雞大腸桿菌和球蟲混合感染的中西醫(yī)結(jié)合診治體會

劉占經(jīng)，白天俊，王 斌張小萍

(1.甘肅省天?？h動物衛(wèi)生監(jiān)督所,733299；2.甘肅省天?？h動物疫病預(yù)防控制中心，733299）

大腸桿菌廣泛存在于雞的消化道，是雞腸道內(nèi)的正常菌群，是一種條件性致病菌。常以敗血癥、纖維素滲出或肉芽腫、腸炎、腹膜炎、輸卵管炎、氣囊炎、關(guān)節(jié)炎等為特征的傳染病[1]。環(huán)境因素決定疫病發(fā)生發(fā)展的方向，粗放飼養(yǎng)、養(yǎng)殖密度大、營養(yǎng)不良、應(yīng)激反應(yīng)等因素常成為本病發(fā)生的誘因[2]。當(dāng)雞養(yǎng)殖環(huán)境惡劣，受其他病原體感染，機體抵抗力下降就會引起雞的生產(chǎn)性能下降甚至大批死亡。雞球蟲病是由艾美爾球蟲寄生于腸上皮細(xì)胞引起的疾病。該病以出血性腸炎、血痢等為特征。如果發(fā)生球蟲和大腸桿菌混合感染則發(fā)病率、死亡率更高。

目前，臨床對雞大腸桿菌病多采用抗菌藥物治療，但濫用抗菌藥已導(dǎo)致大腸桿菌的耐藥譜不斷擴(kuò)大，防治效果下降，同時藥物在機體內(nèi)的殘留，降低了肉蛋產(chǎn)品品質(zhì)，影響了人類健康和公共衛(wèi)生安全。中獸藥缺點是治療見效較慢。但其獨特的低毒、無抗藥性和整體調(diào)節(jié)的優(yōu)勢是化學(xué)藥品所無法媲美的[3]。

1 發(fā)病情況

2018年5月起，天?？h華藏寺鎮(zhèn)養(yǎng)雞專業(yè)戶李某飼養(yǎng)的3900 只蛋雞陸續(xù)出現(xiàn)腹瀉血痢，用氟哌酸、環(huán)丙沙星等抗生素治療效果不佳，至6月中旬接診時，發(fā)病1092 只，發(fā)病率28%，死亡372 只，致死率達(dá)34%，如不及時采取綜合防制措施，死亡率將進(jìn)一步增大，損失更加慘重。遂即進(jìn)行臨床診斷做出初步判斷，結(jié)合實驗室檢測技術(shù)進(jìn)一步確診，采用中西醫(yī)療法施治和綜合防制措施,死亡率降至6%以下，疫情得以有效控制。

2 臨床癥狀

病雞擠堆，羽毛蓬松，翅膀下垂，雞冠和可視粘膜蒼白，嗉囊內(nèi)充滿液體，張口伸頸，呼吸困難，部分病雞關(guān)節(jié)腫大，行走困難，排出淡黃色、灰白色或綠色惡臭混有血液的稀糞便，并含有大量脫落的腸粘膜。

3 病理變化

剖檢可見，最明顯的病變發(fā)生在盲腸部，兩支盲腸顯著腫大，使腸壁擴(kuò)張、增厚，腸粘膜糜爛，腸腔中充滿血液，腸壁明顯的淡白色斑點，粘膜上有許多小出血點；小腸黏膜充血、出血；肝臟腫大、肝表面可見大小不一、數(shù)量不等的壞死灶，表面有纖維素性滲出物；肺臟出血，肺臟表面可見化膿灶，氣囊混濁；心包積液混濁、增厚，嚴(yán)重的病例纖維素性滲出物與心包粘連。

4 實驗室檢測

4.1 蟲卵檢查 取新鮮剖檢的死雞盲腸糞便約10g，放入三角錐形瓶中，加飽和氯化鈉溶液50ml,搖晃混勻，用微孔目篩過濾糞便溶液于燒杯中，再將燒杯中濾液緩緩加入試管中（加滿溢出為止），試管口覆載玻片，保證液面和玻片接觸，靜置30min。然后取下載玻片，上覆蓋玻片，在光學(xué)顯微鏡下觀察。結(jié)果發(fā)現(xiàn)多個卵圓形黃色球蟲卵囊。

4.2 細(xì)菌學(xué)檢查 無菌刮取雞腸壁粘膜，分別接種于麥康凱瓊脂平皿，置生化培養(yǎng)箱中37℃，培養(yǎng)24h 觀察，結(jié)果平板上長出紅色菌落；于麥康凱瓊脂平板上挑取典型菌落接種于普通瓊脂平板上，置生化培養(yǎng)箱37℃，培養(yǎng)24h，可見有灰白色、微微隆起、光滑的小菌落。挑取菌落輕輕觸抹載玻片，用革蘭氏法染色，顯微鏡油鏡下觀察，可見兩端鈍圓、無芽孢的革蘭氏陰性小桿菌。

經(jīng)臨床癥狀觀察、剖檢病理變化、寄生蟲蟲卵檢查、致病菌分離培養(yǎng)、涂片鏡檢等方法綜合得出診斷結(jié)果，該養(yǎng)殖場雞群疫病流行致病主要原因為大腸桿菌和球蟲混合感染引起。

5 防制措施

5.1 病雞治療 本病的病因是由于大腸桿菌和球蟲混合感染，所以治療當(dāng)以殺菌消炎，驅(qū)蟲止痢為主。通過中藥方劑和西醫(yī)制劑同時或交替施治20d 后，雞群恢復(fù)健康，死亡率降至6%以下。

5.1.1 中獸醫(yī)辨證施治 中獸醫(yī)認(rèn)為本病為實熱癥，治療宜清熱解毒、滲濕收澀。方用白頭翁郁金散：白頭翁50g，郁金50g，白芍30g，山梔30g，黃柏40g，，黃連30g，木通30g，滑石50g，萹蓄50g。研細(xì)，按1%比例拌料，連續(xù)飼喂10d，嚴(yán)重病例煎湯灌服，每次1～2 湯匙。

白頭翁、山梔清熱解毒，燥濕止痢；郁金，白芍清熱涼血、活血化瘀；黃柏、黃連清熱燥濕，瀉火固腸；木通、滑石、扁蓄祛濕斂瘡，利尿通淋。

5.1.2 西醫(yī)治療 用鹽酸氨丙啉驅(qū)治雞球蟲，消除病因。用硫酸安普霉素或丁胺卡那霉素殺菌消炎，止瀉止痢。

病雞群用鹽酸氨丙啉可溶性粉劑按250mg/kg 飼料，和上面中藥方劑同時混飼，連續(xù)用藥10d 后，降低用藥劑量，全群雞按125mg/kg飼料混飼，再連續(xù)用藥10d。

病雞群用硫酸安普霉素可溶性粉劑（規(guī)格50%）按300mg/L 兌水混飲，或注射丁胺卡那霉素，20 mg/kg，1 次/d，連用5d。健康雞群按150mg/L 兌水混飲。

5.2 加強飼養(yǎng)管理 尤其注重環(huán)境衛(wèi)生和日常消毒兩方面。認(rèn)真落實雞場獸醫(yī)衛(wèi)生防疫措施。及時清除圈舍糞便，加強雞舍通風(fēng)換氣，合理調(diào)控雞舍內(nèi)部環(huán)境，做到合理調(diào)控，避免圈舍溫度驟升驟降。飼養(yǎng)用具進(jìn)行清掃、洗刷，并用燒堿、碘制劑或氯制劑等消毒劑進(jìn)行徹底消毒。將病弱雞全部挑出后隔離飼養(yǎng)，用聚維酮碘溶液帶雞消毒。

5.3 調(diào)控飼養(yǎng)密度 降低單位面積飼養(yǎng)密度，建議籠養(yǎng)密度為：1～2 周齡每m260 只以下，3～4 周齡每m240 只左右,5～6 周齡每m220～30 只，隨著體重的增加適時調(diào)整飼養(yǎng)密度，體重在1.5kg 時控制在每m210 只左右為宜[4]。

6 小結(jié)與體會

6.1 注意雞群混飼及消毒交替用藥非常重要，切不可長期使用單一抗生素或消毒藥品導(dǎo)致耐藥菌株產(chǎn)生。由于長期使用抗生素防制，使耐藥菌株越來越多。為了有效控制該病，須對致病菌進(jìn)行藥敏試驗，以便選用高敏感藥物，避免盲目濫用抗生素。

6.2 西藥制劑靶向性好，高敏藥物可直接殺滅致病微生物與寄生蟲，缺點是其不但能殺滅病原體，也可殺滅正常菌群，打破機體原有菌群平衡，導(dǎo)致機體內(nèi)環(huán)境失衡，進(jìn)而發(fā)生機能紊亂，且長期單純施用極易產(chǎn)生耐藥性。中藥善于調(diào)節(jié)機體平衡、標(biāo)本兼治，中藥制劑優(yōu)點是集調(diào)節(jié)機體平衡，促進(jìn)免疫于一體，標(biāo)本兼治，無殘留且不產(chǎn)生耐藥性，缺點是見效慢、療程長。所以中西醫(yī)結(jié)合用藥，各取所長，互相補益，可使雞群迅速恢復(fù)健康。

6.3 良好的飼養(yǎng)管理是防制該病的關(guān)鍵。該養(yǎng)殖場衛(wèi)生條件惡劣，糞便未及時清理，圈舍密閉，通風(fēng)不暢，臭氣熏天，飼料飲水不潔是導(dǎo)致該病發(fā)生的主要誘因。大腸桿菌為條件性致病菌，當(dāng)養(yǎng)殖環(huán)境惡化，機體抵抗力下降，大腸桿菌致病作用、侵襲力逐漸增強，就會引發(fā)疫情流行，如伴有球蟲或其他病原體感染則病雞死亡率居高不下，損失更加慘重。