袁艾華

（丹棱縣婦幼保健服務(wù)中心兒科 四川眉山 620200）

小孩發(fā)燒較為常見，但是小孩也非常容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒的情況，這可急壞了寶爸寶媽。那么，當(dāng)小孩出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)燒的情況，寶爸寶媽應(yīng)當(dāng)怎么辦呢？

俗話說“寶寶發(fā)燒一次就會(huì)長高一次?！敝饕f的是小孩發(fā)燒在一定程度上也不是壞事，但是若寶寶出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)燒的情況，寶爸寶媽是非常心疼的，更不希望寶寶通過發(fā)燒的方式長高。

小孩因?yàn)閷ν饨绛h(huán)境總體適應(yīng)能力較差，身體免疫系統(tǒng)并沒有完全發(fā)育，通常情況下會(huì)有一些不適應(yīng)，就非常容易導(dǎo)致發(fā)熱，同時(shí)，也非常容易出現(xiàn)吃藥之后退燒較快，但是體溫在較短時(shí)間內(nèi)又出現(xiàn)上升的情況，尤其是在溫度相對較高的夏天，若寶爸寶媽對空調(diào)使用不當(dāng)，或者小孩喝水較少，寶寶的身體對高溫潮濕天氣不適應(yīng)，就容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒。

導(dǎo)致反復(fù)發(fā)燒的原因較多，主要有腸道感染、呼吸道感染，這些原因多數(shù)情況下是由于病毒或者細(xì)菌的入侵導(dǎo)致的。在小孩出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒之后，寶爸寶媽應(yīng)當(dāng)根據(jù)小孩身體發(fā)育情況以及孩子的年齡等情況給予孩子足夠的營養(yǎng)。同時(shí)確保飲食的合理性，也就是說在吃奶過程中還需要加入一定量的輔食。

小孩總體抵抗力較弱，免疫力相對較差，非常容易被病毒侵害，導(dǎo)致發(fā)燒。其中，由于上呼吸道感染而導(dǎo)致的發(fā)燒是常見的一種病癥，很多寶媽在遇到上呼吸道感染導(dǎo)致的發(fā)燒后，表現(xiàn)出手足無措，那么現(xiàn)在就由我給大家說一下上呼吸道感染引起的發(fā)燒應(yīng)該怎么辦？

首先我們必須搞明白什么是呼吸道感染？其可以分為上下呼吸道感染兩種，其中上呼吸道感染主要是從人體的鼻腔到人體喉嚨部位的感染，例如急性鼻咽炎、普通感冒、急性喉炎、扁桃體炎及呼吸道周圍器官，例如肺炎、急性中耳炎等，下呼吸道感染主要指肺炎、支氣管炎、氣管炎等。

通常情況下如果小孩的體溫沒有超過38.5℃，則可以選擇使用物理降溫的方式，例如額頭用冷毛巾冷敷、酒精擦拭或者貼退熱貼等，如果溫度超過了38.5℃，這就需要配合使用一定的退熱藥物了，特別是小孩反復(fù)發(fā)燒，必須進(jìn)行退熱治療，防止出現(xiàn)對中樞系統(tǒng)帶來的傷害，這時(shí)可選擇使用抗病毒沖劑、布洛芬、金銀花等。同時(shí)也需要讓小孩多休息，多喝水，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C，通常情況下可以取得較好的治療效果。如果高燒持續(xù)不退，則需要帶小孩到醫(yī)院進(jìn)行抽血檢查，對其血常規(guī)進(jìn)行全面的檢查，并根據(jù)檢查結(jié)果制定出針對性的治療方案。治療期間對于小孩的飲食應(yīng)當(dāng)注意：多飲水，多吃一些清淡型的食物。

這里需要重點(diǎn)提醒各位寶爸寶媽的是，若小孩連續(xù)反復(fù)發(fā)燒超過三天，且沒有好轉(zhuǎn)的情況，則應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)，準(zhǔn)確查明原因，從而做到及時(shí)對癥治療。

那么在小孩反復(fù)出現(xiàn)發(fā)燒之后，我們應(yīng)當(dāng)怎么辦呢？

發(fā)燒是小孩常見的一種疾病，對于小孩出現(xiàn)發(fā)燒之后，多數(shù)情況下，可分為藥物處理與物理處理的方式，對于溫度在38.5℃之下，盡量不要選擇藥物處理，而是選擇物理方式進(jìn)行降溫，例如：洗溫水澡、多喝水、貼退熱貼等方式，對于降低孩子的身體溫度，有著非常明顯的作用。

如果小孩的溫度超過39℃，這就達(dá)到了高度發(fā)燒，當(dāng)前通常情況下使用布洛芬類退燒藥物進(jìn)行退燒，這類藥物使用相對來講還是較為安全的。但是需要指出的是，寶爸寶媽使用這類藥物也需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，特別是要嚴(yán)格控制藥物使用的量，如果使用之后，寶寶仍舊出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒的情況，這需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行抽血化驗(yàn)，根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果，制定出更為適合的治療方案。

在這里，特別跟大家講一下寶爸寶媽常用的布洛芬類藥物的使用要點(diǎn)：布洛芬的使用方法是，主要使用在小孩的退熱中，對于緩解流感、感冒等導(dǎo)致的牙痛、咽痛、頭痛、發(fā)熱等癥狀，可起到較好的緩解效果，使用量是按照每千克5 毫克到10 毫克服用，6～8 小時(shí)重復(fù)使用一次，每天使用不能超過4 次。這個(gè)退燒藥是世界衛(wèi)生組織推薦使用的藥物，也是非常安全的適合小孩子的退燒藥，退熱特點(diǎn)是退熱平穩(wěn)，同時(shí)持續(xù)時(shí)間較久，退燒時(shí)間，平均在6 小時(shí)左右，最長可達(dá)到8 個(gè)小時(shí)。對于溫度超過39℃以上的小孩反復(fù)高燒，這個(gè)藥比傳統(tǒng)的乙酰氨基酚相對較好，主要缺點(diǎn)是容易出現(xiàn)胃腸道輕度不適癥狀，也偶爾伴隨有頭痛，耳鳴，皮疹等情況。

此外還有乙酰氨基酚，我們也叫做撲熱息痛。其在治療小孩反復(fù)發(fā)燒也有著較好的效果，主要用法是每千克服用10～15 毫克，每4小時(shí)服用一次，每天服用次數(shù)不能超過5 次，這個(gè)藥物的優(yōu)點(diǎn)是小孩吸收快，同時(shí)安全性較高，通常情況下口服半個(gè)小時(shí)就可以產(chǎn)生明顯的退熱效果，副作用也相對較小，對于胃腸道基本是沒有刺激性的。對于凝血功能，血小板功能也沒有影響，更沒有腎毒性。因此在治療小孩反復(fù)發(fā)燒方面，安全性相對較高。特別是對于兩歲以下的孩子，很多醫(yī)生會(huì)選擇使用這種藥物，同時(shí)這個(gè)藥可以和果汁、牛奶同服，但是這些藥物也有自己的缺點(diǎn)，主要是其退熱雖然效果較快，但是對于小孩體溫溫度控制相對于布洛芬等藥物，控制時(shí)間較短，多數(shù)情況下控制時(shí)間在2 小時(shí)至4 小時(shí)之間。