方法以動(dòng)物實(shí)驗(yàn)為主，教會(huì)學(xué)生如何利用自己的優(yōu)勢(shì)設(shè)計(jì)科研課題，并順利完成。

4.3 充分發(fā)揮導(dǎo)師指導(dǎo)作用，全面提升在職研究生綜合素質(zhì) 全日制研究生在進(jìn)行課程學(xué)習(xí)期間，可以利用業(yè)余時(shí)間幫助導(dǎo)師查找文獻(xiàn)，整理歸納文獻(xiàn)內(nèi)容，寫綜述報(bào)告、或者參加科研項(xiàng)目標(biāo)書的撰寫。而對(duì)于在職研究生，考慮到他們?cè)谕瓿蓪W(xué)業(yè)的同時(shí)，還得承擔(dān)單位的工作任務(wù)，導(dǎo)師往往不讓他們參與上述工作，這些看似增加在職研究生負(fù)擔(dān)的任務(wù)，其實(shí)是對(duì)他們最好的科研訓(xùn)練。許多學(xué)生正是平時(shí)缺少訓(xùn)練，在完成畢業(yè)論文過程中才顯得困難重重，因此教師在與學(xué)生確定導(dǎo)師關(guān)系后，要鼓勵(lì)學(xué)生多參與課題組的各項(xiàng)科研活動(dòng)，包括組會(huì)（組會(huì)可以安排在周末）等，在科研活動(dòng)中，可以了解最新的研究進(jìn)展，通過閱讀高水平的論文，還可以逐步提升研究生的科研論文寫作能力，同時(shí)培養(yǎng)研究生分析問題、解決問題的能力和閱讀能力。此外，導(dǎo)師要言傳身教，以尊重科學(xué)、求真務(wù)實(shí)、精益求精的工作態(tài)度感染學(xué)生，培養(yǎng)研究生良好的科研習(xí)慣。密切關(guān)注研究生的心理狀態(tài)，及時(shí)應(yīng)對(duì)負(fù)面情緒，加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，重視研究生的心理素質(zhì)培養(yǎng)，指導(dǎo)研究生處理好個(gè)人利益與集體利益的關(guān)系?？傊?，隨著公共衛(wèi)生/預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展，基于在職研究生培養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量差距模型，及時(shí)了解公共衛(wèi)生/預(yù)防醫(yī)學(xué)在職研究生培養(yǎng)中的不足與問題，并切實(shí)加以改進(jìn)，對(duì)提升公共衛(wèi)生隊(duì)伍的整體素質(zhì)，促進(jìn)公共衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步，保證人民的身心健康水平不斷提高具有重要意義。

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收稿日期：2018-6-29；修回日期：2018-7-28

編輯/馮清亮