近日,北京市衛(wèi)生健康工作會議在京召開。會議透露,北京市醫(yī)藥分開綜合改革實(shí)施21個月來,門急診量3.8億余人次,出院和住院病人610萬人次,分級診療制度建設(shè)取得實(shí)質(zhì)進(jìn)展,三級醫(yī)院門急診量減少8%,一級醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門急診人數(shù)增幅近30%,住院服務(wù)向三級醫(yī)院集中,出院患者增長9.7%。改革以來,全市醫(yī)藥費(fèi)用年均增長率僅為6%,為2000年以來費(fèi)用增幅的最低年份,與經(jīng)濟(jì)增長保持了基本協(xié)調(diào)。
今年,北京市將以以公益性為導(dǎo)向,穩(wěn)妥實(shí)施醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革,通過京津冀協(xié)同發(fā)展,紓解核心區(qū)醫(yī)療能力,全力做好醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)保障工作,同時,促進(jìn)健康北京建設(shè)。
2018年年底,北京市政府啟動了以“五個一”為主要內(nèi)容的醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革。北京市委常委會審議通過并由市政府辦公廳印發(fā)的《北京醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革實(shí)施方案》,取消醫(yī)用耗材加成,規(guī)范更多醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,通過有降有升的價(jià)格調(diào)整,助推醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展方式向內(nèi)涵質(zhì)量效率型轉(zhuǎn)變,更好地保障群眾健康。啟動實(shí)施京津冀第一批六大類醫(yī)用耗材聯(lián)合采購,醫(yī)用耗材采購價(jià)格降幅16%,節(jié)約費(fèi)用3億元。建立了覆蓋全市16區(qū)的34個緊密型醫(yī)聯(lián)體和北京兒童醫(yī)院、首都兒科研究所為牽引的兒科緊密醫(yī)聯(lián)體,帶動區(qū)域診療水平穩(wěn)步提升。
北京市委深改委還審議通過并由市政府辦公廳印發(fā)的建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實(shí)施方案,推動建立維護(hù)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。牽頭制定《北京市加快推進(jìn)三級公立醫(yī)院建立總會計(jì)師制度實(shí)施方案》,推動三級公立醫(yī)院落實(shí)總會計(jì)師制度。
據(jù)了解,醫(yī)耗聯(lián)動改革預(yù)計(jì)于今年6月中旬實(shí)施,涉及全市3000多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革涉及數(shù)千項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范調(diào)整,耗材價(jià)格也需要更新,信息系統(tǒng)改造的任務(wù)非常繁重而細(xì)致。系統(tǒng)改造到位是改革順利實(shí)施的前提和關(guān)鍵,北京強(qiáng)調(diào)要高度重視,精準(zhǔn)高效推進(jìn),確保改革實(shí)施前調(diào)試到位,并與醫(yī)保系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)無縫對接和流暢服務(wù)。
由于本次改革涉及群眾利益,社會關(guān)注度高,北京市將通過多種形式、多種渠道加強(qiáng)政策解讀和輿論引導(dǎo),第一時間解答和回應(yīng)百姓關(guān)切。人員培訓(xùn)到位是改革順利實(shí)施的重要基礎(chǔ),北京將強(qiáng)化對行政管理人員、醫(yī)護(hù)藥技人員、相關(guān)服務(wù)人員等進(jìn)行全方位、廣覆蓋的全面培訓(xùn),確保各類人員準(zhǔn)確理解和掌握改革的內(nèi)容和規(guī)定。
同時,由于此次改革涉及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范調(diào)整的項(xiàng)目多,價(jià)格有升有降,參加改革的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要對患者的病種、費(fèi)用和個人支付水平等進(jìn)行細(xì)致分析,并分別制訂相應(yīng)的處置方案,使患者個人負(fù)擔(dān)控制在合理限度內(nèi)。