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      紫杉醇聯(lián)合順鉑同步放化療治療局部晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床價值研究

      2019-01-07 06:32:37李景龍
      中國醫(yī)藥指南 2019年32期
      關(guān)鍵詞:紫杉醇放化療病情

      李景龍

      (法庫縣中心醫(yī)院,遼寧 沈陽 110400)

      肺癌是臨床中一種十分常見的惡性腫瘤,而非小細(xì)胞癌則是肺癌中比較常見的肺癌,根據(jù)臨床中的相關(guān)調(diào)查顯示,非小細(xì)胞癌占肺癌的80%以上,由于該病發(fā)病隱匿、發(fā)展較迅速且預(yù)后往往不佳,因此臨床中患者的5年生存率較低,但是目前臨床中尚沒有治療該病的特效藥物[1]。相關(guān)研究顯示,使用紫杉醇聯(lián)合順鉑同步放化療治療能夠提高臨床中局部晚期非小細(xì)胞癌患者的臨床療效,本文就此進(jìn)行了研究分析,詳細(xì)內(nèi)容如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料:選取2016年2月至2018年2月于我院進(jìn)行治療的局部晚期非小細(xì)胞癌患者共計(jì)64例,所有患者經(jīng)臨床檢查均符合局部晚期非小細(xì)胞癌的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)患者的就診單雙號將患者分為聯(lián)合組和對比組。聯(lián)合組患者32例,其中男性患者20例,女性患者12例,年齡32~73歲,平均年齡(50.25±5.91)歲,對比組患者32例其中男性患者18例,女性患者14例,年齡33~74歲,平均年齡(51.12±6.21)歲。經(jīng)比較,兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

      1.2 方法

      1.2.1 對比組:對比組患者進(jìn)行常規(guī)放療,放療劑量為2.0 Gy/d,患者每周進(jìn)行5次放療工作,療程為6周。

      1.2.2 聯(lián)合組:聯(lián)合組患者在對比組的基礎(chǔ)上給予患者紫杉醇注射液以及順鉑靜滴同步進(jìn)行化療,紫杉醇注射液135 mg/m2配比濃度為0.05 g/mL的500 mL葡萄糖,順鉑75 mg/m2配比濃度為0.009 g/mL的氯化鈉,靜滴與患者化療的第1周和第4周進(jìn)行,化療時間為2個周期。

      1.3 觀察指標(biāo):根據(jù)患者的臨床療效將患者的治療效果分為完全緩解、部分緩解、穩(wěn)定以及進(jìn)展四類。①完全緩解:患者的腫瘤完全消失或者患者的腫瘤病灶體積維持至少4周;②部分緩解:患者的最大腫瘤病灶體積縮小超過了50%,并且患者體內(nèi)無新腫瘤出現(xiàn),其他腫瘤無增大情況,體積維持4周;③穩(wěn)定:患者的最大腫瘤體積增大超過了25%,但是患者體內(nèi)并沒有新的病灶出現(xiàn);④進(jìn)展:患者的原病灶體積增大超過了25%或者患者的體內(nèi)有新病灶出現(xiàn)。總有效率=(完全緩解+部分緩解)/病理×100%。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:采用SPSS 22.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn),α=0.05作為數(shù)據(jù)的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      聯(lián)合組患者32例,病情完全緩解患者16例,占比50%,病情部分患者10例,占比31.25%,病情穩(wěn)定患者4例,占比12.5%,病情進(jìn)展患者2例,占比6.25%,總有效率為81.25%;對比組患者32例,病情完全緩解患者11例,占比34.37%,病情部分患者10例,占比31.25%,病情穩(wěn)定患者8例,占比25%,病情進(jìn)展患者3例,占比9.38%,總有效率為65.62%;兩組患者治療的總有效率進(jìn)行對比,χ2=6.262,P=0.012,聯(lián)合組患者治療的總有效率要明顯高于對比組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      3 討 論

      在經(jīng)濟(jì)和生產(chǎn)力不斷發(fā)展的同時,如今的生態(tài)環(huán)境處于不斷變化之中,加之吸煙人群的不斷增多,社會壓力的逐漸增大等,臨床中肺癌的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年增加的趨勢。肺癌作為臨床中常見的一種惡性腫瘤,如果得不到及時的治療和控制很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡,而非小細(xì)胞癌作為肺癌中最為常見的一種病變類型,一直是相關(guān)研究人員和臨床工作人員研究關(guān)注的對象[2]。

      紫杉醇是目前臨床中已發(fā)現(xiàn)的最優(yōu)秀的天然抗癌藥物,是一種新型的抗微管藥物,紫杉醇能夠特異結(jié)合至小管位置,進(jìn)而破壞微管和微管蛋白二聚體間的動態(tài)平衡,起到穩(wěn)定微管、抑制聚集的作用,能夠抑制腫瘤細(xì)胞的分裂和增殖,從而起到抗癌的作用。鉑類則是臨床中一種基礎(chǔ)的臨床化療藥物,順鉑就是其中的一種,該藥物主要作用于DNA的嘌呤和嘧啶堿基,通過抑制癌細(xì)胞DNA的復(fù)制、損傷其細(xì)胞膜上結(jié)構(gòu),來起到抗癌作用,但是順鉑單獨(dú)使用效果較差,一般進(jìn)行聯(lián)合用藥。在本次實(shí)驗(yàn)中,采用紫杉醇聯(lián)合順鉑同步放化療治療局部晚期非小細(xì)胞肺癌的聯(lián)合組患者的治療效果要明顯好于對比組,顯示紫杉醇聯(lián)合順鉑同步放化療的臨床治療效果要好于單純化療治療。

      綜上所述,對局部晚期非小細(xì)胞肺癌患者采用紫杉醇聯(lián)合順鉑同步放化療治療能夠提高患者的臨床療效,具有臨床意義,值得推廣使用。

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