慢病綜合防控效果逐步顯現(xiàn)

文丨國家衛(wèi)生健康委

疾病預防控制局副局長 王斌

當前，以心腦血管疾病、癌癥和慢性呼吸系統(tǒng)疾病為代表的慢性病已成為我國居民的主要死亡原因。根據(jù)最新針對我國居民的監(jiān)測結果顯示，慢性病所導致的疾病負擔已占到我國總疾病負擔的70%以上，慢性病造成的死亡人數(shù)也占到總死亡人數(shù)的88%以上。

帶來這種發(fā)病趨勢的主要原因有三方面：人口老齡化的加快。危險因素廣泛存在。以及隨著醫(yī)療服務水平提高，老齡人口增加，勢必帶來慢性病人口的增加。

近年來，在習近平總書記的指示要求下，慢性病防控一直作為疾病預防控制工作的重要內(nèi)容。在《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中提出了慢性病防控的實施策略，其中，“降低過早死亡率”成為一項核心指標，指標要求，到2030年，過早死亡率要下降30%。為此，2017年國務院辦公廳印發(fā)了《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017—2025年）》，要求從2017年到2025年，慢性病防治環(huán)境顯著改善，到2025年，要有效控制慢性病造成的疾病負擔。

我們秉承世界衛(wèi)生組織所倡導的“將健康融入所有政策”，逐步把慢性病防治政策制定、群眾性運動、健康生活方式等各項工作融入到各項疾病預防控制工作中去。

針對降低重大慢性病的過早死亡率這項核心指標，國家衛(wèi)生健康委疾控局近年來也逐步開展了相關工作。從全人群疾病的發(fā)生和發(fā)展維度來看，分別針對一般人群，高危人群、患病人群進行三級預防；從全生命周期的維度，對于兒童青少年、職業(yè)人群和老年人采取了不同的防控措施；從全方位健康管理的維度，提出了預防、治療、康復、管理和保障的理念。

近年來，全國疾控系統(tǒng)針對慢性病防控開展了一系列措施和行動，首先是加強綜合防控，尤其加強國家慢性病綜合防控示范區(qū)，31個?。▍^(qū)、市）的365個區(qū)（縣）被國家評為慢性病綜合示范區(qū)。

其次是抓好一級預防，開展全民健康生活方式行動。全民健康生活方式行動是以合理膳食和適量運用為切入點，創(chuàng)造健康的生活理念。再次是做好二級防控的工作，落實早診早治，實施重大慢性病早期篩查。推進腦卒中高危人群篩查、兒童口腔疾病綜合干預、心血管病高危人群早期篩查等，這些行動對慢性病的早發(fā)現(xiàn)和早干預奠定了一定的政策基礎。

除此之外，疾病預防控制離不開慢性病的監(jiān)測。一方面我們建立了覆蓋3.23 億人口的605 個死因監(jiān)測點，動態(tài)搜集人口死因信息，對這些死亡原因進行全面分析；同時還監(jiān)測居民營養(yǎng)和慢性病的關系，這項工作已經(jīng)堅持了30多年；近年來，我們還對中國腫瘤患者進行登記，形成中國腫瘤登記年報，成為全球范圍內(nèi)腫瘤監(jiān)測的組成部分。

通過綜合施策，我國的慢性病防控效果開始逐步顯現(xiàn)，心腦血管、腫瘤、卒中、慢性呼吸系統(tǒng)疾病的死亡率都有一定程度降低。但是，慢性病防控工作仍然任重而道遠，在健康中國的策略影響下，在以人民健康為中心的理念引領下，我們還需要共同努力，預防為主，共同推進慢性病防控的相關工作。