蘆月嬌

（齊齊哈爾和平醫(yī)院有限責任公司，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

在急診科室最常見的收治病種就是急性左心衰竭，由于患者的病情通常比較危重，所以就要對患者及時進行救治，才能夠避免出現(xiàn)嚴重的后果。而在對患者救治的過程中，護理干預手段則將會直接影響到對患者的治療效果[1]。所以，為了能夠確定對急性左心衰竭患者在急診護理中應用綜合護理干預的效果，選取在我院急診接受治療的48例急性左心衰竭患者作為研究對象，將其分為兩組采用不同的護理模式，現(xiàn)將方案具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2017年5月在我院急診接受治療的急性左心衰竭患者48例作為研究對象，采用隨機分組法將其分為綜合護理組與常規(guī)護理組，各24例。其中，常規(guī)護理組男15例、女9例，年齡48～82歲，平均年齡（66.5±5.9）歲；綜合護理組男16例、女8例，年齡50～83歲，平均年齡為（65.7±6.2）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)護理組患者接受常規(guī)護理干預，主要是密切監(jiān)測患者的生命體征、結(jié)合患者的實際情況給予相應的藥物以及對患者開展健康宣教等。綜合護理組則是在這基礎上，接受綜合護理干預，主要包括：第一，在患者入院后，密切關(guān)注患者的血壓以及心率等生命體征變化，一旦發(fā)現(xiàn)任何異常就要及時上報，并采取有針對性的措施進行處理，并協(xié)助患者保持正確的臥位；第二，根據(jù)患者的實際情況，對患者開展吸氧護理，對吸氧濃度也要進行合適的調(diào)整，使患者能夠保持順暢的呼吸，如果患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難，應及時對患者進行面罩吸氧；第三，對意識清醒的患者，護理人員要對患者做好安撫工作，應耐心的與患者進行交流和溝通，滿足患者的合理需求，告知患者各種注意事項，使患者能夠積極的配合治療，樹立起對治療的自信心[2]。

1.3 觀察指標

在兩組患者經(jīng)過護理后，評價對患者的護理效果。護理效果分為顯效、有效以及無效，護理總有效率=顯效率+有效率。顯效：患者的心功能臨床指標降低幅度大于2級，病情有大幅改善；有效：患者的心功能臨床指標降低幅度大于1級，病情有明顯好轉(zhuǎn)；無效：患者的心功能臨床指標以及病情均沒有明顯變化。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

在對兩組患者護理后，綜合護理組患者中顯效15例，有效8例，無效1例，護理總有效率為95.83%；常規(guī)護理組患者中顯效11，有效7，無效6例，護理總有效率為75.00%。綜合護理組患者的護理有效率明顯高于常規(guī)護理組患者，組間對比，差異有統(tǒng)計學意義（x2=4.181，P=0.041＜0.05）。

3 討 論

急性左心衰竭屬于一種臨床發(fā)病頻率較高的危重癥，一旦出現(xiàn)左心衰竭發(fā)病后，其離心血量就會迅速下降，難以有效的滿足人體各個器官組織的血液需求，不僅會導致患者出現(xiàn)急性淤血的問題，如果患者病情繼續(xù)發(fā)展還會導致患者出現(xiàn)肺水腫等并發(fā)癥，嚴重情況下還會造成患者出現(xiàn)呼吸困難以及休克，對患者的生命造成嚴重的威脅[3]。

有研究資料顯示，超過80%的急性左心衰竭患者都會在急診室接受治療，而在對患者的治療過程中，對患者采用的護理干預手段將會直接影響到對患者的治療效果，可以更好的促進患者恢復。常規(guī)的護理模式難以取得令人滿意的效果，無法獲得患者的認可，很容易造成醫(yī)患糾紛的問題發(fā)生。而采用綜合護理模式，能夠給予患者全方位的護理，有效的緩解患者的不良情緒，提高對患者的護理效果，使患者能夠更加的認可護理。本次臨床研究結(jié)果也表明了這一點：綜合護理組患者的護理有效率明顯高于常規(guī)護理組患者，組間對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上研究所述，對急性左心衰竭患者在急診護理中應用綜合護理干預可以保證對患者的護理效果，提高患者對護理的滿意度，是一種有必要大力推廣的護理干預模式，值得在臨床中推廣應用。