李芳平

（甘肅省隴西縣和平鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站，748100）

壞疽性肺炎又稱異物性肺炎， 是誤咽食物、嘔吐物或藥物，腐敗細(xì)菌侵入肺臟所致肺組織壞死和腐敗分解的炎癥。各種家畜皆有發(fā)生。臨床特征：高度呼吸困難，流污穢不潔、惡臭、含彈力纖維的鼻液，呼出氣惡臭。

1 病因

1.1 通常是由于吸入或誤咽異物進(jìn)入呼吸道而引起。如誤咽小塊飼料、黏液、唾液、血液、膿汁、嘔吐物和反芻物等。動(dòng)物患咽炎、咽麻痹、食道梗塞、破傷風(fēng)、鉛中毒等病的過程中，常伴發(fā)本病。

1.2 難產(chǎn)時(shí)，胎兒吸入胎水，也能引起肺壞疽。

1.3 經(jīng)鼻或口腔投藥時(shí)，藥物進(jìn)入氣管或誤入氣管（尤其強(qiáng)拉舌頭、高抬頭、掙扎鳴叫、呼吸困難時(shí)）。

1.4 吸入有害氣體如濃煙、灰塵、氨氣等。

1.5 本病也見于傳染性胸膜肺炎、 化膿性肺炎、骨壞疽、創(chuàng)傷性心包炎、潰瘍性心內(nèi)膜炎和化膿性蜂窩組織炎等病的過程中

2 癥狀

病初呈現(xiàn)小葉性肺炎或大葉性肺炎癥狀。當(dāng)肺壞疽形成以后，呼出難聞的腐敗臭味，病灶液化以后，聽診呈明顯的濕吵音；當(dāng)壞疽灶與支氣管溝通且向外排出液狀有害物時(shí)，聽診出現(xiàn)大小不等的水泡音，這種水泡音往往隨著內(nèi)容物排出而暫時(shí)消失，但不久又復(fù)而出現(xiàn)。內(nèi)容物向外排出過程中，往往出現(xiàn)陣發(fā)性的咳嗽，咳嗽時(shí)，病牛伸頸搖頭，狀極苦悶，發(fā)出連續(xù)的強(qiáng)咳，同時(shí)從一側(cè)或兩側(cè)鼻孔流出大量污穢不潔、暗褐色、帶有組織碎片的惡臭腐敗鼻液。鼻液排出后咳嗽暫時(shí)減輕，常在肺組織嚴(yán)重傷及血管時(shí)，鼻液內(nèi)混有血液或出現(xiàn)肺出血。

肺部聽診： 初期有支氣管呼吸音和水皰音，有時(shí)伴有沸騰樣雜音或拍水音；若出現(xiàn)空洞與支氣管相通，則可聽到空性呼吸音。

胸部聽診：初期病灶部出現(xiàn)濁音，肺空洞形成以后，可于空洞部呈現(xiàn)鼓音或金屬音。

在肺壞疽形成以后， 往往出現(xiàn)弛張熱型，全身癥狀重劇，精神沉郁，食欲廢絕，心悸亢進(jìn)，脈快而弱，呼吸困難。

3 診斷

本病主要特征為呼出氣惡臭， 陣發(fā)性的強(qiáng)咳。將腐敗性鼻液置于10%苛性鉀液內(nèi)煎沸、離心、取沉淀物鏡檢，可見到肺組織內(nèi)的彈力纖維；血液檢查，白細(xì)胞增數(shù)； 聽診肺形成空洞后呈鼓音或金屬音，基本可確診。

4 治療

若由灌藥不慎，誤將藥液灌入肺內(nèi)時(shí)，讓病牛站于前高后低的地方，放低牛頭，讓異物排出。同時(shí)注射2%～3%鹽酸毛果蕓香堿3～10ml， 以增強(qiáng)氣管內(nèi)的分泌物，增加異物排出能力。

4.1 薄荷腦5g，液狀石蠟100ml，先將石蠟裝入干凈的小瓶內(nèi)，蓋好瓶蓋。然后用一小塊紗布將瓶口扎好，放到煮沸鍋內(nèi)煮30 分鐘。取出待溫，打開瓶口倒入薄荷腦，加蓋搖勻即可使用。氣管內(nèi)注射（緩慢注入）。大牛每次注入15～25ml，中小牛每次注射0.2～3ml。

4.2 芒硝15g，貝母38g，黃丹11g，寒水石18g，共研細(xì)末，再加豬板油200g、蜂蜜150g，用開水沖調(diào)，一次內(nèi)服。

4.3 蜂蜜350～700g，雞蛋清15～25 個(gè)，醋350ml，冰片4g 研末，混合后一次內(nèi)服。

4.4 薏苡仁70g，葦莖95g，冬瓜子72g，桃仁40g，黃芩38g， 赤芍34g， 梔子48g， 桔梗38g， 連翹50g，共水煎取汁，內(nèi)服。

4.5 魚腥草50g，雙花25g，薏苡仁30g，冬瓜子30g，鮮蘆根60g，桔梗20g，桃仁20g，貝母25g，水煎取汁，大牛一次內(nèi)服。

4.6 雙花30g，生薏苡仁35g，野菊花30g，全瓜蔞40g，葶藶子25g，桔梗25g，甘草15g，水煎取汁，一次內(nèi)服。

4.7 雙花30g，連翹30g，蒲公英60g，桑白皮30g，冬瓜子30g，敗醬草30g，桔梗25g，甘草15g，水煎取汁，一次內(nèi)服。

4.8 合歡皮30g，黃芪30g，生薏苡仁35g，冬瓜子30g，沙參30g，百部25g，白及20g，桔梗25g，甘草15g，水煎取汁，大牛一次內(nèi)服。適用于緩和期。

4.9 蒲公英50g，紫花地丁30g，敗醬草30g，薏苡仁50g， 魚腥草30g， 桃仁20g， 桔梗20g， 甘草15g，水煎取汁，大牛一次內(nèi)服。適用于急性期。

4.10 鮮魚腥草60g，馬齒莧50g，蒲公英50g，仙鶴草30g，水煎取汁，一次內(nèi)服。