李 鑫

（撫順合眾口腔門(mén)診部，遼寧 撫順 113006）

口腔正畸是采用先進(jìn)的技術(shù)和裝置對(duì)患者牙齒、面頜骨等進(jìn)行調(diào)整的技術(shù)，主要用于牙齒錯(cuò)頜畸形治療，支抗技術(shù)是為牙齒矯治提供相反方向矯治力作用的技術(shù)，在正畸治療中具有重要的地 位[1-2]。傳統(tǒng)正畸治療操作復(fù)雜，涉及組件數(shù)量多，正畸過(guò)程中患者有強(qiáng)烈的異物感，使的患者產(chǎn)生嚴(yán)重的不適給支抗效果帶來(lái)了不利的 影響[3]。

1 資料與方法

1.1 一般資料：從本院2018年1月至2019年1月接受的口腔正畸患者中，抽取150例，隨機(jī)按1:1比例劃分對(duì)照組與觀察組，各組均75例。對(duì)照組中，男39例，女36例，年齡18～41歲，平均年齡（29.5±11.5）歲。觀察組中，男38例，女37例，年齡18～40歲，平均年齡（29.0±11.0）歲；兩組基本資料統(tǒng)計(jì)結(jié)果P ＞0.05，可進(jìn)行 對(duì)比。

1.2 方法：對(duì)照組給予常規(guī)口腔正畸治療，觀察組實(shí)施微螺釘種植體支抗技術(shù)治療，①采用x線對(duì)患者口腔結(jié)構(gòu)全景、側(cè)位等情況進(jìn)行測(cè)量和分析，并根據(jù)結(jié)果確定手術(shù)步驟；②行常規(guī)消毒和麻醉后，切開(kāi)植入部位黏膜并實(shí)施全層撥露處理，根據(jù)X片結(jié)果將微螺釘種植體植入相應(yīng)的位置；③手術(shù)完畢后采用X線對(duì)植入的效果進(jìn)行確認(rèn)，并使用抗生素進(jìn)行常規(guī)預(yù)防感染治療。

1.3 療效評(píng)價(jià)與觀察指標(biāo)：觀察兩組正畸效果，患者面型得到明顯改善，且牙齒排列、前牙覆蓋情況以及磨牙與尖窩關(guān)系均達(dá)到理想狀態(tài)判定為顯效；患者面型得到一定程度改善，牙齒排列有序、前牙覆蓋情況恢復(fù)正常狀態(tài)判定為有效；患者面型為發(fā)生明顯變化，且牙齒排列、前牙覆蓋狀態(tài)等為達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)判定為 無(wú)效[4-5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：將本研究150例正畸效果納入SPSS21.0分析，使用（%）表示、χ2對(duì)比檢驗(yàn)，α=0.05作為數(shù)據(jù)的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，P＜0.05判定差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組正畸效果如下：顯效19例、占比25.33%，有效34例、占比45.33%，無(wú)效22例、占比29.33%，總有效率為70.67%（53/75）；觀察組正畸效果如下：顯效31例、占比41.33%，有效37例、占比49.33%，無(wú)效7例、占比9.33%，總有效率為90.67%（68/75）。觀察組正畸總有效率90.67%顯著高于對(duì)照組70.67%，χ2=12.825，P=0.000；表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

支抗是牙齒矯正治療的重要技術(shù)，在正畸過(guò)程中通過(guò)對(duì)施治牙齒給予反方向、同等力度使其產(chǎn)生互相牽扯的力將施治牙進(jìn)行移動(dòng)，使其回歸到正確的位置，這種支持矯正牙體移動(dòng)所產(chǎn)生的反作用力便是支抗。隨著科技的發(fā)展，微螺釘種植體支抗技術(shù)愈發(fā)成熟，因其對(duì)植入部位沒(méi)有要求、穩(wěn)定性好等優(yōu)點(diǎn)在臨床中得到了廣泛的 應(yīng)用[6-7]。

張軍君和莊桂娟[8]在研究中應(yīng)用微螺釘種植體支抗技術(shù)后，口腔正畸患者疼痛程度、不良反應(yīng)等情況均得帶了明顯的降低，有效改善了患者咀嚼功能、情緒狀態(tài)、牙齒美觀度。本研究中實(shí)施微螺釘種植體支抗技術(shù)治療后，患者正畸效果得到了明顯提升[9-10]。微螺釘種植體支抗技術(shù)可通過(guò)對(duì)頜骨進(jìn)行植入、較小程度地與頜骨結(jié)合或者纖維結(jié)合就能夠?qū)崿F(xiàn)支抗，不需要采用骨鉆技術(shù)進(jìn)行引導(dǎo)且植入后也無(wú)需與骨性進(jìn)行結(jié)合，可有效避免對(duì)牙周組織造成傷害，不需要將牙齦組織翻開(kāi)等操作等，有效降低了患者牙齦出血情況以及菌斑指數(shù)，降低了并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)因其種植體較小，種植后在正畸過(guò)程中患者不會(huì)產(chǎn)生明顯的異物感，可有效提高患者正畸的依從性，從而促進(jìn)了臨床正畸效果得到提升。