壞疽
- 急性壞疽性膽囊炎的臨床危險(xiǎn)因素分析及診斷預(yù)測(cè)
0%會(huì)發(fā)展為急性壞疽性膽囊炎[1]。該病最常見的原因是膽囊管的持續(xù)梗阻導(dǎo)致膽囊壁繼發(fā)性血運(yùn)障礙。急性壞疽性膽囊炎通常進(jìn)展迅速，短時(shí)間內(nèi)就可伴有明顯的全身癥狀，此時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)往往會(huì)出現(xiàn)較嚴(yán)重的并發(fā)癥，例如膽管損傷、出血、術(shù)后腹腔膿腫等，嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致死亡[2-3]。而急性壞疽性膽囊炎往往是術(shù)中或術(shù)后通過病理檢查方可診斷，給手術(shù)增加了難度，術(shù)中、術(shù)后也容易引起并發(fā)癥[3]。因此如能早期通過術(shù)前指標(biāo)預(yù)測(cè)患者病情嚴(yán)重程度，準(zhǔn)確把握手術(shù)時(shí)機(jī)，就可讓該類患者更
肝膽胰外科雜志 2023年7期2023-07-30
- 急性壞疽性膽囊炎超聲特征的Logistic回歸分析
214023急性壞疽性膽囊炎是急性膽囊炎的一種嚴(yán)重形式。在外科文獻(xiàn)中，急性壞疽性膽囊炎好發(fā)于老年人，發(fā)生率為10%～50%。急性壞疽性膽囊炎患者的臨床癥狀是非特異性的，不易與急性非壞疽性膽囊炎患者區(qū)分[1，2]。與急性非壞疽性膽囊炎相比，急性壞疽性膽囊炎發(fā)病快、死亡率高，因此早期準(zhǔn)確診斷尤為重要。2013版《東京指南》推薦超聲作為急性膽囊炎形態(tài)學(xué)診斷的首選方法，如能依據(jù)超聲征象第一時(shí)間對(duì)急性壞疽性膽囊炎做出準(zhǔn)確診斷，選擇合適的治療方案，將使患者受益。本研究
中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志 2021年12期2022-01-19
- 急性進(jìn)展迅速型壞疽性膽囊炎的危險(xiǎn)因素分析
200333急性壞疽性膽囊炎(acute gangrene cholecystitis，AGC)多由單純性膽囊炎、化膿性膽囊炎進(jìn)展而來，此類型膽囊炎病情重、預(yù)后差，是急性膽囊炎中最為嚴(yán)重的一種類型。而在臨床工作中，筆者發(fā)現(xiàn)部分膽囊炎病人起病迅速、病情進(jìn)展快，自腹痛發(fā)作開始72 h內(nèi)迅速演變?yōu)?span id="j5i0abt0b" class="hl">壞疽性膽囊炎，非手術(shù)治療常無效，需早期及時(shí)手術(shù)干預(yù)。筆者將之定義為急性進(jìn)展迅速型壞疽性膽囊炎(acute progressive gangrenous cholecys
腹部外科 2021年2期2021-04-25
- 腎氣性壞疽1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
診斷：①左腎氣性壞疽；②左側(cè)腹膜后腔感染。術(shù)后因膿毒癥病情危急，于2020年10月1日轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科。待患者生命體征基本平穩(wěn)后，于2020年10月7日轉(zhuǎn)入泌尿外科進(jìn)一步行?？旗柟讨委?。術(shù)后病理標(biāo)本檢查結(jié)果回報(bào)：(左腎)大部分腎組織及腎周圍脂肪組織壞死伴出血，內(nèi)見少量腎結(jié)構(gòu)，血管擴(kuò)張，故明確診斷:左腎壞死。術(shù)后給予術(shù)區(qū)引流并繼續(xù)美羅培南高級(jí)別抗生素抗炎、對(duì)癥及全身支持治療。2020年10月23日患者一般狀態(tài)恢復(fù)尚可，生命體征已平穩(wěn)，于泌尿外科無特殊處理，請(qǐng)示
吉林醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報(bào) 2021年3期2021-03-26
- 產(chǎn)氣性感染的診斷和治療進(jìn)展
為以下幾類：氣性壞疽(gas gangrene)、自發(fā)性氣性壞疽(spontaneous gas gangrene)、非梭菌性氣性壞疽(nonclostridial gas gangrene)、壞死性筋膜炎(necrotizing fasciitis)等。近年來，隨著疾病譜發(fā)生變化、糖尿病和免疫力低下人群的增多，由開放性損傷引起的梭菌性氣性壞疽已少見，由血源感染引起的自發(fā)性氣性壞疽和非梭菌性氣性壞疽越來越引起臨床醫(yī)師的重視。本文結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)，對(duì)產(chǎn)氣性感染的
上海醫(yī)學(xué) 2021年2期2021-01-09
- 蒲花湯治療糖尿病足的臨床效果
詞] 糖尿病足;壞疽;熱壅血瘀證;蒲花湯;外敷[中圖分類號(hào)] R587.2? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1673-7210（2020）10（c）-0083-05Clinical effect of Puhua Decoction in treatment of diabetic footXIAO Yang1? ?KE Ting1? ?LI Ting2? ?QI Haiyan1? ?WANG Gaolei1? ?HA
中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2020年30期2020-12-14
- 糖尿病足患者壞疽組織病原菌分布和耐藥性分析
分患者表現(xiàn)為局部壞疽，嚴(yán)重者可發(fā)生全足壞疽甚至需要截肢處理[3]。使用抗菌藥物治療是早期糖尿病足壞疽患者的主要治療方式，但由于糖尿病足患者大多為老年人，多數(shù)伴有不同程度的高血壓、糖尿病腎病、動(dòng)脈硬化等疾病，因此進(jìn)行藥物治療需要謹(jǐn)慎，嚴(yán)格根據(jù)耐藥性試驗(yàn)結(jié)果選用敏感抗菌藥物進(jìn)行治療，對(duì)提高臨床療效、減少不良反應(yīng)發(fā)生具有十分重要的意義[4-5]。為了解糖尿病足患者壞疽組織的病原菌分布及耐藥情況，更好地為臨床治療提供參考，本研究對(duì)148例糖尿病足患者壞疽組織的細(xì)菌
內(nèi)科 2020年5期2020-12-06
- 中藥泡足方聯(lián)合西藥治療糖尿病足壞疽合并下肢神經(jīng)病變的效果探討
目的 以糖尿病足壞疽合并下肢神經(jīng)病變患者為例，對(duì)中藥泡足方聯(lián)合西藥治療方法在其中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析探討。方法 該次選取該院收治的糖尿病足壞疽合并下肢神經(jīng)病變患者一共88例，納入時(shí)間分布在2018年1月—2019年1月，按隨機(jī)的方式分成兩個(gè)不同的組別，其中對(duì)照組給予常規(guī)西藥方法治療，觀察組給予中藥泡足方聯(lián)合西藥方法治療，治療結(jié)束后比較兩組臨床治療效果。 結(jié)果 觀察組治療總有效率的95.45%與對(duì)照組的68.18%對(duì)比明顯要高明顯差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=11.
糖尿病新世界 2020年8期2020-06-27
- 中醫(yī)外治法對(duì)糖尿病足干性、混合型壞疽患者的臨床治療療效研究
病足干性、混合型壞疽患者應(yīng)用中醫(yī)外治法的效果。 方法 隨機(jī)選擇2017年6月—2019年7月期間在該院接受治療的60例糖尿病足干性、混合型的壞疽患者，將其作為研究對(duì)象并隨機(jī)平分為觀察組和對(duì)照組，每組各30例。所有患者均接受常規(guī)的對(duì)應(yīng)治療，給予健康教育和飲食指導(dǎo)，在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組患者接受消毒和清創(chuàng)治療，觀察組患者接受中醫(yī)外治法進(jìn)行治療。 結(jié)果 觀察組的治療總有效率高于對(duì)照組且觀察組治療后的生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（P[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)外治法;糖尿病足;干性;混
糖尿病新世界 2020年6期2020-06-12
- 風(fēng)濕免疫性疾病合并肢端壞疽的護(hù)理對(duì)策
最嚴(yán)重的就是肢端壞疽[1]。若未及時(shí)給予有效治療，病情會(huì)逐漸加重，給患者造成不可逆的損傷。在臨床積極治療的同時(shí)，配合有效的護(hù)理對(duì)患者預(yù)后有積極作用[2]。為此，本研究對(duì)風(fēng)濕免疫性疾病合并肢端壞疽的護(hù)理對(duì)策進(jìn)行了探討，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1一般資料 選擇2018年2月至2019年10月本科收治的風(fēng)濕免疫性疾病合并肢端壞疽患者98例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各49例。對(duì)照組：男27例，女22例；年齡31～65歲，平均(48.7±4.2)
- 根部壞疽穿孔型闌尾炎的腹腔鏡診治體會(huì)
金明，程飛永根部壞疽穿孔型闌尾炎，以前均作為腹腔鏡下手術(shù)治療的禁忌證[1]，隨著腹腔鏡器械的改進(jìn)，技術(shù)不斷成熟，根部壞疽穿孔型闌尾炎不再是腹腔鏡闌尾切除術(shù)（laparoscopic appendectomy,LA）的禁忌證[2]。我院與諸暨市人民醫(yī)院普外科于2013年6月—2018年6月對(duì)收治的102例根部壞疽穿孔型闌尾炎行LA治療，均取得成功，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 回顧分析2013年6月—2018年6月共收治102例根部壞疽穿孔型闌
中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志 2020年4期2020-01-08
- 老年糖尿病足壞疽患者的臨床特征與危險(xiǎn)因素研究
0）老年糖尿病足壞疽是糖尿病致殘或者致死的一種并發(fā)癥狀，一旦糖尿病患者出現(xiàn)現(xiàn)象，病變將會(huì)涉及皮膚到骨與關(guān)節(jié)的各個(gè)組織中，甚至出現(xiàn)局部或者全足壞疽，進(jìn)行截肢治療[1]。所謂的糖尿病足，主要是由于神經(jīng)病變引起患者失去感覺以及由于缺血失去生命活力、合并感染的足。且糖尿病足患者治療費(fèi)用比較昂貴，存在較高的患病率和死亡率，威脅到患者的生命健康以及生活質(zhì)量，所以老年糖尿病足壞疽需要引起社會(huì)各界人士的高度重視。為了研究老年糖尿病足壞疽患者的臨床特征與危險(xiǎn)因素，選取從20
反射療法與康復(fù)醫(yī)學(xué) 2019年20期2019-11-22
- 家畜三種常見外科病的癥狀和治療
癤及癤病、竇道、壞疽家畜常見外科病的病因、癥狀、診斷方法進(jìn)行了闡述，并介紹了相應(yīng)的簡(jiǎn)單實(shí)用的治療方法。在我國，家畜經(jīng)常會(huì)遇到由于受到外力作用而引起的軟組織損傷等情況，主要表現(xiàn)為患病牲畜部位皮膚破裂、出血、肌肉撕裂或斷裂、筋膜損傷等，必須及時(shí)予以處置?，F(xiàn)對(duì)癤及癤病、竇道、壞疽3種家畜常見外科病的病因、癥狀、診斷方法進(jìn)行了闡述，并介紹了對(duì)應(yīng)的治療方法。一、癤及癤病毛囊和皮脂腺及其周圍皮膚、皮下蜂窩組織內(nèi)發(fā)生的化膿性炎癥過程稱為癤。1、病因致病菌通常為金黃色葡萄
農(nóng)民致富之友 2019年27期2019-10-11
- 總結(jié)分析急性壞疽性膽囊炎的CT影像特征
17000）急性壞疽性膽囊炎，是一種比較嚴(yán)重的急性膽囊炎疾病，也屬于臨床中比較常見的一種類型[1]，若是及時(shí)發(fā)現(xiàn)同時(shí)采用合適的治療方案加以治療，其治愈率相對(duì)較高。但是若是臨床中沒有能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)急性壞疽性膽囊炎，無法進(jìn)行早期診治，那么患者可能會(huì)遭到較嚴(yán)重的不良影響，病死率也相對(duì)較高[2]。想要及時(shí)對(duì)急性壞疽性膽囊炎進(jìn)行診斷鑒別，就需要切實(shí)可靠的手段。CT是一種具有高速度和高分辨率的診斷手段，能夠進(jìn)行三維建模和平掃，分辨較細(xì)微的組織結(jié)構(gòu)，對(duì)于提升臨床診斷準(zhǔn)確率
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2019年18期2019-09-16
- 采用中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病足壞疽的療效探析
。其中，糖尿病足壞疽為血管病變縮引起的下肢缺血感染癥狀，糖尿病足壞疽患者的及時(shí)治療非常重要[1]。該研究選取2017年11月—2018年8月為研究時(shí)段，分析了采用中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病足壞疽的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料收集該院90例糖尿病足壞疽患者，隨機(jī)將患者分組，中西醫(yī)結(jié)合治療組男、女占34例和11例。年齡31～75 歲，平均年齡（56.79±2.81）歲。 壞疽 I級(jí) 10 例、Ⅱ級(jí)31例、Ⅲ級(jí)4例；糖尿病足壞疽發(fā)病6～56 d，平
反射療法與康復(fù)醫(yī)學(xué) 2019年15期2019-08-29
- 急性壞疽性膽囊炎的相關(guān)危險(xiǎn)因素及治療研究進(jìn)展
王爽【摘要】急性壞疽性膽囊炎具有發(fā)病急、發(fā)展快以及病情重的特點(diǎn)，并且在治療過程中由于病人的年齡、性別、身體指標(biāo)以及過往病史不同，在治療過程中需要采取不同的治療方法才能夠面對(duì)該病相對(duì)復(fù)雜的危險(xiǎn)因素。近年來，急性壞疽性膽囊炎的發(fā)病率不斷攀升，需要臨床外科醫(yī)生仔細(xì)研究患者的術(shù)前資料，為疾病的診治工作提前做好準(zhǔn)備?！娟P(guān)鍵詞】急性膽囊炎;壞疽;危險(xiǎn)因素;治療進(jìn)展急性壞疽性膽囊炎具有發(fā)病急、發(fā)展快以及病情重的特點(diǎn)，并伴有多種內(nèi)科疾病，死亡率較高，一般為15%-40%。
人人健康 2019年6期2019-08-23
- 彩超在糖尿病足患者下肢動(dòng)脈病變中的應(yīng)用效果探討
分級(jí)為標(biāo)準(zhǔn)，分為壞疽組28例，男性16例、女性12例；年齡跨度為43～78歲，平均年齡為（59.7±1.2）歲；病程為 2～16 年，平均為（6.7±0.3）年。非壞疽組32例，男性18例、女性14例；年齡跨度為44～76歲，平均年齡為（59.6±1.1）歲。在一般資料方面，兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），后續(xù)數(shù)據(jù)具備可比意義。1.2 方法該次入選的兩組糖尿病患者均采取彩超檢查，彩超檢查方法為：選用HP-5500彩色多普勒超超聲診斷儀，由美國惠普
反射療法與康復(fù)醫(yī)學(xué) 2019年11期2019-07-12
- 膽囊結(jié)石患者的病理分析及研究
例慢性結(jié)石膽囊伴壞疽穿孔患者為研究對(duì)象，回顧分析20例患者的病理資料。結(jié)果：超聲觀察慢性結(jié)石膽囊伴壞疽穿孔并不典型，觀察到患者的膽囊壁并不清晰，比較模糊，但是能觀察到膽囊的形態(tài)有異常表現(xiàn);經(jīng)CT可以確定膽囊炎程度、受感染情況，缺乏特異性表現(xiàn)，但是能觀察到腹腔積氣，確定積氣的來源。病理結(jié)果表明，慢性結(jié)石膽囊伴壞疽穿孔患者中有18例是膽囊頸處被結(jié)石堵塞，2例由膽囊管被結(jié)石堵塞，引起的結(jié)石性膽囊炎，同時(shí)患者合并壞疽、感染和穿孔等癥狀。其中15例患者為女性，5例為
健康必讀·下旬刊 2019年12期2019-07-08
- 分析急性化膿(壞疽)性闌尾炎GE16排螺旋CT診斷價(jià)值
討分析急性化膿（壞疽）性闌尾炎GE16排螺旋CT診斷價(jià)值。方法：選取我院2019年1月至8月收治的85例急性化膿（壞疽）性闌尾炎患者，給予患者GE16排螺旋CT診斷，分析CT診斷結(jié)果和聲像圖特征。結(jié)果：表現(xiàn)特征如下：闌尾變大，壁增厚，腔內(nèi)積氣積液。間接征象包括闌尾盲腸炎，膿腫和穿孔等癥狀。相比于病理學(xué)診斷檢查結(jié)果，CT掃描檢查診斷的敏感性、特異性和準(zhǔn)確性無明顯差異，P>0.05。結(jié)論：給予急性化膿（壞疽）性闌尾炎患者GE16排螺旋CT診斷具有顯著作用，能夠
健康必讀·下旬刊 2019年12期2019-07-08
- 急性壞疽性膽囊炎的CT診斷價(jià)值
道予，彭俊紅急性壞疽性膽囊炎(acute gangrenous cholecystitis)是急性膽囊炎中最為嚴(yán)重的一種類型，多由急性單純性和化膿性膽囊炎發(fā)展而來，其具有病情重、發(fā)病快等特點(diǎn)，需要及時(shí)手術(shù)治療，所以早期診斷尤為必要。影像學(xué)檢查通?？蓪?duì)急性膽囊炎做出正確診斷，但對(duì)急性壞疽性膽囊炎卻常難以給出明確診斷，容易延誤治療。本研究旨在探討CT對(duì)壞疽性膽囊炎的診斷價(jià)值，為臨床選擇治療方案提供依據(jù)。表2 兩組的CT觀察指標(biāo)比較結(jié)果材料與方法1.病例資料搜集
放射學(xué)實(shí)踐 2019年5期2019-05-27
- “脫疽”的歷史演變及現(xiàn)代意義
有消渴癥狀，繼發(fā)壞疽的描述：“未發(fā)疽之先，煩渴發(fā)熱，頗類消渴，日久始發(fā)此患”；《續(xù)名醫(yī)類案》載有“一男，因服藥后作渴，左足大趾患疽，色紫不痛，若黑若紫即不治”，說明清代已認(rèn)識(shí)糖尿病可并發(fā)下肢壞疽。在病因病機(jī)方面，如高錦庭《瘍科心得集》曰：“脫疽者，丹石補(bǔ)藥、消爍腎水、氣竭精枯而成”，“有先渴而后患者，有先患而后渴者，皆腎水虧涸，不能制火也。此證形勢(shì)雖小，其惡甚大”，指出糖尿病性足病可由腎虛火旺而成；王洪緒《外科全生集》稱“脫骨疽”，并提出用溫藥治之，為脫疽
血管與腔內(nèi)血管外科雜志 2019年6期2019-02-19
- 糖尿病足壞疽血管介入后創(chuàng)面清創(chuàng)治療
2]。足部缺血性壞疽是糖尿病足的常見臨床表現(xiàn)，臨床通常合并感染進(jìn)展、缺血性疼痛、代謝紊亂及多臟器功能不全等情況。在無法重建肢體血運(yùn)的情況下，壞疽進(jìn)展快，伴隨的感染會(huì)向近端迅速蔓延，此時(shí)需要通過截肢手術(shù)以祛除病灶、控制感染，才能挽救生命。1 足缺血性壞疽評(píng)估1.1 壞疽評(píng)估足壞疽是糖尿病患者肢體缺血到一定程度產(chǎn)生而導(dǎo)致的肢端壞死，若繼發(fā)感染則加重病情，臨床上最容易發(fā)生壞疽的部位為足趾端，隨著病情的發(fā)展，可進(jìn)一步向近端及周邊蔓延，可累及踝關(guān)節(jié)、甚至小腿。臨床上
中醫(yī)外治雜志 2019年5期2019-01-05
- 探討中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病足壞疽合并下肢神經(jīng)病變的效果觀察
結(jié)合治療糖尿病足壞疽合并下肢神經(jīng)病變的臨床療效。方法：此次研究的對(duì)象是選擇糖尿病足壞疽合并下肢神經(jīng)病變患者198例，將其臨床資料進(jìn)行回顧性分析，并隨機(jī)平分兩組。對(duì)照組給予西醫(yī)綜合治療，治療組在此基礎(chǔ)上行中西醫(yī)結(jié)合治療。統(tǒng)計(jì)兩組臨床療效及截肢率，比較治療前后兩組糖、脂代謝情況。結(jié)果：治療組總有效率9394%，顯著高于對(duì)照組的7778%（P【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合；糖尿病足；壞疽；下肢神經(jīng)病變【中圖分類號(hào)】R5871【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（
健康大視野 2018年9期2018-10-24
- 路藝主任醫(yī)師糖尿病足治驗(yàn)
任醫(yī)師將糖尿病足壞疽辨為濕熱蘊(yùn)結(jié)及熱盛傷陰兩種證型，采用藥物外敷法及針灸治療有明顯效果?！娟P(guān)鍵詞】 糖尿病足；壞疽；醫(yī)案；路藝【中圖分類號(hào)】R249.2/.7 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號(hào)】1007-8517（2018）12-0070-02糖尿病足是指因糖尿病血管病變和（或）神經(jīng)病變以及感染等因素，導(dǎo)致糖尿病患者足或下肢組織破壞的一種病變（1999 WHO）[1]。糖尿病足是糖尿病患者較常見的并發(fā)癥之一，在糖尿病患者中15%～25%患者會(huì)發(fā)生糖尿病足，其
中國民族民間醫(yī)藥·下半月 2018年6期2018-09-18
- 肺癌合并壞疽的文獻(xiàn)分析
器及系統(tǒng)，但并發(fā)壞疽病例較為罕見。筆者檢索國內(nèi)外數(shù)據(jù)庫肺癌合并壞疽相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，分析肺癌并壞疽的發(fā)病規(guī)律及特點(diǎn)，以期為臨床診療提供參考。1 臨床資料1.1檢索方法和文獻(xiàn)來源 以“肺癌”“壞疽”為關(guān)鍵詞，檢索“Pubmed 數(shù)據(jù)庫”“萬方數(shù)據(jù)庫”“中國知網(wǎng)學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫”“維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫”等收載的肺癌合并壞疽相關(guān)個(gè)案報(bào)道。檢索時(shí)間為1987年9月-2017年6月。1.2方法 采用回顧性研究方法，詳細(xì)閱讀相關(guān)個(gè)案報(bào)道，提取患者性別、年齡、原發(fā)病、病
福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2018年1期2018-03-31
- 中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病足壞疽合并下肢神經(jīng)病變的效果觀察
結(jié)合治療糖尿病足壞疽合并下肢神經(jīng)病變的臨床療效。方法：收治糖尿病足壞疽合并下肢神經(jīng)病變患者198例，隨機(jī)平分兩組。對(duì)照組給予西醫(yī)綜合治療，治療組在此基礎(chǔ)上行中西醫(yī)結(jié)合治療。統(tǒng)計(jì)兩組臨床療效及截肢率，比較治療前后兩組糖、脂代謝情況。結(jié)果：治療組總有效率93.94%，顯著高于對(duì)照組的77.78%（P關(guān)鍵詞 中西醫(yī)結(jié)合；糖尿病足；壞疽；下肢神經(jīng)病變糖尿病足壞疽通常難以治愈。中醫(yī)認(rèn)為，本病為消渴日久，肝腎陰虧、氣血兩虛，而濕聚化熱、筋損化腐成疽，故清熱祛濕、補(bǔ)氣養(yǎng)
中國社區(qū)醫(yī)師 2017年30期2018-02-28
- 治療糖尿病足，只需要治腳嗎
性、濕性和混合性壞疽三類。濕性壞疽臨床上最多見，常伴有周圍神經(jīng)病變、皮膚損傷、感染化膿等。局部常有紅、腫、熱、痛等癥狀，嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)全身不適甚至敗血癥等?？梢婋m然糖尿病足最直觀的傷口在足部，但會(huì)影響到全身，因此治療不僅僅只是針對(duì)創(chuàng)面的消毒清創(chuàng)，還需要針對(duì)足病引起的多種臨床癥狀展開綜合治療。糖尿病足干性壞疽發(fā)病率相對(duì)較低。流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)顯示，糖尿病足病患者合并下肢動(dòng)脈疾病的，19%將面臨截肢，這些截肢患者中一半以上在截肢前沒有嘗試過血運(yùn)重建。針對(duì)下肢缺血
益壽寶典 2018年2期2018-01-27
- 120例糖尿病足壞疽的臨床危險(xiǎn)因素分析
分析總結(jié)糖尿病足壞疽危險(xiǎn)因素，及早發(fā)現(xiàn)和防治糖尿病足壞疽極為重要，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料于該院2016年1月—2017年1月收治的糖尿病足患者中選取120例，所有患者均符合糖尿病足診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男性患者66例，女性患者54例；年齡為28～79歲，平均年齡（62.8±7.5）歲；糖尿病病程為1～10年，平均（5.8±2.4）年。根據(jù)糖尿病足Wanger分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)將其分為壞疽組（1～3級(jí)）50例和非壞疽組（4～5級(jí)）70例。1.2 方法回顧分
反射療法與康復(fù)醫(yī)學(xué) 2017年19期2018-01-16
- 化腐生肌散治療糖尿病足壞疽的效果分析
肌散治療糖尿病足壞疽的效果分析張明順(山東省泰安市東平縣中醫(yī)院，山東 泰安 271500)目的：探討用化腐生肌散治療糖尿病足壞疽的臨床效果。方法：將山東省泰安市東平縣中醫(yī)院在2006年1月至2017年1月期間收治32例糖尿病足壞疽患者作為研究對(duì)象。將這32例患者隨機(jī)分為治療組（16例）和對(duì)比組（16例）。為這兩組患者均進(jìn)行常規(guī)的基礎(chǔ)治療。在此基礎(chǔ)上，為治療組患者應(yīng)用化腐生肌散進(jìn)行治療，為對(duì)比組患者采用濕潤燒傷膏進(jìn)行治療。比較兩組患者治療的效果。結(jié)果：與對(duì)比
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2017年16期2017-11-30
- 6種殺菌劑對(duì)馬鈴薯壞疽病病菌的毒力測(cè)定
種殺菌劑對(duì)馬鈴薯壞疽病病菌的毒力測(cè)定王 立，惠娜娜，李繼平*（甘肅省農(nóng)業(yè)科學(xué)院植物保護(hù)研究所，甘肅 蘭州 730070）為篩選可有效防治馬鈴薯壞疽病的殺菌劑，采用生長(zhǎng)速率法測(cè)定了13種殺菌劑對(duì)馬鈴薯壞疽病病菌的抑菌作用，并對(duì)入選殺菌劑對(duì)壞疽病病菌的毒力進(jìn)行了測(cè)定。結(jié)果表明，13種供試殺菌劑中有6種能有效抑制壞疽病病菌，但這6種殺菌劑毒力差異較大。EC50值由小到大依次為10%苯醚甲環(huán)唑ME＜3%甲霜·噁霉靈（秀苗）AS＜40%溴菌腈·多菌靈·福美雙（炭息）
中國馬鈴薯 2017年5期2017-11-04
- 預(yù)測(cè)急性壞疽性闌尾炎的危險(xiǎn)因素分析
·論著·預(yù)測(cè)急性壞疽性闌尾炎的危險(xiǎn)因素分析倪航航 梁志宏 劉書強(qiáng) 華偉 韓月鋒目的 比較急性壞疽性闌尾炎與急性單純性闌尾炎的各項(xiàng)生化指標(biāo)，分析急性壞疽性闌尾炎的危險(xiǎn)預(yù)測(cè)因素。方法 闌尾切除術(shù)后病理診斷為急性壞疽性闌尾炎和急性單純性闌尾炎的患者291例，其中急性單純性闌尾炎患者217例(單純組)，急性壞疽性闌尾炎患者74例(壞疽組)，比較兩組患者術(shù)前各項(xiàng)生化指標(biāo)的差異，運(yùn)用多因素分析得出急性壞疽性闌尾炎的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，然后再運(yùn)用受試者工作特征曲線(ROC)分
臨床外科雜志 2017年8期2017-09-09
- 超聲造影在診斷壞疽性膽囊炎中的價(jià)值
潔超聲造影在診斷壞疽性膽囊炎中的價(jià)值胡國梁 蔡潔目的探討超聲造影檢查在診斷壞疽性膽囊炎中的價(jià)值。方法回顧性分析經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的16例壞疽性膽囊炎超聲造影檢查聲像學(xué)表現(xiàn)。結(jié)果膽囊壁造影劑表現(xiàn)為回聲強(qiáng)度減弱（14例）、膽囊壁連續(xù)性中斷（12例）、膽囊壁不均勻增強(qiáng)（8例）、膽囊增大（10例）、膽囊腔內(nèi)滲出物（12例）、膽囊周圍積液（16例）。結(jié)論超聲造影表現(xiàn)回聲強(qiáng)度減弱、膽囊壁連續(xù)性中斷等征象在壞疽性膽囊炎聲像學(xué)表現(xiàn)中具有一定特征性。壞疽性膽囊炎 超聲 造影壞疽
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2017年4期2017-01-11
- MSCT后處理技術(shù)對(duì)壞疽性膽囊炎的影像特征分析
CT后處理技術(shù)對(duì)壞疽性膽囊炎的影像特征分析李洪， 張海兵， 明兵， 周柱玉， 李汝輝目的：采用多平面重組(MPR)及最大密度投影(MIP)技術(shù)，探討壞疽性膽囊炎的MSCT影像特征。方法：搜集2013年1月-2015年3月本院經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的28例壞疽性膽囊炎(A組)及20例單純性膽囊炎(B組)的影像資料。全部病例均行64層MSCT平掃和雙期增強(qiáng)掃描并采用MPR及MIP后處理，對(duì)比分析兩組病例的MSCT影像特征。結(jié)果：A組膽囊最大橫徑(4.43±0.88)
放射學(xué)實(shí)踐 2016年7期2016-10-18
- 人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療動(dòng)脈硬化閉塞癥合并嚴(yán)重肢體缺血一例報(bào)道并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
前患肢褥瘡和拇趾壞疽久治不愈，疼痛劇烈，褥瘡破潰出現(xiàn)竇道，表面及周圍見膿性分泌物，面臨截肢。行hUC-MSCs移植治療3次后，竇道表面閉合，結(jié)痂，膿性分泌物消失，創(chuàng)口干燥。治療后6個(gè)月，竇道內(nèi)部完全閉合，壞死組織脫落，創(chuàng)面完全愈合，患者避免截肢，臨床痊愈。結(jié)論ASO合并CLI擬截肢患者可通過行hUC-MSCs移植治療改善下肢缺血狀態(tài)，實(shí)現(xiàn)病情逆轉(zhuǎn)，hUC-MSCs有望成為骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞和臍血干細(xì)胞治療ASO的替代品，值得進(jìn)行進(jìn)一步的臨床試驗(yàn)和機(jī)制研究?！?/div>
中國全科醫(yī)學(xué) 2016年17期2016-07-20
- 糖尿病手部壞疽的綜合治療 11 例報(bào)告
柴益民糖尿病手部壞疽的綜合治療 11 例報(bào)告陳華 徐佳 汪濤 柴益民【摘要】目的 評(píng)估糖尿病手部壞疽綜合治療的臨床效果。方法 共收治糖尿病手部壞疽患者 11 例，自發(fā)現(xiàn)病變至診治時(shí)間平均為 6.2周，術(shù)前 MHQ 評(píng)分為 61.3±7.5（55～71）分。均接受綜合治療，包括血糖控制、抗炎、清創(chuàng)截肢和術(shù)后處理等。結(jié)果 本組 11 例隨訪 12～18 個(gè)月，平均 13.2個(gè)月?；贾珓?chuàng)面均完全愈合，除病變手指外，余指活動(dòng)正常。術(shù)后 MHQ 評(píng)分為 84.2±8中國骨與關(guān)節(jié)雜志 2016年4期2016-06-17
- 嗜酸性肉芽腫性多血管炎合并壞疽一例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
腫性多血管炎合并壞疽一例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)莫穎倩林建子李紅鄭東輝戴冽510120 廣州，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院風(fēng)濕免疫科(莫穎倩，林建子，鄭東輝，戴冽)，呼吸科(李紅)【摘要】目的探討嗜酸性肉芽腫性多血管炎(EGPA)合并壞疽的診治要點(diǎn)。方法報(bào)道1例EGPA合并指端壞疽患者，以“EGPA”或“Churg-Strauss綜合征”或“變應(yīng)性肉芽腫(性)血管炎”以及“壞疽”或“缺血”為檢索詞，對(duì)以下數(shù)據(jù)庫的相關(guān)論文進(jìn)行檢索：生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(MEDLINE)、美國國家新醫(yī)學(xué) 2016年4期2016-05-24
- 急性化膿壞疽性闌尾炎術(shù)后合并腹腔殘余感染原因治療及防治
【摘要】目的探討壞疽性闌尾炎術(shù)后腹腔感染的原因、診斷、治療及預(yù)防。方法：對(duì)我院自2000年6月～2011年1月收治化膿壞疽性闌尾炎病人236例，術(shù)后腹腔殘余膿腫9例給予抗感染及中藥保留灌腸，并根據(jù)膿腫的部位、量而采用不同的引流方式治療。結(jié)果：9例中2例經(jīng)保守治療痊愈，7例經(jīng)穿刺引流痊愈，平均住院12天。結(jié)論：闌尾術(shù)后腹腔感染根據(jù)癥狀及B超等可早期診斷，正確定位，并根據(jù)膿腫部位采取保守治療結(jié)合穿刺引流的方法，取得滿意療效。并提醒重視闌尾切除術(shù)，充分引流，防止醫(yī)學(xué)美學(xué)美容·中旬刊 2015年3期2015-10-21
- 觀察表皮生長(zhǎng)因子治療糖尿病足壞疽皮膚生長(zhǎng)的臨床療效
中糖尿病腎病和足壞疽是糖尿病常見嚴(yán)重并發(fā)癥[1]。糖尿病足壞疽患者往往需要接受截肢治療，這會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量以及日常生活造成嚴(yán)重的影響。隨著醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步，保守治療糖尿病足壞疽取得了較好的效果，如改善微循環(huán)、活血化瘀、抗感染、控制血糖等[2]。但是保守治療可導(dǎo)致糖尿病足壞疽患者的創(chuàng)傷面愈合速度緩慢，甚至出現(xiàn)不能愈合的情況。表皮生長(zhǎng)因子是人體中比較重要的一種生長(zhǎng)因子[3]，其可以有效促進(jìn)人體皮膚的生長(zhǎng)。有研究表明[4]，對(duì)糖尿病足壞疽小鼠實(shí)施表皮生長(zhǎng)因子糖尿病新世界 2015年24期2015-04-17
- 手術(shù)治療急性壞疽穿孔性闌尾炎的臨床分析
欽手術(shù)治療急性壞疽穿孔性闌尾炎的臨床分析劉 欽目的 分析手術(shù)治療急性壞疽穿孔性闌尾炎的臨床效果。方法 選取急性壞疽穿孔性闌尾炎患者86例，進(jìn)行手術(shù)治療。結(jié)果 86例急性壞疽穿孔性闌尾炎均治愈出院。術(shù)后無切口感染、無腹腔膿腫及腸瘺等并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論 對(duì)急性壞疽穿孔性闌尾炎患者行手術(shù)切除術(shù)具有很好的臨床效果，能有效預(yù)防闌尾炎切口感染，術(shù)后能有效減緩患者疼痛，并有效減少患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。急性壞疽性闌尾炎；手術(shù)；處理技巧急性闌尾炎是常見的外科疾病，居各種急腹當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2015年19期2015-03-24
- 探析糖尿病足壞疽愈合的影響原因及護(hù)理對(duì)策
06探析糖尿病足壞疽愈合的影響原因及護(hù)理對(duì)策宋秀杰黑龍江省鶴崗市嶺北人民醫(yī)院，黑龍江鶴崗 154106目的分析研究糖尿病足壞疽愈合的影響原因，并進(jìn)一步探討其護(hù)理對(duì)策。方法通過選取2012年2月—2014年2月期間該院收治的25例糖尿病足壞疽患者，觀察患者糖尿病足壞疽愈合情況，分析影響糖尿病足壞疽愈合的因素，并對(duì)患者進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理。結(jié)果影響糖尿病足壞疽愈合的因素是多方面的，包括高血壓、年齡、病程、對(duì)糖尿病知識(shí)的認(rèn)知程度等，在了解患者糖尿病足壞疽愈合的影響糖尿病新世界 2015年5期2015-02-12
- 探析高齡糖尿病足壞疽截肢患者的圍手術(shù)期護(hù)理效果觀察
探析高齡糖尿病足壞疽截肢患者的圍手術(shù)期護(hù)理效果觀察邱海英黑龍江省雙城市人民醫(yī)院,黑龍江哈爾濱 150100目的觀察高齡糖尿病足壞疽截肢患者的圍手術(shù)期護(hù)理效果。方法隨機(jī)抽取2010年5月—2014年5月到該院進(jìn)行治療的20例高齡糖尿病足壞疽截肢患者進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理，觀察并總結(jié)其效果。結(jié)果20高齡糖尿病足壞疽截肢患者中，其中18例（90%）完全康復(fù)出院，1例（5%）手術(shù)后患者截肢斷端發(fā)生感染；1例（5%）由于嚴(yán)重感染死亡。結(jié)論給高齡糖尿病足壞疽截肢患者進(jìn)行圍手糖尿病新世界 2015年4期2015-02-11
- 綜合療法治療糖尿病足的療效觀察
。糖尿病足；肢端壞疽；綜合療法；療效糖尿病足是導(dǎo)致糖尿病患者致殘致死的嚴(yán)重慢性并發(fā)癥之一，它是指糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和深部組織的破壞[1]。中國每年有45%～80%的糖尿病足截肢，給患者及其家庭帶來嚴(yán)重身心問題和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[2]。本研究對(duì)糖尿病足患者采用綜合療法進(jìn)行治療，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 2008～2011年在江西省都昌縣人民醫(yī)院治療的糖尿病患者發(fā)生肢端壞疽50例，其中男22例當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2014年29期2014-03-26
- 急性壞疽性膽囊炎的危險(xiǎn)因素及治療進(jìn)展
37147）急性壞疽性膽囊炎的危險(xiǎn)因素及治療進(jìn)展郁命河（安徽省六安市裕安區(qū)固鎮(zhèn)衛(wèi)生院，安徽 六安 237147）目的 探討急性壞疽性膽囊炎的危險(xiǎn)因素及臨床治療進(jìn)展。方法 選取2006年4月至2011年4月我院收治的30例急性壞疽性膽囊炎患者為研究對(duì)象，回顧性分析30例患者的臨床資料。結(jié)果 術(shù)后對(duì)30例患者進(jìn)行為期20個(gè)月的隨訪，隨訪結(jié)果顯示，1例患者術(shù)后出現(xiàn)迷走膽管漏，4例合并胰腺炎，給予對(duì)癥治療均治愈，其他患者術(shù)后無并發(fā)癥發(fā)生，臨床恢復(fù)效果良好。結(jié)論 及中國醫(yī)藥指南 2014年2期2014-01-26
- 急性壞疽穿孔性闌尾炎的外科手術(shù)治療體會(huì)
胡孝永急性壞疽穿孔性闌尾炎是臨床較為常見的一種急腹癥，患者如得不到及時(shí)有效的處理，可引起嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致患者死亡。因此，臨床一旦確診應(yīng)立即實(shí)施手術(shù)治療，但壞疽穿孔性闌尾炎由于腹腔污染嚴(yán)重，盲腸部水腫明顯，且闌尾殘端處理難度較大等，給手術(shù)治療帶來了很大的困難[1]?，F(xiàn)將我院急性壞疽穿孔性闌尾炎患者的外科手術(shù)治療體會(huì)總結(jié)如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2005年1月-2012年9月收治的64例急性壞疽穿孔性闌尾炎患者，患者入院時(shí)均伴有不同程度的持當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2013年32期2013-08-15
- 探討急性壞疽性膽囊炎的診療分析
者合并發(fā)生為急性壞疽性膽囊炎［1］。臨床工作和大量的研究資料發(fā)現(xiàn)，急性壞疽性膽囊炎治療不及時(shí)可出現(xiàn)諸多的并發(fā)癥，例如膽囊穿孔、中毒性休克以及彌漫性腹膜炎癥等。急性壞疽性膽囊炎的發(fā)病進(jìn)展迅速，并且就診時(shí)病情常較為嚴(yán)重，故急性壞疽性膽囊炎的并發(fā)癥率和致死率都比較高［2－4］。對(duì)于急性壞疽性膽囊炎的相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析總結(jié)有利于對(duì)該病及時(shí)準(zhǔn)確的進(jìn)行診斷并采取進(jìn)一步的治療以控制病情發(fā)展，降低并發(fā)癥和致死率，在治療方面腹腔鏡的應(yīng)用越來越廣泛［5］。本文回顧性分析我院川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2013年3期2013-04-13
- 成功保留肢體治療氣性壞疽1例
30006）氣性壞疽，現(xiàn)稱梭菌性肌壞死，是一種發(fā)展迅猛、預(yù)后差的厭氧菌感染性疾病，其病死率可達(dá)7.1%～20.0%[1]，截肢率高達(dá) 25.0%～88.0%[2-5]。 2011 年 7月，江西省人民醫(yī)院骨科成功保留肢體治愈氣性壞疽患者1例，報(bào)告如下。1 臨床資料患者，男，41歲，江西吉安人，農(nóng)民，于2011年6月28日入本科住院治療?；颊咭?011年6月25日騎摩托車時(shí)左下肢撞上農(nóng)田耙，導(dǎo)致疼痛出血而入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療，診斷股骨、脛骨開放性骨折。急診清創(chuàng)，行實(shí)用臨床醫(yī)學(xué) 2012年10期2012-08-15
- 急性壞疽性膽囊炎40例臨床分析
偉，王永興急性壞疽性膽囊炎是急性膽囊炎未得到及時(shí)治療而進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在急性膽囊炎中有20% ～30%的病例伴不同程度的膽囊壞疽［1］。本文回顧性分析我院2005年5月～2010年12月收治并經(jīng)手術(shù)證實(shí)的急性壞疽性膽囊炎40例的臨床資料，并對(duì)此類疾病的發(fā)病特點(diǎn)、影響因素以及診治經(jīng)驗(yàn)等進(jìn)行總結(jié)，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組40例，男28例，女12例;年齡56～87歲，平均76．4歲。入院至手術(shù)時(shí)間2 h～3 d。臨床表現(xiàn)均有不解放軍醫(yī)藥雜志 2012年5期2012-04-18
- 試論糖尿病足的護(hù)理
糖尿病足；護(hù)理；壞疽糖尿病足或肢端壞疽，是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，治療難度很大。一度是古今中外醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一大頑疾，截肢殘疾，死亡率很高。1 病因及發(fā)病機(jī)制糖尿病足在我國古代醫(yī)書中已有記載，隋朝巢元方《諸病原候論》記載，消渴病有八候，其中包括“癰疽”。唐朝王燾《外臺(tái)秘要》記載，消渴病多發(fā)“癰疽”。宋朝諸瑞章《衛(wèi)生寶鑒》記載“消渴者足膝發(fā)惡瘡，至死不救”。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)于1965年首先使用“糖尿病足”這一名詞，并認(rèn)為此病是由于糖尿病血管病變而使肢端缺血和因周圍神經(jīng)病中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育 2012年18期2012-01-29
- 半暴露干－濕療法治療肢端壞疽的循證護(hù)理
形態(tài)改變稱為肢端壞疽。臨床所見肢端壞疽主要發(fā)生于糖尿病足、血栓閉塞性脈管炎、動(dòng)脈硬化閉塞癥及雷諾氏病患者，多見于下肢。此類患者因原發(fā)疾病導(dǎo)致肢體神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)及功能的異常，肢端組織缺血而壞死。組織缺血、局部抵抗力下降所致的感染往往成為影響病灶愈合的主要不利因素。若處理不當(dāng)，肢端壞疽將不斷向肢體近端擴(kuò)大，最終為防治嚴(yán)重的全身性感染而不得不提高截肢平面，截肢術(shù)后患者的生活質(zhì)量嚴(yán)重受影響，截肢作為一種殘、高致命的危險(xiǎn)事件應(yīng)盡量避免［1］。湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院－湖實(shí)用心腦肺血管病雜志 2011年11期2011-08-15
- 糖尿病肢端壞疽患者的護(hù)理體會(huì)
13）糖尿病肢端壞疽患者的護(hù)理體會(huì)袁建輝（北京市和平里醫(yī)院，北京 100013）采用中西醫(yī)結(jié)合方法護(hù)理糖尿病肢端壞疽患者，臨床療效肯定，可減少醫(yī)療費(fèi)用，值得臨床推廣。糖尿?。恢?span id="j5i0abt0b" class="hl">壞疽；護(hù)理1 臨床資料2002年至2006年北京市和平里醫(yī)院共收治糖尿病壞疽患者28例，男22例，女6例；年齡40～78歲；其中1型糖尿病2例，2型糖尿病26例；壞疽Ⅱ級(jí)8例，Ⅲ級(jí)11例，Ⅳ級(jí)9例；經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合方法治愈26例，2例在治療顯效后因合并心臟驟停死亡。2 分 期祖國醫(yī)學(xué)將中國醫(yī)藥指南 2011年4期2011-02-10
- 五級(jí)糖尿病肢端壞疽2例處理分析
00）糖尿病肢端壞疽是糖尿病嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，大多發(fā)生于足部，故又稱糖尿病足。糖尿病足部疾病是造成患者住院、致殘、致死的重要原因，嚴(yán)重威脅著患者的身體健康和生存質(zhì)量。因此，對(duì)本病的發(fā)生發(fā)展、臨床治療、診斷預(yù)防等方面的研究極為重要。1 資料與方法1.1 一般資料1.1.1 糖尿病濕性壞疽 患者，女，22歲，多飲多食多尿4年，空腹血糖為21．1mmol/L(380 mg/dl)，反復(fù)出現(xiàn)酮癥酸中毒，每日正規(guī)胰島素48 U，皮下注射，雙下肢怕冷，發(fā)涼。于1986中國當(dāng)代醫(yī)藥 2010年26期2010-08-15
- 中西醫(yī)結(jié)合治療缺血性壞疽 82例
1000)缺血性壞疽是由于動(dòng)脈(完全或不完全)閉塞后肢體缺血所致的壞疽,包括血栓閉塞性脈管炎、動(dòng)脈硬化閉塞癥、急性動(dòng)脈栓塞、糖尿病等所引起的壞疽[1]。2005-02—2009-04,筆者采用破栓復(fù)脈湯配合西醫(yī)對(duì)癥治療缺血性壞疽 82例,結(jié)果如下。1 資料與方法1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn) 疾病診斷及分級(jí)參照《實(shí)用周圍血管疾病學(xué)》確定[2]。1.2 一般資料 本組 82例均為本院周圍血管病科住院患者,男 77例,女 5例;年齡 23～72歲,平均(45.21±6.23河北中醫(yī) 2010年3期2010-04-08
- 破栓復(fù)脈方治療肢端動(dòng)脈缺血性壞疽
療肢端動(dòng)脈缺血性壞疽孔慶瑞破栓復(fù)脈方；缺血性壞疽；中醫(yī)治療血栓閉塞性脈管炎(thromboangitis obliterans, TAO)、動(dòng)脈硬化閉塞癥(arteriosclerotic obliterans, ASO)均可導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端急性或慢性閉塞，引發(fā)肢體遠(yuǎn)端缺血性壞疽[1]。2005年2月—2009年4月，我院收治肢端動(dòng)脈缺血性壞疽82例，報(bào)告如下。1 一般資料本組共82例，男77例，女5例；年齡23歲～72歲，平均(45.21±6.23)歲。病程中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志 2010年4期2010-02-09
- 糖尿病足的診斷與鑒別診斷
潰瘍，可出現(xiàn)足部壞疽和壞死。體征①肢端肌肉萎縮，肌張力差，易出現(xiàn)韌帶損傷，骨質(zhì)破壞，甚至病理性骨折。②可出現(xiàn)跖骨頭下陷，跖趾關(guān)節(jié)彎曲等足部畸形。形成弓形足、槌狀趾、雞爪趾、夏科(charcot)關(guān)節(jié)病等。③肢端動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，雙足皮色青紫，有時(shí)血管狹窄處可聞血管雜音，深淺反射遲鈍或消失。④足部感染的征象包括紅腫、疼痛和觸痛，膿性分泌物滲出、捻發(fā)音，或深部竇道等。臨床類型濕性壞疽臨床所見到的糖尿病足多為此種類型，約占糖尿病足的3／4。多因肢端循環(huán)及微循環(huán)中國社區(qū)醫(yī)師 2009年15期2009-08-21
- 糖尿病手部壞疽的綜合治療 11 例報(bào)告