胡 靜

（丹陽市人民醫(yī)院，江蘇 丹陽 212300）

心力衰竭合并心律失常是一種嚴(yán)重的心臟疾病，嚴(yán)重威脅到患者的生命安全。在患者治療中，積極護(hù)理干預(yù)對(duì)患者預(yù)后的改善非常重要。據(jù)研究，對(duì)患者實(shí)施全面、系統(tǒng)的護(hù)理，有利于提高患者的生活質(zhì)量。本研究選擇我院心力衰竭合并心律失?；颊?0例進(jìn)行分析，探討一體化護(hù)理干預(yù)對(duì)心力衰竭合并心律失?；颊叩男Ч?。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2018年1月我院心力衰竭合并心律失?；颊?0例作為研究對(duì)象，其中，男60例，女30例，年齡50～85歲，平均年齡（65.50±5.32）歲，將其隨機(jī)分為兩組，各45例，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

觀察組：采用常規(guī)護(hù)理+一體化護(hù)理措施，具體護(hù)理內(nèi)容如下幾點(diǎn)：

1.2.1 健康教育護(hù)理：向患者進(jìn)行入院宣教，簡單告知患者醫(yī)院住院的制度、環(huán)境設(shè)施等，向患者講解疾病的病因、處理方法等。科學(xué)評(píng)估患者的病情和心理狀況，詳細(xì)記錄好患者的基本資料，為后期護(hù)理做好充分的準(zhǔn)備。

1.2.2 輸液護(hù)理干預(yù)：在輸液過程中，需要觀察患者的輸液反應(yīng)，如果發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白、發(fā)冷、穿刺點(diǎn)紅腫等異常問題，則需要立刻報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。護(hù)理人員在操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照無菌技術(shù)操作執(zhí)行，熟練掌握一切藥物的禁忌癥，避免出現(xiàn)藥物顆粒污染的情況。

1.2.3 飲食護(hù)理干預(yù)：為患者設(shè)計(jì)均衡合理的日常飲食護(hù)理計(jì)劃。飲食不能過度油膩、辛辣、難消化，以清淡為主，盡量減少鹽分、糖分、脂肪的攝入，多食用新鮮蔬菜、水果、豆制品，戒煙酒，幫助病患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

1.2.4 用藥指導(dǎo)：指導(dǎo)患者加深對(duì)藥物的了解，根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行指導(dǎo)，讓他們掌握正確的用藥方法。詳細(xì)為患者講解所使用藥物的名稱、作用機(jī)制、用法、用量、可能存在的不良反應(yīng)，提高患者對(duì)藥物的認(rèn)知度，有利于促進(jìn)患者按醫(yī)囑用藥積極性的提高。

1.2.5 心理護(hù)理：患者因?yàn)榧膊〉恼勰ズ椭委煰煶踢^于漫長，因此感到焦慮不安。應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦磔o導(dǎo)，可以通過成功病例鼓勵(lì)患者，提高患者對(duì)治療的信心，以積極的心態(tài)對(duì)待疾病，以免過度擔(dān)心和憂慮。

對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者護(hù)理滿意度[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組：非常滿意25例，滿意18例，不滿意2例，護(hù)理滿意度為43例（95.56%）；對(duì)照組：非常滿意19例，滿意11例，不滿意15例，護(hù)理滿意度為30例（66.67%）。與對(duì)照組（66。67%）對(duì)比，觀察組護(hù)理滿意度（95.56%）明顯更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

近年來，心力衰竭合并心律失?；颊邤?shù)量越來越多，這是一種嚴(yán)重的心臟疾病，給患者的生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重的影響[2-3]。心力衰竭合并心律失常由初始的心肌損害和應(yīng)力作用導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)改變所致，表現(xiàn)為心室、心房肥大和擴(kuò)大，繼而舒縮功能低下。對(duì)老年心力衰竭患者給予有效的干預(yù)尤為重要。本研究顯示，一體化護(hù)理干預(yù)后，患者SAS評(píng)分、SDS評(píng)分明顯降低，滿意度明顯得到提高?？梢?，采用一體化護(hù)理措施對(duì)心力衰竭合并心律失?；颊哌M(jìn)行干預(yù)，患者舒適度、愉悅感更高，因此護(hù)理滿意度更高。一體化護(hù)理是一種現(xiàn)代新型護(hù)理模式，從患者的切身需求出發(fā)，為患者提供心理和身體的護(hù)理服務(wù)，對(duì)改善生存質(zhì)量起到積極的作用。

綜上所述，采用一體化護(hù)理措施對(duì)心力衰竭合并心律失常患者進(jìn)行干預(yù)，改善了患者的不良心態(tài)，提高了患者的愉悅感、滿意度，護(hù)理效果確切有效。