李滿珍

（甘肅省隴西縣首陽鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，748100）

支氣管肺炎是肺小葉或肺小葉群的黏液性炎癥，也稱為小葉性肺炎，各種家畜均可發(fā)生。

1 發(fā)病原因

家畜因受寒感冒，吸入刺激性物質(zhì)或氣體，飼養(yǎng)管理不良，使其抵抗力下降，各種病菌乘虛侵入而導(dǎo)致發(fā)病。尤其是幼、弱、老齡的家畜最易發(fā)生，若時間較長未得到治愈，易繼發(fā)感染腐敗菌和化膿菌，而引起肺壞疽或化膿性肺炎，出現(xiàn)自體中毒。

急性支氣管炎多由流感病毒及肺炎鏈球菌等混合感染所致，有時候也單獨感染而發(fā)病，多發(fā)生在冬春寒冷季節(jié)和氣候驟變的時候。屬中獸醫(yī)咳嗽痰壅范疇，常因溫?zé)峄蛭烈叩炔⌒皞危迕C失司，痰熱交阻于氣道而致肺熱壅盛，濕熱郁遏閉肺，引起急性支氣管肺炎。

2 臨床癥狀

病初呈急性支氣管炎的癥狀，表現(xiàn)為干而短的疼痛性咳嗽，逐漸變?yōu)闈穸L的咳嗽，疼痛減輕或消失，并有分泌物被咳出。體溫升高1.5～2℃，弛張熱型。脈搏頻率隨體溫升高而加快，呼吸頻率增加，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸困難。流少量漿液性、黏液性或膿性鼻液。精神沉郁，食欲減退或廢絕，可視黏膜潮紅或發(fā)紺。

由于濕熱、痰濕之邪流連三焦，如油裹面，難解難分，病勢纏綿，一般病程較長，難以速愈，表現(xiàn)出濕熱內(nèi)蘊(yùn)、邪伏少陽及陽明的病狀，如憎寒壯熱、咳嗽，聽診肺部出現(xiàn)干濕啰音，叩診胸部有濁音，身重倦怠，精神沉郁，舌苔厚膩，脈弦滑等癥狀。

3 診治方法

本病為較難醫(yī)治之病癥，治宜以清熱燥濕為主。

3.1 魚腥草300g，蒲公英400g。水煎，分2 次內(nèi)服。

3.2 生石膏250g，麻黃30g，杏仁35g，甘草25g，蒲公英200g，連翹60g，黃芩60g。石膏先煎，濾除石膏末，煎劑內(nèi)服。

3.3 魚腥草、生石膏各200g，金銀花、連翹各50g，大青葉100g，梔子40g，桔梗35g。水煎內(nèi)服。

3.4 桔梗、前胡、知母、梔子各40g，黃芩60g，瓜蔞、麥冬各50g。水煎2 次，內(nèi)服。桔梗、前胡可清肺祛痍；知母、黃芩、梔子降火消痰；瓜萎、麥冬潤肺止咳。對肺炎高熱已退者，用此方可清肺潤肺，排除和液化肺泡內(nèi)炎性滲出物，并清瀉肺炎余熱。

3.5 枯梗、川貝、板藍(lán)根、葶藶子各25g，甘草15g。共研末，開水沖服?？上職庵箍?，主治肺熱喘促。

3.6 款冬花75g，天冬、杏仁、川貝各40g，防風(fēng)35g，麥冬、紫蘇、麻黃各25g，甘草20g。共為末，開水沖服。宣肺平喘，止咳化痰。

3.7 款冬花75g，知母、川貝各50g，馬兜鈴、桑白皮各40g，雞蛋清4 個。共研末，開水沖后，加蛋清同調(diào)灌服。清肺止咳。款冬花瀉熱，潤肺，消痰，止咳；川貝清肺火，消痰，止咳；馬兜鈴、桑白皮、知母清肺熱，降肺氣，利二便。

3.8 川貝、梔子、桔梗、牛蒡子、百部、杏仁、紫豆蔻、甘草各40g。共為末，水煎2 次，候溫灌服?？汕宸?、止咳、化痰。

3.9 麻黃50g，杏仁75g，石膏400g，甘草50g。水煎，候溫灌服。可宣肺、清熱、止咳、平喘。

3.10 麻黃15g，杏仁8g，生石膏90g，雙花、連翹各30g，黃芩、知母、元參、生地、麥冬、天花粉各25g，桔梗20g（以上是成羊的用量）。共為細(xì)末，開水沖調(diào)，蜂蜜為引，一次灌服。

3.11 金銀花40g，連翹45g，牛蒡子60g，杏仁30g，前胡45g，桔梗60g，薄荷40g（以上是成羊的用量）。共為細(xì)末，開水沖調(diào)，一次灌服。

3.12 厚樸（后下）、草果（后下）、白芍、知母各25g，黃芩、貫眾、柴胡各30g，生石膏（先煎）100g，檳榔、甘草各15g。大便干結(jié)者加大黃100g；咽喉腫痛者加玄參30g、山豆根30g；喉間痰鳴者加射干30g；痛性抵制性咳嗽，加全瓜蔞80g，丹參、赤芍各35g。研末開水沖服，每天1 劑，連服5 天為1個療程，一般1～2 個療程。

方中柴胡、黃芩外宣內(nèi)徹，清疏少陽之邪熱，共為君藥；草果芳香避穢、宣透伏邪，厚樸除濕散滿、下氣，檳榔行氣破結(jié)，三藥可開達(dá)膜原，避穢化濁，調(diào)暢氣機(jī)，共為臣藥；知母苦寒泄熱，清熱護(hù)陰，白芍柔肝和營，共為佐藥；甘草調(diào)中而和諸藥，為使藥。并加入石膏清氣分之熱，貫眾清解時行瘟疫之毒。諸藥合用，共奏和解達(dá)邪、避穢化濁、清解瘟疫之功效。但草果一味，應(yīng)以后下為好，久煎則芳香之氣易散，藥效欠佳。肺與大腸相表里，大便干結(jié)后，肺部熱邪更甚，辨證應(yīng)用大黃唯用釜底抽薪、瀉下熱結(jié)，使邪有出路熄其熱源，方可病愈；玄參滋陰降火，清營涼血，山豆根清熱解毒，射干祛痍利咽，散血消腫，三藥合用，有效清除咽喉疼痛、痰熱壅盛；瓜蔞清熱化痰，降氣潤燥，丹參、赤芍活血祛瘀。因而，本方可透表清里，和解三焦，清熱祛濕，避穢化濁。