米非司酮治療婦產(chǎn)科疾病

蔣憶君

（四川現(xiàn)代醫(yī)院 四川成都 610000）

女性的保健以及健康工作一直屬于醫(yī)療工作中的一個重點內(nèi)容，但隨著婦科門診日間手術(shù)量的不斷提升以及醫(yī)生們的無菌操作醫(yī)師的淡薄，導(dǎo)致的是近年來婦科疾病的發(fā)病率上升。婦產(chǎn)科疾病是常見的臨床疾病之一，對于女性患者而言，疾病的發(fā)生除了會導(dǎo)致患者自身心受到損傷之外，同時也對患者自身的生活質(zhì)量水平以及正常生活造成比較高的影響。婦產(chǎn)科疾病的發(fā)生在女性群體中相對較廣，且各年齡段均存在著婦科疾病的發(fā)生。

對于我國而言，女性是屬于社會弱勢群體中的醫(yī)院，且我國的衛(wèi)生健康水平受到其健康水平的影響。而婦產(chǎn)科健康問題成為社會熱門的討論要點，是因為婦產(chǎn)科健康問題不僅影響患者個人，也對患者的家庭而言是一個影響的因素，因此需要盡早且有效地進(jìn)行婦產(chǎn)科疾病的治療。

近年來隨著我國高醫(yī)療水平的不斷提升以及發(fā)展，我國的臨床診斷醫(yī)療技術(shù)也在不斷地進(jìn)行發(fā)展，因此提升了對于婦產(chǎn)科的早期診斷，但面對逐漸升高的婦產(chǎn)科疾病發(fā)病率，仍然需要尋找更有效且更安全的藥物，才能夠?qū)颊咂鸬骄徑馓弁匆约疤岣吆透纳破渖钯|(zhì)量水平的作用。

婦產(chǎn)科疾病會對患者的身心造成嚴(yán)重的困擾，是危害女性健康的主要疾病，主要可分為生殖器腫瘤：如臨床上常見的子宮頸癌、子宮肌瘤、暖巢腫瘤等病癥；生殖器炎癥：如臨床上常見的子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎以及陰道炎等病癥；乳腺疾病：如臨床上常見的乳腺癌、乳腺炎、乳腺增生、乳腺囊腫等病癥；人工流產(chǎn)：臨床上常見的如藥物流產(chǎn)、無痛人流、可視人流或是微創(chuàng)人流等；不孕不育：臨床常見的為子宮性不孕、宮頸性不孕、內(nèi)分泌不孕等；更年期功能性子宮出血等。上述內(nèi)容均屬于婦產(chǎn)科常見的臨床疾病，且這些疾病由于病因不同，病理不同，均在一定程度上對患者身心造成不同程度的影響，因此需要掌握一定的治療方式才能夠提高整體婦產(chǎn)科的疾病治療效果。

米非司酮屬于一種甾體類藥物，能夠很好抑制孕激素以及糖皮類激素，且該藥品能夠同孕酮進(jìn)行較為良好的受體結(jié)合，存著軟化和擴張子宮頸的優(yōu)點。目前臨床實踐表示，在患者接受米非司酮口服治療之后，能夠降低其體內(nèi)子宮膜的厚度，降低患者的子宮出血量水平，同時對于患者血清中的黃體生成素、雌二醇、孕酮、促卵泡細(xì)胞等相關(guān)的性激素存在著一定程度上的調(diào)節(jié)作用。

而關(guān)于米非司酮能否對婦產(chǎn)科腫瘤起到治療效果，目前臨床研究上尚未統(tǒng)一說法，部分學(xué)者認(rèn)為，婦產(chǎn)科臨床常見的腫瘤通常受到患者體內(nèi)孕激素的影響，具有著一定的關(guān)聯(lián)性質(zhì)，而米非司酮經(jīng)過臨床證實存在著拮抗孕激素的效果，而米非司酮又同孕激素存在著一定的親和性，因此能夠運用米非司酮對患者體內(nèi)的孕激素起到抑制的作用，通過抑制患者體內(nèi)的孕激素，能夠抑制腫瘤細(xì)胞的分化以及生長，進(jìn)而對腫瘤起到治療的效果。也有部分學(xué)者提出，米非司酮在藥理上存在一定的誘導(dǎo)細(xì)胞凋零作用，能夠通過米非司酮激活患者腫瘤壞死因子α中的相關(guān)細(xì)胞凋亡誘導(dǎo)配體，從而對腫瘤細(xì)胞起到誘導(dǎo)死亡的作用，起到治療婦科腫瘤的作用。

此外，對于大部分的更年期功能性子宮出血患者而言，米非司酮也能夠?qū)ζ淦鸬搅己玫闹委熜Ч２捎妹追撬就獊碇委煿δ苄宰訉m出血時，其能夠在治療過程中直接對患者下丘腦起到影響作用，從而抑制患者體內(nèi)黃體生成素的產(chǎn)生以及釋放，而通過直接作用與患者的垂體，能夠抑制患者體內(nèi)性激素中的卵泡雌激素、黃體生成素，促使體內(nèi)卵泡能夠快速萎縮，進(jìn)而加快閉經(jīng)起到消除患者臨床癥狀的治療目的。此外，米非司酮在一定程度上對于患者體內(nèi)子宮內(nèi)膜的增生能夠發(fā)揮良好的調(diào)控效果，能夠通過加快患者子宮腺上皮細(xì)胞的凋亡過程，從而起到抑制其子宮內(nèi)膜上皮增生的目的。米非司酮對于子宮內(nèi)膜血管的生成而言，也同樣具有著一定的影響作用，米非司酮能夠通過促進(jìn)萎縮來降低子宮內(nèi)膜的動脈厚度，對患者子宮內(nèi)膜血管的舒張進(jìn)行減少，降低因舒張造成的子宮出血量，以此達(dá)到對其實行止血的目的。

而在采用米非司酮進(jìn)行婦產(chǎn)科疾病的治療時，也會存在部分患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的現(xiàn)象，目前常見的不良反應(yīng)主要為：過敏反應(yīng)，即患者出現(xiàn)血壓下降以及伴隨輕微皮疹癥狀的發(fā)生，但發(fā)生過敏的病例相對較低；腸胃道反應(yīng)，該反應(yīng)屬于臨床常見的不良反應(yīng)之一，主要表現(xiàn)為患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀。需要在患者出現(xiàn)不良反應(yīng)之后依據(jù)患者的實際情況來實行針對性治療，如患者出現(xiàn)嚴(yán)重惡心嘔吐時可通過注射維生素B1或是維生素B6等。通過上述內(nèi)容可得知，米非司酮所帶來的不良發(fā)應(yīng)均不屬于嚴(yán)重反應(yīng)，因此說明米非司酮具有著一定的用藥安全性。

綜上所述，在進(jìn)行婦產(chǎn)科患者的疾病治療時，采用米非司酮來實行治療能夠有效對常見病理性疾病、子宮性疾病、終止妊娠、婦科腫瘤等均存在著一定的臨床實際運用價值，且患者在用藥之后的不良反應(yīng)發(fā)生率低且對患者影響不大，存在著較高的用藥安全性。因此在患者滿足用藥條件以及不存在服用該藥的禁忌癥情況下，能夠顯著起到治療以及改善患者的婦產(chǎn)科疾病病情的作用，此外，患者在使用該藥之后，能夠顯著改善自身的生活質(zhì)量水平，粗存在著較高臨床價值。