李媛媛

（遼寧省盤錦市大洼區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)二科，遼寧 盤錦 124200）

急性心肌梗死是一種常見的在血液循環(huán)系統(tǒng)上形成的心臟疾病，目前，中老人的發(fā)病率要高于年輕人，因?yàn)橹欣夏耆说难貉h(huán)系統(tǒng)較差，心臟造血能力較弱，血管容易硬化堵塞，但是近年來心肌梗死的發(fā)病人群已經(jīng)慢慢發(fā)展到年輕人身上，目前每15萬人就有1萬人死于心肌梗，所以，選擇合理的護(hù)理手段，能夠提高患者的治療效率[1]，因此，本文主要針對(duì)急性心肌梗死患者進(jìn)行循證護(hù)理干預(yù)后的治療效果進(jìn)行分析，研究報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在本院所接受的急性心肌梗死治療的患者中隨機(jī)挑選70例（2016年10月1日至2017年7月1日），對(duì)其中35例患者采取常規(guī)性的護(hù)理工作，記為常規(guī)組（A組），男性患者20例，女性15例，平均年齡為（42.25±6.31），剩下35例患者在采取常規(guī)性護(hù)理工作的基礎(chǔ)上還采取了相應(yīng)的循證護(hù)理，記為循證組（B組），男性患者19例，女性患者16例，平均年齡為（41.73±7.63）。本次試驗(yàn)數(shù)據(jù)P＞0.05，沒有存在數(shù)據(jù)上的統(tǒng)計(jì)差異，可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組：對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的常規(guī)性護(hù)理，如對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)前準(zhǔn)備，對(duì)其進(jìn)行消毒，在手術(shù)過程中，醫(yī)護(hù)人員時(shí)刻記錄患者的生命指標(biāo)，術(shù)后將患者安頓在相應(yīng)的病房里，和護(hù)理人員進(jìn)行交接[2]。

1.2.2 循證組：主要措施如下：①心理護(hù)理：由于急性心肌梗死的發(fā)生是比較突然的，因此，患者及其家屬會(huì)感到焦慮，此時(shí)，為了避免患者因?yàn)榍榫w不穩(wěn)定，導(dǎo)致血壓更加上升、心率更快的情況，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)安撫患者，并對(duì)其進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，從而使患者的情緒恢復(fù)穩(wěn)定。②疼痛護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員要時(shí)刻注意觀察患者的臥床姿勢(shì)，提醒患者不要向左側(cè)臥，以防擠壓心臟導(dǎo)致心臟疼痛。當(dāng)患者感到疼痛時(shí)，選擇相應(yīng)的藥物對(duì)患者進(jìn)行鎮(zhèn)痛護(hù)理，防止患者因?yàn)樾穆蔬^快和血壓過高而引發(fā)心肌梗死。③環(huán)境護(hù)理：在手術(shù)過程中，一個(gè)良好的護(hù)理環(huán)境和氛圍對(duì)于患者來說的非常重要的，例如：對(duì)手術(shù)室進(jìn)行無菌消毒，使整個(gè)手術(shù)過程處于無菌狀態(tài)；加強(qiáng)病房的空氣對(duì)流性，向患者介紹病房的基本情況和環(huán)境，使患者身心得到放松。④發(fā)熱護(hù)理：患者有時(shí)候會(huì)因?yàn)椴∏閷?dǎo)致身體發(fā)熱，這種情況下醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)患者說明發(fā)熱情況，消除患者和患者家屬的疑慮和焦急情緒，緩解緊張的氣氛，另外，還要對(duì)患者進(jìn)行體溫測(cè)量和溫水擦拭，以降低患者的體溫，同時(shí)確保病房空氣暢通，為患者更換貼身衣物[3]。⑤便秘護(hù)理：便秘容易使患者產(chǎn)生心跳加速和胸悶等情況，出現(xiàn)這樣的情況要立刻停止排便，以防突發(fā)心肌梗死現(xiàn)象，因此，對(duì)患者進(jìn)行便秘護(hù)理使非常必要的。排便困難的患者可以采用開塞露幫助排便，醫(yī)護(hù)人員要記錄患者的排便時(shí)間和排便量，提醒患者及時(shí)排便，并讓患者對(duì)下床運(yùn)動(dòng)，通過結(jié)合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，幫助患者解決排便困難的問題。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)兩組患者在治療過程中產(chǎn)生的不良反應(yīng)和對(duì)護(hù)理效果的滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，用百分?jǐn)?shù)表示（%）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：在本次研究實(shí)驗(yàn)中通過SPSS17.00進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，通過χ2進(jìn)行數(shù)據(jù)表示，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的結(jié)果用百分?jǐn)?shù)（%）表示，若P＜0.05則說明本次的對(duì)比實(shí)驗(yàn)存在一定的數(shù)據(jù)差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

A組的產(chǎn)生不良反應(yīng)的概率為28.57%（10/35），對(duì)護(hù)理的滿意度為74.29%（26/35）；B組產(chǎn)生不良反應(yīng)的概率為5.71%（2/35），對(duì)護(hù)理的滿意度為97.14%（34/35）。P=0.000，χ2=13.928，χ2=9.279，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

目前，每15萬個(gè)人當(dāng)中就有1萬個(gè)人就因?yàn)楦哐獕?、高血脂、糖尿病、急性突發(fā)事件等導(dǎo)致心肌梗死，患病率為6.67%。從近幾年臨床統(tǒng)計(jì)可以發(fā)現(xiàn)，在多方面因素的共同作用下，進(jìn)行心肌梗死的臨床發(fā)生率也呈現(xiàn)出持續(xù)上升的趨勢(shì)。因此，一旦突發(fā)急性心肌梗死，對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)救治是非常必要的，但是，在送醫(yī)過程中，不僅要對(duì)患者進(jìn)行治療，還要采取相應(yīng)的循證護(hù)理措施，循證護(hù)理是一種有效的、系統(tǒng)的、全面的護(hù)理方法，可有效提升護(hù)理工作效率。

結(jié)合本次研究可知，對(duì)患者進(jìn)行循證護(hù)理措施以后能夠降低患者治療后的不良反應(yīng)率和提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，因此，對(duì)急性心肌梗死患者進(jìn)行循證護(hù)理，在臨床上具有實(shí)際意義。