文|張舒 特別鳴謝|微信公眾號(hào)“母乳喂養(yǎng)大本營” 編輯|昊旻 美編｜勞秋勤

資深母乳哺育科普作者，母乳喂養(yǎng)大本營“古風(fēng)亭”

脹奶、堵奶、乳腺炎，是哺乳媽媽很容易遭遇的問題。通常，哺乳指導(dǎo)會(huì)建議媽媽首先嘗試用冷敷的方法來緩解，因?yàn)槔浞髮?duì)各種乳房問題引起的水腫會(huì)起到不錯(cuò)的消腫作用。那么，實(shí)際操作起來，敷要怎樣敷，冷要有多冷？

不太嚴(yán)重的乳房腫痛適合冷敷

一旦哺乳媽媽發(fā)現(xiàn)自己的乳房出現(xiàn)這些情況，就可以立刻開始冷敷，冷敷可以降低局部溫度，幫助消腫，緩解疼痛：

● 媽媽產(chǎn)后幾天，開始出現(xiàn)生理性乳脹

● 乳房過度脹奶，出現(xiàn)小淤積、大硬塊、乳腺炎

● 其他有水腫的情況時(shí)

除了及時(shí)冷敷，以上問題還需要同步結(jié)合寶寶吸吮、吸奶器吸奶、手?jǐn)D奶或手法通乳等適合的方式排出淤積。在做完這些處理后，再馬上冷敷，能幫助乳房進(jìn)一步消腫，促進(jìn)乳汁排出。

試試這幾樣冷敷神器

推薦1

我們根據(jù)冷敷的效果差異，依次推薦以下這幾種冷敷用品。

●濕毛巾建議媽媽首選濕毛巾，因?yàn)檫@是最有效，也是最方便的方式。把家里干凈的毛巾用常溫水打濕，擰干以后冷敷，對(duì)于比較嚴(yán)重的水腫來說，效果最好。

●卷心菜卷心菜的各地叫法不同，也有叫包菜、包心菜等。把干凈的卷心菜葉一層層地剝開，用搟面杖將菜葉碾壓出汁、服帖后，包覆住乳房腫脹的部位，如果腋下也有腫脹，記得也要包起來。冷藏過的卷心菜葉會(huì)比常溫的更有效。

●土豆片到哪都能買到的土豆也可以用于冷敷。將生土豆切成薄片，然后敷在乳房上進(jìn)行冷敷。

推薦2

如果用左側(cè)推薦的這些物品不方便，也可以采用下面效果弱一些的替代品。

● 退熱貼寶寶用的發(fā)燒退熱貼也可以，優(yōu)點(diǎn)是隨身帶、隨時(shí)用。不過，一定得是本身能帶走熱量的合格退熱貼，有些投機(jī)取巧的退熱貼里面含有薄荷成分，只會(huì)讓皮膚感覺清涼的那種可不行。

● 冷敷墊（貼）市場上也有一些專門用于冷敷乳房的墊（貼），需要冷藏后使用，也很方便，媽媽們可以試試。

● 冰敷眼罩平時(shí)放在冰箱冷藏，隨時(shí)可用。冰敷眼罩可以覆蓋的面積不大，奶結(jié)部位不大的時(shí)候用這個(gè)敷一敷也是不錯(cuò)的。

根據(jù)自己的實(shí)際情況選擇

居家的媽媽可直接用涼毛巾冷敷；在單位突然堵奶了，到旁邊藥店買個(gè)退熱貼應(yīng)急也是極好的。個(gè)別媽媽如果對(duì)某種冷敷用品的材質(zhì)過敏（很少見的情況），請(qǐng)盡快撤掉、清洗、觀察，待恢復(fù)正常后再選擇其他用品冷敷?？傊?，媽媽要根據(jù)自己的實(shí)際情況選擇適合自己的冷敷用品。

關(guān)于冷敷，這6件事需要了解

1 敷在哪里？

一般針對(duì)有問題的乳房部位進(jìn)行冷敷，需要盡量覆蓋到全部疼痛處，最好避開乳頭乳暈的位置冷敷。因?yàn)槿轭^乳暈比較敏感，容易引起媽媽的不適。

乳頭乳暈水腫需要找原因，停止或減少造成水腫的行為幾天后，乳頭乳暈大多可以自行消腫。如果不止損，光冷敷是無效的。

2 冷敷要多冷？

只要是低于媽媽體溫的溫度，都會(huì)對(duì)緩解水腫有幫助。當(dāng)然，太低的溫度也會(huì)讓媽媽感到不適，所以不能直接用冰塊。建議媽媽在可以接受的范圍內(nèi)，盡量用低一些的溫度，不夠涼時(shí)要及時(shí)更換。推薦的做法是：先用常溫水打濕毛巾，讓乳房局部感受一下是否可以接受，如果媽媽感覺到舒服不刺激，就可以用這個(gè)溫度冷敷；如果感覺不適，再調(diào)整溫度。其他用品做法類似。

如果媽媽多次嘗試后始終感覺乳房有刺痛感、不適感，說明媽媽的情況不適合冷敷，應(yīng)該停止冷敷。

3 冷敷多久？

在乳汁淤積沒有緩解之前，每隔兩三個(gè)小時(shí)就可以冷敷1次，每次20～30分鐘。如果每次都敷得認(rèn)真、有效（比如每次都能在哺乳后立刻冷敷、疼痛處都能覆蓋住、溫度不夠涼時(shí)及時(shí)更換、卷心菜充分搟出汁后再敷）通常一天冷敷兩三次就可以了，除非有嚴(yán)重的紅腫熱痛，需要增加幾次。但如果敷得不太認(rèn)真，就要靠多敷幾次來補(bǔ)了。

乳汁被排出，乳房問題得到緩解后，也可以考慮再短暫地敷一兩次，進(jìn)一步緩解局部組織水腫。

4 冷敷會(huì)讓奶變少嗎？

不建議在哺乳之前進(jìn)行冷敷。冷敷的目的是讓乳房“冷靜”下來，如果哺乳前冷敷，會(huì)讓接下來的哺乳不能快速來奶陣。同時(shí)，媽媽整體的泌乳量取決于寶寶的吸吮、乳房的健康以及寶寶和乳房的配合，而不是乳房表面短暫的溫度變化。所以，媽媽不必?fù)?dān)心正確的冷敷方法對(duì)奶量的影響。

5 為什么不用熱敷，卻用冷敷？

正確的熱敷適合在健康乳房喂奶前進(jìn)行，它確實(shí)有促進(jìn)乳汁分泌、提升出奶量的作用，但前提是乳腺通暢，熱敷是有幫助。如果熱敷后乳汁分泌增加了，但乳腺是不通暢的，乳汁就會(huì)堆積在乳房里，反而導(dǎo)致乳房更脹、更堵、更痛。

冷敷能夠幫助出奶通暢。很多乳房出問題時(shí)，乳房組織會(huì)伴隨水腫，水腫會(huì)對(duì)乳腺管造成壓力，阻礙出奶。冷敷的作用是消腫、減痛，消腫的作用是緩解堵奶，減輕疼痛對(duì)泌乳有幫助。消腫和減痛都能幫助乳房更好地恢復(fù)。所以，建議在哺乳之后再冷敷，讓乳房忙完了趕緊舒服一下，然后好好休息幾個(gè)小時(shí)。

6 光靠冷敷就可以了嗎？

冷敷能有效緩解水腫，讓乳汁更容易排出，但無法直接讓乳腺疏通。也就是說，光靠冷敷是不夠的，還需要有效移出乳汁，才能從根本解決媽媽的乳房問題。

冷敷不適用的2種情況

● 乳房整體都有牽扯痛、放射痛

● 一冷敷乳房就會(huì)疼痛

這樣的情況下，采用冷敷可能會(huì)加重媽媽的不適。此時(shí)最重要的不是消腫，而是要盡快緩解疼痛，盡快讓乳房組織放松下來，才能從一定程度上改善腫痛。此時(shí)可以嘗試溫敷：用比媽媽體溫略高、媽媽感覺溫?zé)崾孢m、不熱不燙、類似嬰兒洗澡水的溫度，溫敷5分鐘左右，必要時(shí)請(qǐng)尋求正規(guī)哺乳指導(dǎo)的幫助。

對(duì)于一般程度、不需要就醫(yī)的乳房腫痛，冷敷的效果比較好。但如果遭遇到非常嚴(yán)重的乳房腫痛，尤其是紅腫、熱痛至少占2項(xiàng)的媽媽，請(qǐng)一定要到醫(yī)院乳腺科就診，由醫(yī)生判斷癥狀給予治療。