史 磊

（丹陽市云陽人民醫(yī)院，江蘇 丹陽 212300）

近幾年來，伴隨我國老齡化趨勢的不斷加劇，老年慢性心力衰竭的發(fā)生幾率呈現(xiàn)逐漸增加的趨勢，臨床上需要加強(qiáng)對于患者心功能以及生活質(zhì)量等方面的注重，在對癥藥物治療的基礎(chǔ)上加以運(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練，更加利于患者的預(yù)后恢復(fù)[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年12月～2018年12月我院收治的老年慢性心力衰竭患者86例作為研究對象，根據(jù)所采取的護(hù)理方案不同將其分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，各43例。其中，實(shí)驗(yàn)組男23例，女20例，年齡60～82歲，平均年齡（71.05±10.36）歲；對照組男25例，女18例，年齡60～84歲，平均年齡（71.75±10.64）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

實(shí)驗(yàn)組行運(yùn)動康復(fù)護(hù)理。首先，全面監(jiān)測患者的各項(xiàng)體征，并且詳解講解有關(guān)該類疾病的發(fā)生機(jī)制和用藥知識等，加強(qiáng)對于患者的心理疏導(dǎo)和干預(yù)，提高患者的配合度和依從性。等到患者入院第5 d，協(xié)助患者開展小幅度的運(yùn)動訓(xùn)練，如：體位改變、翻身、腿部屈伸等運(yùn)動，隨后，等到患者病情穩(wěn)定后，幫助患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇蚕逻\(yùn)動，如：四肢運(yùn)動等，患者靜坐后，盡量背靠椅子，持續(xù)時間最好超過10 min。護(hù)理人員需要結(jié)合患者的實(shí)際情況和患病情況，制定下床活動時間，同時，還需要加強(qiáng)對于患者肩部以及頸部關(guān)節(jié)的運(yùn)動，對于恢復(fù)情況較為理想的患者而言，則需要適當(dāng)開展散步、上下樓梯等大幅度運(yùn)動。

對照組行常規(guī)護(hù)理。嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入，給予利尿脫水以及擴(kuò)張血管等常規(guī)干預(yù)，確保休息和睡眠的充足。

1.3 觀察指標(biāo)

收集兩組患者資料，對比實(shí)驗(yàn)組和對照組心功能以及生活質(zhì)量的改善情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組心功能各項(xiàng)指標(biāo)評分

實(shí)驗(yàn)組左室舒張末徑（56.58±5.47）mm，對照組為（53.07±5.88）mm，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=2.866，P=0.005）；實(shí)驗(yàn)組左室收縮末徑（43.42±5.05）mm，對照組為（46.45±4.46）mm，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=2.949，P=0.004）；實(shí)驗(yàn)組左室射血分?jǐn)?shù)（48.86±5.56）%，對照組為（46.24±5.63）%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=2.171，P=0.033）；實(shí)驗(yàn)組左房內(nèi)徑（40.63±4.41）mm，對照組為（42.56±4.38）mm，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=2.036，P=0.045）；實(shí)驗(yàn)組心肌重量指數(shù)（151.15±27.75），對照組為（180.25±30.44），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=4.633，P=0.000）。實(shí)驗(yàn)組心功能各項(xiàng)指標(biāo)的評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組生活質(zhì)量平均分?jǐn)?shù)

實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量平均分?jǐn)?shù)（91.58±3.56）分顯著高于對照組（78.74±1.58）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=21.618，P=0.000＜0.05）。

3 討 論

慢性心力衰竭作為臨床上較為常見的一種心血管疾病，通常發(fā)生于老年人群，患者在患病期間將會表現(xiàn)出運(yùn)動能力降低以及疲勞性呼吸困難等臨床癥狀，患者一旦發(fā)病，將會嚴(yán)重影響患者的生存時間和生活質(zhì)量[2]。本次研究得出：實(shí)驗(yàn)組心功能各項(xiàng)指標(biāo)以及生活質(zhì)量評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，臨床上不僅需要給予藥物治療，同時，還需要結(jié)合患者的實(shí)際情況加以護(hù)理干預(yù)，確?；颊叱渥愕乃吆托菹?，適當(dāng)開展運(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練，進(jìn)而促進(jìn)患者的新陳代謝，達(dá)到改善心功能以及生活質(zhì)量的效果。

綜上所述，通過對老年慢性心力衰竭患者行運(yùn)動康復(fù)護(hù)理，有效改善了患者的心功能以及生活質(zhì)量。