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      選擇性痔上黏膜切除術(TST)術后的護理方法分析

      2019-01-08 19:07:52
      中國醫(yī)藥指南 2019年17期
      關鍵詞:痔上痔瘡選擇性

      任 姍

      (沈陽市肛腸醫(yī)院,遼寧 沈陽 110000)

      在對患者進行選擇性痔上黏膜切除手術后,要對患者進行相關的術后護理工作,使患者的病情得到良好的恢復[1]。因此,針對患有痔瘡的患者在進行選擇性痔上黏膜切除手術后,對其進行相關護理的方法和效果進行分析。報道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料:在本院(2016年11月1日至2017年11月1日)接受選擇性痔上黏膜切除手術的痔瘡患者中隨機挑選80例,其中的40例患者采用的一般的護理方法,記為對比組,患者的平均年齡在(35.17±12.36)歲,患者中男19例,女21例,其中有62.5%(25/40)的患者患有混合痔瘡,有37.5%(15/40)的患者患有內(nèi)痔,在該40例患者,有42.5%(17/40)的患者患為輕度痔瘡,有57.5%(23/40)的患者為重度痔瘡;剩下的40例患者采用的是與之相關的臨床護理方法,記為觀察組,患者的平均年齡在(34.59±18.56)歲,患者中男22例,女18例,其中有57.5%(23/40)的患者患有混合痔瘡,有42.5%(17/40)的患者患有內(nèi)痔,在該40例患者,有37.5%(15/40)的患者患為輕度痔瘡,有62.5%(25/40)的患者為重度痔瘡。上述數(shù)據(jù)對比P>0.05。

      1.2 方法。對比組:該組患者在手術后,對其進行一般的護理,使患者面靠病床平臥,醫(yī)護人員人員對其術后傷口進行常規(guī)的護理,給予藥物護理。觀察組:疼痛護理:該組患者在進行手術后,由于肝門等皮膚受到損傷,因此在麻醉藥效過了以后,會發(fā)生劇烈疼痛,一般來說,該疼痛現(xiàn)象在術后3天左右會有所緩解,但是對于剛進行手術后的患者來說,為了避免疼痛放大,發(fā)生拉扯性疼痛,醫(yī)護人員應該對其進行相關的疼痛護理,避免患者應翻身而發(fā)生疼痛現(xiàn)象[2-3]。并發(fā)癥護理:進行手術以后的患者,一般會因為麻醉的作用,導致患者的膀胱無力,從而導致大小便失禁等并發(fā)癥的發(fā)生。為避免該并發(fā)癥進一步的惡化,醫(yī)護人員可以對患者進行熱敷,用流水法對患者進行排尿。出血護理:由于患者在進行手術以后,傷口在愈合的過程中,可能會發(fā)生出血癥狀,因此,醫(yī)護人員要對其進行相關的出血護理,如果存在異常的出血情況時,要及時與主治醫(yī)師進行匯報,進行及時的止血。飲食護理:患者在手術過后,要對患者的飲食進行相關控制,例如:在手術以后的1~2 d,患者的食物多以流食為主,可以進食多餐,但是每餐的量要進行一定的控制;術后第3天開始,可以使患者食用一些瓜果蔬菜,但是在護理過程中,要注意補水。

      排便護理:患者在進行排便的過程中,由于心理原因和怕傷口感染等原因,導致患者無法正常排便,此時,醫(yī)護人員可以向患者提供麻仁膠囊,使患者的大便較為柔軟,在排便以后,還要注意對肝門進行及時的沖洗,以防發(fā)生感染[4]。

      1.3 觀察指標:觀察兩個組患者的護理效果、住院時間和患者對護理的滿意度。顯效:通過護理后,患者的傷口恢復正常,不存在便血等癥狀;有效:傷口恢復正常,偶爾疼痛感;無效:傷口被感染,出血、疼痛現(xiàn)象嚴重。以百分制對護理滿意度評分。

      1.4 統(tǒng)計學方法。數(shù)據(jù)處理方法為:SPSS17.00;用χ2進行組間比較檢驗,數(shù)據(jù)用百分數(shù)(%)進行計數(shù),如果P<0.05具備統(tǒng)計學意義。

      2 結(jié) 果

      觀察組患者在進行護理以后,顯效率為57.5%(23/40),有效率為42.5%(17/40),護理評分≥85分的以上的患者有55%(22/40),85~70分的患者有45%(18/40),70~60分的患者有0%(0/40),60分以下的患者有0%(0/40),滿意度為100%;對比組患者在進行護理以后,顯效率為30%(12/40),有效率為50%(20/40),護理評分≥85分的以上的患者有17.5%(7/40),85~70分的患者有35%(14/40),70~60分的患者有30%(12/40),60分以下的患者有17.5%(7/40),滿意度為52.5%。對比可知,觀察組優(yōu)勢明顯,P=0.000,χ2=9.937、10.837、6.083、8.412、8.293、11.003。

      3 討 論

      目前,由于人們的生活習慣和生活水平的改變,導致患有痔瘡的人越來越多,因此,通過選擇性痔上黏膜切除手術以后,可以使患者的痔瘡得到治療,是目前常用的一種微創(chuàng)手術,通過該手術方法,能夠使患者的并發(fā)癥和疼痛感降到最低。另外,在進行手術以后,對其進行針對性的手術護理,使非常必要的。本次研究中,通過護理后,觀察組患者術后恢復情況和對護理的滿意度要比對比組高,由此可見該護理模式的有效性。

      綜上所述,針對患有痔瘡的患者在進行選擇性痔上黏膜切除手術后,對其進行相關護理的方法能夠使患者的術后情況得到更好的恢復,值得推廣。

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