文/鄭虹 戴晴晴（四川大學華西醫(yī)院耳鼻咽喉 頭頸外科)

據(jù)世界衛(wèi)生組織估計，目前全球約有3.6億人患有殘疾性聽力損失。這意味著，他們在生活中處于很難聽到聲音，甚至完全聽不到的狀態(tài)，但如果能夠得到及時、正規(guī)的治療，他們中的大部分人是有機會恢復(fù)聽力的。

兒童聽力受損的常見表現(xiàn)

在背后拍巴掌，孩子沒有反應(yīng)；

在背后搖波浪鼓，孩子不去尋找，或?qū)ふ伊说l(fā)現(xiàn)不了聲源；

孩子曾經(jīng)嘗試發(fā)出聲音或含混不清地說話，但現(xiàn)在停止了這類行為；

牙牙學語時期過長，不會使用更多語言表達；對人的聲音沒有反應(yīng)，尤其在被抱著的時候；

適齡孩子無法執(zhí)行簡單的命令，如“穿衣”“吃飯”，無法理解簡單的指令；

孩子容易沮喪或有交流中斷的經(jīng)歷；

演講和交流能力落后于同齡人；

嚴重依賴唇讀，就是要緊盯著你的嘴巴看，才知道你在說什么。

成人聽力受損的常見表現(xiàn)

聽不見或聽不清門鈴聲、電話鈴聲、女性或孩子說話的聲音；

在餐廳、商場等公共場所交談或聆聽有困難；

自己覺得其他人說話咬字不清；

口頭禪是“你再說一遍”，或經(jīng)常答非所問；

電視機、手機的聲音隨時都開最大聲；

打電話聽不清對方在說什么（信號正常的情況下）；

經(jīng)常聽不到別人在背后喊自己；

在開會或小組討論時難以聽清別人所說的話。

聽力受損怎么辦

第一步：去正規(guī)醫(yī)院檢查和診斷，拖久了更治不好。

第二步：確診后積極參與治療，聽取醫(yī)生的建議盡早進行聽力補償或重建。

盡早治療的重要性

對孩子尤其是正在牙牙學語的小朋友來說，越早恢復(fù)聽力，孩子獲得更佳語言能力的可能性就越大。如果不抓緊時間治療，就會讓孩子慢慢地丟掉與這個世界溝通的一種方式，等他的聽力系統(tǒng)穩(wěn)定了，想要再次鍛煉這種能力的話，需要耗費大量人力、財力，效果也不能保證。

對于成人來說，也是一樣的道理。治得越晚，恢復(fù)的可能性就越小。

聽力下降不僅會造成生活的不便利，還會讓人更加孤獨，甚至會導(dǎo)致反應(yīng)遲鈍、智力衰退。研究表明，聽力下降與腦萎縮、阿爾茨海默癥有密切關(guān)系。

早點干預(yù)除了使聽力盡可能維持在現(xiàn)有水平不下降或延緩下降時間，更重要的是防止對言語分辨率的下降。

聽力補償和重建的主要方式

助聽器。助聽器就相當于話筒，把周圍的聲音放大，再傳到患者耳朵里面。隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展和進步，現(xiàn)在已經(jīng)有可以根據(jù)患者聽力損失曲線類型，粗略進行分段補償?shù)臄?shù)字助聽器。

人工耳蝸。人工耳蝸系統(tǒng)的麥克風接收聲音，通過線圈發(fā)送到皮膚下的植入體；在植入體處轉(zhuǎn)換成電信號傳輸至耳蝸內(nèi)；再由耳蝸的聽覺神經(jīng)末梢接收信號，并傳輸至大腦，由大腦將其破譯為聲音。

如何選擇助聽器和人工耳蝸

助聽器對低中頻補償更好，能區(qū)分音調(diào)和音樂，聽到的聲音更自然，價格相對較低，但補償程度有限。適用于中度及部分重度聽力損失。

比起助聽器，人工耳蝸省了傳播和翻譯的環(huán)節(jié)，只要大腦能破譯就行。所有頻段補償都好，能聽到更多聲音，語音分辨更容易。但需要通過手術(shù)完成植入，價格相對較高。適用于重度到極重度聽力損失，甚至是聽力完全喪失的患者。

不管是助聽器還是人工耳蝸，都是有一定適應(yīng)情況的，并不是說價格高就好一些，要根據(jù)患者自身病情、經(jīng)濟情況以及醫(yī)生的診斷和建議做合理選擇。

世界那么大，除了想去看看，還應(yīng)該想去聽一聽，不是嗎？