家屬體質(zhì)差,患有哮喘,天氣一變就會(huì)出現(xiàn)咳喘癥狀,所以經(jīng)常要使用吸入劑。家屬一直都是用的沙美特羅替卡松粉吸入劑,緩解哮喘的效果挺好的,不過就是擔(dān)心一直用對(duì)身體不好,請(qǐng)問長(zhǎng)期用會(huì)有副作用嗎?
山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師陳文靖:老年慢支肺氣腫、哮喘的患者,為了減少患者疾病急性發(fā)作,緩解憋喘癥狀,多給予吸入藥物如信必可、舒利迭、思力華、萬托林等,該類藥物多為抗膽堿劑(異丙托溴銨、氧托溴銨、噻托溴銨)、β2受體激動(dòng)劑(沙丁胺醇、特布他林、沙美特羅、福莫特羅)、糖皮質(zhì)激素(布地奈德、丙酸氟替卡松)等藥物組成,此類氣霧劑或粉劑具有劑量小、起效快、副作用小的優(yōu)點(diǎn),老年人用藥安全性高。
吸入劑又分速效藥與長(zhǎng)效藥,如萬托林就是速效藥,用于患者急性憋喘癥狀的緩解,應(yīng)長(zhǎng)期隨身攜帶,急性發(fā)作時(shí)吸入1~2次,可每4小時(shí)重復(fù)1次,1天最多吸入8吸,過量易引起不良反應(yīng)(胸痛、頭暈、頭痛、高血壓、惡心、嘔吐、心悸等),對(duì)合并有高血壓、冠心病、糖尿病、甲亢、心衰等疾病的老年患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
萬托林不宜與茶堿類藥物同用,會(huì)增加不良反應(yīng)發(fā)生率。緩解期多選用長(zhǎng)效藥如信必可、舒利迭等,信必可或舒利迭聯(lián)合思力華長(zhǎng)期規(guī)律吸入可減少慢支肺氣腫患者急性發(fā)作的次數(shù),減少住院次數(shù),減慢肺功能下降的速度,提高生活質(zhì)量。每天吸入1~2次,既簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)又有效,是老年患者理想的控制病情的藥物。如漏吸應(yīng)及時(shí)補(bǔ)吸,且不可自行停藥,應(yīng)長(zhǎng)期規(guī)律吸入,可獲得最佳療效。