小兒貧血和睡眠哭鬧問(wèn)題早知道

邵東華

（成都兒童專(zhuān)科醫(yī)院 四川成都 610000）

小兒貧血和睡眠苦惱是新生兒群體普遍存在的問(wèn)題，其中貧血以血紅蛋白的數(shù)量作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，以6個(gè)月～2歲嬰幼兒發(fā)病率最高。通常表現(xiàn)為皮膚暗黃、沒(méi)有精神、不愛(ài)吃飯，需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及維生素C。而新生兒存在晚上睡覺(jué)總愛(ài)鬧，困還睡不踏實(shí)，來(lái)回折騰，來(lái)回折跟頭，睡著睡著就哭就像做夢(mèng)害怕似的等現(xiàn)象則是由缺鈣引起的一系列癥狀，但是在補(bǔ)鈣的同時(shí)應(yīng)補(bǔ)充維生素D3，如魚(yú)肝油、多曬曬太陽(yáng)都是很好的選擇。

一、小兒貧血如何診斷及臨床表現(xiàn)

診斷

兒童貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。目前來(lái)說(shuō)是。我們還是以血紅蛋白的數(shù)量。作為他診斷標(biāo)準(zhǔn)。在這個(gè)時(shí)候。因?yàn)樵趧偝錾臅r(shí)候。孩子的血紅蛋白比較高。所以新生兒的診斷。標(biāo)準(zhǔn)是最高的。

1.新生兒如果血紅蛋白，低于145克每升，稱(chēng)之為新生兒貧血。孩子生后在兩三個(gè)月的時(shí)候。有一個(gè)生性貧血期。這時(shí)候大量的。血紅蛋白的破壞。血紅蛋白和。紅細(xì)胞將達(dá)到最低點(diǎn)。

2.在生后1到4個(gè)月的時(shí)候他標(biāo)準(zhǔn)指的是，低于90克每升稱(chēng)之為貧血。

3.4 到6個(gè)月是低于100克每升稱(chēng)之為貧血。

4.6 個(gè)月到六歲指的是低于110克每升稱(chēng)之為貧血。

5.7 歲以上就和成人一樣了，低于120克每升稱(chēng)之為貧血。

所以不同年齡段，孩子的貧血標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，有的家長(zhǎng)拿到一個(gè)化驗(yàn)單之后，可能會(huì)想我的孩子是不是貧血，但是一定要看到化驗(yàn)單背后給你的標(biāo)準(zhǔn)值，是以各年齡段的孩子為負(fù)標(biāo)準(zhǔn)的，還是以成人為負(fù)標(biāo)準(zhǔn)的，經(jīng)常一些醫(yī)院，尤其綜合性醫(yī)院是以成人的血常規(guī)的變化負(fù)的標(biāo)準(zhǔn)值。這樣的話(huà)就不適用于孩子去判斷是不是貧血。

臨床表現(xiàn) 如果是缺鐵性貧血孩子的肌膚會(huì)逐漸變得蒼白或蒼黃，特別是嘴唇非常明顯。而且會(huì)感覺(jué)到孩子整天昏昏欲睡、沒(méi)有精神或則容易哭鬧，不愛(ài)吃飯和運(yùn)動(dòng)，年齡大一點(diǎn)的兒童會(huì)告訴我們頭暈?zāi)垦?、耳鳴等。如果是小孩子細(xì)胞性貧血，患者的皮膚基本上呈臘黃色，有點(diǎn)虛胖或面部輕微浮腫。頭發(fā)比較稀疏發(fā)黃。還有可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)質(zhì)。溶血性貧血，面部看起來(lái)蒼白、黃疸，有點(diǎn)心悸和注意力不集中等。

二、如何治療小兒貧血

首先，尋找貧血的原因，臨床上以缺鐵，缺少維生素B12和葉酸引起的貧血較為常見(jiàn)。建議帶小孩到正規(guī)的三甲醫(yī)院兒科面診，尋找病因，確診病情，對(duì)癥治療。

其次，注意飲食的調(diào)整，補(bǔ)充如瘦肉、豬肝、氨基酸、牛奶、蛋類(lèi)及富含維生素C的新鮮的蔬菜和水果。平時(shí)可以多吃芝麻醬，芝麻醬富含各種營(yíng)養(yǎng)素，鐵元素也是比較高的，有利于人體的吸收，改善貧血。平時(shí)菜的話(huà)可以多吃木耳和蘑菇，木兒的鐵含量很高，比較補(bǔ)血，可以治療兒童缺鐵性貧血。平常注意防止偏食啊。長(zhǎng)期貧血可能導(dǎo)致抵抗力低下和導(dǎo)致心臟的改變的啊，所以需要盡早治療啊。而且嚴(yán)重的需要輸血治療。

三、睡眠哭鬧的原因

首先，我們的寶寶之所以睡著睡著突然就醒了，是因?yàn)楫?dāng)寶寶們?cè)谒X(jué)前期會(huì)有一個(gè)淺睡眠階段，隨后才會(huì)慢慢進(jìn)入深階段的睡眠。當(dāng)寶寶處于淺睡眠階段的時(shí)候，只要有任何一點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng)，比如突然餓了或者是凍著了、熱著了、被媽媽們的說(shuō)話(huà)聲吵著了打擾，就會(huì)醒來(lái)。這就是他們會(huì)才睡一小會(huì)又突然醒來(lái)的根本原因：寶寶還在淺睡眠階段就受到了外界的干擾！

當(dāng)然，寶寶睡覺(jué)難這并不是唯一原因，小兒睡眠還距有另外一個(gè)特點(diǎn)，睡眠周期不長(zhǎng)。在一個(gè)小時(shí)內(nèi)，寶寶在深睡眠后會(huì)自動(dòng)切換到淺的沉睡，有時(shí)候你會(huì)看到孩子眼睛睜開(kāi)了又閉上了，呼吸也不是那么均勻，這個(gè)時(shí)候他會(huì)很容易醒來(lái)，但是，只要孩子們沒(méi)有感覺(jué)到不舒服，也沒(méi)有被其他事物打斷他的睡眠，他接下來(lái)就會(huì)死死地睡去。產(chǎn)生這個(gè)現(xiàn)象的根本原因，是因?yàn)楹⒆拥纳眢w還沒(méi)有完全發(fā)育完全，有些脆弱。他們想讓我們知道他被外界打擾了或者身體不適，并用他自己的方式反饋給媽媽。孩子“睡眠難”一直是讓媽媽們頭疼的事情，其實(shí)是為了讓寶寶更健康地生存下去。所以，在這里提醒一下，有些媽媽們希望自己的寶寶睡得好一點(diǎn)久一點(diǎn)，這沒(méi)有錯(cuò)的，但千萬(wàn)別違背了寶寶的生長(zhǎng)規(guī)律讓孩子睡得太熟，這是不科學(xué)的。

四、小孩睡覺(jué)哭鬧問(wèn)題怎么解決呢？

當(dāng)家長(zhǎng)們發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)哭鬧或睡不踏實(shí)，需要及時(shí)的找出原因，觀察孩子們肛門(mén)周?chē)欠裼屑t腫現(xiàn)象，是否有口臭流口水等現(xiàn)象。原因可能是出現(xiàn)了口腔感染，比如常見(jiàn)的鵝口瘡、口腔炎等。如果這些表現(xiàn)都沒(méi)有那就要考慮是不是缺鈣所致了。如果說(shuō)的孩子這種情況考慮孩子是缺鈣引起的，建議最好先帶孩子到醫(yī)院兒科給孩子檢查一下微量元素是比較好的，如果檢查孩子是缺鈣引起的話(huà)，建議你最好在給孩子用三精牌的葡萄糖酸鈣給孩子治療一段時(shí)間效果是比較好的，給孩子補(bǔ)點(diǎn)鈣就好，這樣孩子慢慢就會(huì)好的。因?yàn)閭€(gè)孩子這樣無(wú)原因的哭鬧，是由于缺鈣的可能性比較大。

補(bǔ)鈣是我們小時(shí)候經(jīng)常提到的問(wèn)題，由于我們身體生長(zhǎng)的需要，我們需要補(bǔ)充一些微量元素，比如葡萄糖制品，然而再補(bǔ)充這些微量元素的過(guò)程中，我們往往添加了一些其他元素從而達(dá)到更好的效果，維生素制品魚(yú)肝油是最適合小孩喝的，容易消化，物理補(bǔ)鈣方法是多曬太陽(yáng)，多讓孩子在戶(hù)外運(yùn)動(dòng)。至于缺鋅，多吃一點(diǎn)鋅含量較高的食物，經(jīng)常吃藥對(duì)寶寶胃腸的傷害非常大。海洋中的生物等是含鋅比較多的食物，可以多食用，對(duì)身體特別好。

當(dāng)然，除了這些食物藥物醫(yī)療治療措施，更應(yīng)當(dāng)做到是從日常生活習(xí)慣方面進(jìn)行調(diào)節(jié)。睡前，不要讓孩子玩得太嗨，興奮過(guò)度，同時(shí)要給孩子創(chuàng)造一個(gè)比較的睡眠環(huán)境，如室內(nèi)燈光不能太亮，保持房間安靜，被子薄厚正好等等。另外，應(yīng)控制孩子白天睡覺(jué)的時(shí)間，以免黑白顛倒，晚上的睡眠，容易睡不著。

五、注意事項(xiàng)

如果即使采取多種措施后仍然沒(méi)有什么特別明顯的改善，反而貧血、哭鬧更嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查，檢查出病因，再進(jìn)行相應(yīng)的針對(duì)性治療。