劉 班
(遼寧省遼陽市第三人民醫(yī)院,遼寧 遼陽 111000)
盆腔炎一種常見的是女性上生殖道感染性疾病,臨床上不少于90%的患者表現(xiàn)癥狀都以下腹疼痛最為突出[1],同時還可伴發(fā)熱、白帶異常、陰道流血等。女性在患盆腔炎后應(yīng)及時就診,其意義在于一方面緩解癥狀改善生活質(zhì)量,另一方面避免病情進(jìn)展損害女性的生殖功能,導(dǎo)致女性出現(xiàn)異位妊娠甚至是不孕。盆腔炎一般病程較長,病情復(fù)雜,復(fù)發(fā)率高,資料顯示,盆腔炎后遺留慢性腹痛的發(fā)生率可達(dá)18%[2],對女性的生活與工作造成了極大的困擾。本研究旨在探討健康教育護(hù)理模式對慢性盆腔炎住院患者的效果,報道如下。
1.1 一般資料:選擇2016年1月至2017年12月200例慢性盆腔炎住院患者作為研究對象,年齡22~47歲,平均(37.1±6.2)歲,隨機(jī)分為干預(yù)組與對照組各100例,兩組一般臨床資料無明顯差異(P>0.05)。
1.2 方法:對照組行常規(guī)的健康教育,干預(yù)組行個體化的健康教育,方法為:首先由責(zé)任護(hù)士作一個全面的評估,了解患者的性格特征、心理需求及疾病護(hù)理需求,利用盆腔炎健康教育的標(biāo)準(zhǔn)計劃表結(jié)合患者的實際情況制定個體化的健康教育計劃:①在患者入院當(dāng)天講解住院須知、安全知識及相關(guān)檢查等;②住院治療期間,向患者講解治療護(hù)理、藥物知識、飲食知識以及遵醫(yī)的重要性;③在患者出院時,講解健康行為、康復(fù)知識、出院注意事項等。采取一對一訪談的形式配合發(fā)放手冊向患者進(jìn)行教育。
1.3 統(tǒng)計學(xué)方法:采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件,計數(shù)資料采用例數(shù)和百分比(%)表示,組間行χ2檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
對照組住院須知知曉率為82.8%、安全知識知曉率75.3%、相關(guān)檢查知曉率79.4%、治療護(hù)理知曉率64.9%、藥物知識知曉率80.4%、健康行為知曉率77.3%、飲食知識知曉率71.7%、康復(fù)知識知曉率65.7%、出院注意事項知曉率69.5%;干預(yù)組住院須知知曉率為96.4%、安全知識知曉率94.9%、相關(guān)檢查知曉率88.2%、治療護(hù)理知曉率86.5%、藥物知識知曉率96.5%、健康行為知曉率90.6%、飲食知識知曉率96.4%、康復(fù)知識知曉率89.6%、出院注意事項知曉率90.5%,比較差異顯著(P<0.05)。
盆腔炎是婦科常見病與多發(fā)病,其中以輸卵管炎相對更常見,其中以輸卵管炎相對更常見[3]。近些年,盆腔炎在國內(nèi)外的發(fā)病率均處于不斷上升的趨勢,而發(fā)病人群主要集中于育齡期性活躍的女性。感染是誘發(fā)盆腔炎發(fā)病的主要病因,如下生殖道感染、人工流產(chǎn)術(shù)或剖宮產(chǎn)后感染、性生活混亂不潔感染、月經(jīng)期間不衛(wèi)生、臨近器官炎癥累及等[4-5]。此外,勞倦情志內(nèi)傷、飲食失節(jié)也會引起盆腔炎發(fā)病。急性盆腔炎一般是發(fā)生在宮腔內(nèi)手術(shù)操作或剖宮產(chǎn)術(shù)后感染,可單一部位發(fā)病,也可多個部位同時發(fā)病,而切口嚴(yán)重時可能會累及到整個盆腔。女性在患急性盆腔炎后應(yīng)盡快就診,防止病情進(jìn)展繼發(fā)盆腔粘連、輸卵管阻塞等,那時女性可能會面臨不孕的打擊。
健康教育是滿足人們對醫(yī)療需求的重要途徑,掌握一定的相關(guān)知識對患者更好地配合醫(yī)療護(hù)理工作以及并發(fā)癥等預(yù)防具有重要的作用,但是由于宣教方式、護(hù)士行為和工作制度等多方面因素的影響,人們對醫(yī)療知識的知曉率偏低[6]。常規(guī)的健康教育主要是向患者發(fā)放教育手冊,護(hù)士隨機(jī)教育,不夠系統(tǒng)、全面。本研究積極開展了個體化的健康教育,在盆腔炎健康教育的標(biāo)準(zhǔn)計劃表的基礎(chǔ)上結(jié)合患者的實際情況制定健康教育計劃,其中尤為強(qiáng)調(diào)的是護(hù)士應(yīng)做好患者的性格特征、心理需求及疾病護(hù)理需求等方面的評估,充分體現(xiàn)出個體化的特點(diǎn),同時循序漸進(jìn)地對患者進(jìn)行教育,患者容易接受并記住。本研究對患者的健康教育包括了住院須知、安全知識、相關(guān)檢查、治療護(hù)理、藥物知識、健康行為、飲食知識、康復(fù)知識、出院注意事項等,健康內(nèi)容比較全面,避免了常規(guī)健康教育的盲目性與無針對性。個體化的健康教育能夠從多個方面為患者提供護(hù)理服務(wù)與指導(dǎo),幫助患者更好地應(yīng)對疾病,發(fā)揮出主觀能動性,提高對疾病的應(yīng)對能力,樹立疾病治愈的信心。本研究結(jié)果顯示,干預(yù)組健康教育知識掌握程度明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。
綜上所述,對于慢性盆腔炎住院患者,應(yīng)加強(qiáng)個體化的健康教育,應(yīng)予以重視。