葉嵐

（內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健醫(yī)院兒內(nèi)科 內(nèi)蒙古 呼和浩特 010050）

肺炎鏈球菌作為5歲以下兒童細(xì)菌性肺炎的常見病原體，可以引起肺部的急性炎癥[1]。其病因主要是由于兒童時(shí)期的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，使得病原體可以在肺部形成病灶，從而引起支氣管肺炎，大葉性肺炎等，進(jìn)而繼發(fā)各種呼吸道疾病[1]。

美洛西林作為青霉素類的廣譜抗菌藥，可以對(duì)革蘭氏陽性菌，革蘭氏陰性菌等有很好的抑制作用[2-3]。比如對(duì)金黃色葡萄球菌，鏈球菌，放線菌等均有較好的作用。本研究就美洛西林對(duì)肺炎鏈球菌引起的兒童肺炎患者血清中IL-6的影響。

1.資料與方法

1.1 一般資料

2018年內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健醫(yī)院收集的肺炎鏈球菌引起的兒童肺炎患30例，年齡3.7±1.1歲，并收集用藥前后血清。及正常健康兒童血清20例，年齡3.4±1.8歲。

1.2 血清中IL-6的檢測(cè)

本實(shí)驗(yàn)采用ELISA方法檢測(cè)。嚴(yán)格按照試劑盒要求操作：

每孔加入樣品（血清）25ul，樣品稀釋液75ul（1：3）保證連續(xù)加樣，加樣過程需在15min內(nèi)完成。使用封板膜（錫箔紙）封板。37℃溫箱孵育90min；PBS洗滌3次。每孔加入100μl相應(yīng)生物素標(biāo)記抗體；使用新的封板膜封板。37℃溫箱孵育60min。每孔加入酶結(jié)合工作液130ul，其中空白板不加：使用新的封板膜封板。37℃溫箱孵育30min。100μl顯色底物TMB，避光，使用新的封板膜封板。37℃溫箱孵育15min。加入終止液100μl。用酶標(biāo)儀在波長(zhǎng)為450nm處測(cè)定OD值。并計(jì)算樣品OD值：樣品實(shí)際OD值=檢測(cè)OD值-空白孔OD值。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2.結(jié)果

在臨床中收集了用藥前后兒童的血清，并收集了健康兒童的血清，用ELSIA方法檢測(cè)了血清中IL-6的，濃度結(jié)果表明在用藥前血清中IL-6濃度為114.8±11.30μg/L，顯著高于用藥后88.0±15.27μg/L，差異顯著(P＜0.05)，而用藥后的IL-6濃度與健康組（75.21±1.96μg/L）的沒用顯著差異（P＞0.05）。

3.討論

肺炎鏈球菌作為兒童的常見病與多發(fā)病，對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響[1，4-6]。而IL-6作為一種白細(xì)胞介素，對(duì)身體的感染等均有反應(yīng)[7]。本研究發(fā)現(xiàn)用美洛西林治療前血清中IL-6濃度顯著高于用治療后，這就表明美洛西林對(duì)肺炎鏈球菌引起的血清中IL-6升高有很好的抑制作用，同時(shí)也可以通過檢測(cè)血清中IL-6濃度，來對(duì)肺炎鏈球菌感染進(jìn)行診斷。