胡鎵田

（四川省德陽市中江縣人民醫(yī)院 四川中江 618100）

1 胎兒椎體畸形的產(chǎn)前超聲診斷

胎兒錐體畸形在臨床畸形病中較為常見，此種病癥多數(shù)是由于先天發(fā)育異常而引起，造成胎兒椎體出現(xiàn)異常的情況，胎兒的肺部發(fā)育也將會受到阻礙，從而提前超聲檢查具有重要的意義。在常規(guī)情況下，臨床超聲檢查具有優(yōu)良的特點(diǎn)，需要從橫切面、冠狀切面等多個角度進(jìn)行診斷，確保超聲檢查的準(zhǔn)確率提升，在開展超聲診斷的過程中，脊柱將會產(chǎn)生彎曲的情況，不具有良好的生理彎曲。椎體部位也會缺失，椎體排列不規(guī)律且會雜亂無章，大小情況不一，形態(tài)也將會多種多樣，多數(shù)椎體還將會融合，脊柱側(cè)彎或者成交急性。良好的超聲檢查手段十分重要，操作人員需要更新自身的思想理念，豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，促使臨床檢查結(jié)果更加優(yōu)良，形成積極的發(fā)展趨勢，胎兒的椎體畸形癥狀能被發(fā)現(xiàn)。臨床治療可以采用手術(shù)的手段，然而操作中的難度系數(shù)過大，治療時(shí)小兒的年齡較小，僥幸固定的預(yù)后效果將會較佳。超聲檢查是一種優(yōu)良的檢查手段，檢測費(fèi)用低，檢測中的效率高，早期篩選具有重要的作用，其能對胎兒的身體狀況進(jìn)行全面評估，對于早產(chǎn)的椎體畸形胎兒而言，早產(chǎn)兒的身體器官并未發(fā)育健全，身體健康狀況不佳，此種情況應(yīng)該獲得人們的高度重視，對胎兒的身體狀況實(shí)施全面檢查，促使檢查結(jié)果更加優(yōu)良。

而在運(yùn)用兒童保健措施的情況下，便能使早產(chǎn)兒的發(fā)育過程處于正常的模式中，具體的診斷過程將會更加優(yōu)良，護(hù)理人員應(yīng)具有高度的責(zé)任感，對新生兒進(jìn)行密切的觀察，進(jìn)行良好的護(hù)理干預(yù)，使新生兒處于茁壯成長的模式中。椎體畸形早產(chǎn)兒身體并未處于成熟的發(fā)展?fàn)顟B(tài)中，各種器官系統(tǒng)并未發(fā)育完善，提前檢查手段至關(guān)重要，孕婦應(yīng)形成提前檢查的理念。發(fā)展性照顧是一種重要的護(hù)理方式，它能夠使早產(chǎn)兒的身體處于健康的生產(chǎn)狀態(tài)中，發(fā)展性照顧是一種細(xì)致性的照顧方式，它能使早產(chǎn)兒獲得健康生長。同時(shí)，促進(jìn)椎體畸形早產(chǎn)兒的體格生長發(fā)育尤為重要，如果早產(chǎn)兒的體格生長發(fā)育速度較為快速，將能夠使早產(chǎn)兒的智力水平顯著增強(qiáng)，免疫力水平不斷提高，因此，早產(chǎn)兒的兒童保健措施便具有十分重要的作用。

2 胎兒椎體畸形的產(chǎn)前超聲診斷的意義

如果早產(chǎn)兒的身心發(fā)育狀況一直未獲得改善，便會使其產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥，椎體畸形胎兒的生活質(zhì)量將會受到影響，臨床醫(yī)師的操作經(jīng)驗(yàn)應(yīng)該較為豐富，保障檢查質(zhì)量的提高，才能使早產(chǎn)兒的體格發(fā)育水平較為快速，發(fā)育商水平顯著提高，逐漸恢復(fù)到正常的生長模式中。進(jìn)而在綜合運(yùn)用合理護(hù)理方法的情況下，便能具有健身健腦的效果，使椎體畸形早產(chǎn)兒的身心發(fā)展?fàn)顩r較為良好，父母更加放心，家庭具有幸福的氛圍。產(chǎn)前超聲診斷的意義重大，椎體畸形早產(chǎn)兒的身體器官處于不完善的發(fā)展?fàn)顟B(tài)中，如果新生兒不能被良好的護(hù)理，會使新生兒產(chǎn)生并發(fā)癥的頻率逐步升高，因此，醫(yī)護(hù)人員運(yùn)用發(fā)展性照顧的方法對新生兒進(jìn)行護(hù)理，進(jìn)而使新生兒處于良好的生長環(huán)境中，有益于嬰兒的茁壯發(fā)育。大多數(shù)椎體畸形嬰兒對外界環(huán)境具有不適應(yīng)性，如對光線具有較高的敏感性，在新生兒對外界環(huán)境具有畏懼性的情況下，不能使新生兒處于良好的生長狀態(tài)中，如果新生兒感受到較強(qiáng)的光，將會使新生兒的視網(wǎng)膜受到影響，進(jìn)而會產(chǎn)生一些視網(wǎng)膜性質(zhì)的病變。此基礎(chǔ)上，醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)兒童保健將能使早產(chǎn)兒的腦損傷情況獲得恢復(fù)，神經(jīng)系統(tǒng)障礙性發(fā)育狀況逐漸減緩，消化功能也將逐步完善，進(jìn)而早產(chǎn)兒在重癥監(jiān)護(hù)室中的時(shí)間將會逐步縮短，出院時(shí)間提前。

同時(shí)，椎體畸形早產(chǎn)兒在受到多感官刺激的情況下，還能使早產(chǎn)兒的肌肉能力獲得鍛煉，減少異常肌張力情況發(fā)生的頻率，使早產(chǎn)兒盡快具有正常的動作模式與運(yùn)動能力，智力水平獲得顯著上升。并且家長在進(jìn)行全面干預(yù)的過程中，如其在制定針對性訓(xùn)練內(nèi)容的情況下，將能夠誘導(dǎo)早產(chǎn)兒進(jìn)行主動性的運(yùn)動，進(jìn)而早產(chǎn)兒的運(yùn)動功能便會被全面激發(fā)，促進(jìn)早產(chǎn)兒智力的迅速發(fā)育，減少早產(chǎn)兒的死亡率。然而椎體畸形早產(chǎn)兒的身體系統(tǒng)發(fā)育不完善，部分患兒會具有腦癱等后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)，而在對其進(jìn)行兒童護(hù)理干預(yù)的情況下，便會使早產(chǎn)兒盡快恢復(fù)到正常的生存模式中。對于椎體畸形早產(chǎn)兒而言，醫(yī)護(hù)人員在對其運(yùn)用兒童保健護(hù)理措施的情況下，便能使早產(chǎn)兒的生長發(fā)育速度逐步加快，盡早恢復(fù)到正常的生長模式中。因此，兒童保健護(hù)理措施對早產(chǎn)兒具有良好的護(hù)理效果，其在臨床中具有較大的推廣價(jià)值。椎體畸形新生兒處于無自主能力的狀態(tài)中，其容易對身體部位進(jìn)行抓撓，進(jìn)而造成皮膚抓傷，釀成各種形式的風(fēng)險(xiǎn)。如容易造成留置針的脫落，而在進(jìn)行合理的護(hù)理干預(yù)的情況下，便能使此種現(xiàn)象發(fā)生的頻率逐步降低。同時(shí)，如果使新生兒全身都處于約束狀態(tài)下的時(shí)候，不會具有良好的效果，因新生兒比較好動，會容易造成包裹物質(zhì)的脫落，進(jìn)而不能起到較好的進(jìn)行約束的作用。因此，椎體畸形新生兒處于暖箱的環(huán)境狀態(tài)中，會使新生兒仿佛處于母胎的環(huán)境一般，新生兒對外界環(huán)境的適應(yīng)性將會逐步提高。

椎體畸形早產(chǎn)兒的身體狀況較為虛弱，而在認(rèn)真護(hù)理的基礎(chǔ)上，將能達(dá)到良好的護(hù)理效果，促進(jìn)嬰兒成長。同時(shí)，醫(yī)生在對新生兒實(shí)施全面分析的過程中，恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理方法能夠使新生兒的四肢基本活動獲得保障，還能對新生兒起到良好的進(jìn)行保護(hù)的作用。進(jìn)而在不斷進(jìn)行護(hù)理的情況下，將會使新生兒處于較好的成長狀態(tài)中，醫(yī)患關(guān)系也會較少的發(fā)生，家屬對醫(yī)生的評價(jià)將會顯著提升，因此，護(hù)理干預(yù)是一種十分有效對椎體畸形新生兒進(jìn)行保護(hù)的方法。此外，新生兒也容易處于急躁的狀態(tài)中，如果未進(jìn)行及時(shí)的護(hù)理，在嚴(yán)重的情況下，便會出現(xiàn)難以挽回的后果，全身約束會具有相應(yīng)的危害，如果新生兒身體在長期受到約束的情況下，便有可能出現(xiàn)便秘等各種形式的疾病，身體機(jī)能處于逐漸下降的狀態(tài)中，而在運(yùn)用合理的護(hù)理干預(yù)方法的時(shí)候，便能夠使椎體畸形新生兒處于正常的活動形式中。