沈玉蘭

（瀘縣人民醫(yī)院 四川瀘州 646000）

1 白內(nèi)障疾病類型以及防護(hù)措施

白內(nèi)障是人們生活中比較常見的疾病，且這種疾病多發(fā)于中老年身上，對(duì)患者身心健康有較大的影響，現(xiàn)階段造成白內(nèi)障的原因有很多，對(duì)白內(nèi)障影響較多的是生活方式、環(huán)境因素以及眼部出現(xiàn)疾病，但無(wú)論何時(shí)什么原因造成白內(nèi)障，在白內(nèi)障癥狀出現(xiàn)后都需要引起高度重視，還要針對(duì)引起疾病的原因?qū)ΠY下藥，從而有效提升疾病治療效果，顯著加快疾病恢復(fù)速度。由于白內(nèi)障是一種多發(fā)于老年人的疾病，這種發(fā)病狀態(tài)作為明顯的晶狀體渾濁，會(huì)影響視力以及身體健康狀況，且嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致身體機(jī)能衰退，導(dǎo)致白內(nèi)障的發(fā)病原因非常多，年齡不同的發(fā)病病因也不一樣，目前還沒(méi)有、有效的藥物治療和白內(nèi)障，且對(duì)白內(nèi)障的發(fā)病機(jī)制以及疾病演變進(jìn)展等還沒(méi)有較大研究成果，所以至今為止還沒(méi)有明確白內(nèi)障的發(fā)病機(jī)制，只能通過(guò)手術(shù)治療白內(nèi)障，因此需要了解白內(nèi)障形成的原因，還有那些是日常生活中容易造成白內(nèi)障的原因，并明確應(yīng)如何做好白內(nèi)障預(yù)防措施，才能降低白內(nèi)障的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。老年性白內(nèi)障是最為常見以及發(fā)病率最高的白內(nèi)障，除卻老年性白內(nèi)障類型以外，還有先天性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障以及代謝性白內(nèi)障等等，其中老年性白內(nèi)障還可以細(xì)分為皮質(zhì)型以及核型以及囊下型。白內(nèi)障發(fā)病原因不明，但是和很多疾病引起有關(guān)，依據(jù)臨床研究發(fā)現(xiàn)與白內(nèi)障疾病相關(guān)新的因素有年齡、職業(yè)以及紫外線輻射和外傷等等，還有自身營(yíng)養(yǎng)狀況以及糖尿病等，通常情況下白內(nèi)障是很難預(yù)防的，但在平時(shí)生活應(yīng)該做好以下幾點(diǎn)，一是在戶外活動(dòng)中要佩戴好墨鏡，避免外部對(duì)眼睛造成傷害，二是要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，避免眼部酸軟或者是眼部感染，并做好眼部清潔工作，三是在飲食中應(yīng)該增加一些綠色蔬菜以及維生素含量高的水果，四是要避免長(zhǎng)時(shí)間地使用手機(jī)以及電腦等。人們?cè)谌粘Ｉ钪校绕涫侵欣夏耆艘A(yù)防白內(nèi)障，盡量減少白內(nèi)障的發(fā)病，日常中做好相應(yīng)的預(yù)防措施，盡可能地做好預(yù)防措施。

2 白內(nèi)障形成原因

依據(jù)現(xiàn)階段對(duì)白內(nèi)障的研究來(lái)看，雖然還沒(méi)有辦法完全明白的白內(nèi)障的發(fā)病機(jī)制，但已經(jīng)確定此疾病與下列因素有關(guān)：一是營(yíng)養(yǎng)素新陳代謝，通過(guò)動(dòng)物觀察發(fā)現(xiàn)某些微生物以及微量元素缺乏，都是導(dǎo)致白內(nèi)障的發(fā)生原因，例如鈣、磷、維生素E、A、B2缺失等等，這些都是疾病的發(fā)病相關(guān)因素之一；二是陽(yáng)光和紫外線影響，多年來(lái)人們對(duì)白內(nèi)障研究發(fā)現(xiàn)，陽(yáng)光參與到白內(nèi)障形成中，紫外線會(huì)對(duì)人體造成嚴(yán)重影響，例如磷離子可能與衰老的晶狀體鈣離子結(jié)合，會(huì)形成不溶解以內(nèi)磷酸鈣等，還會(huì)引起晶體的硬化以及鈣化等，同時(shí)紫外線還會(huì)影響晶狀體的氧化還原反應(yīng)，使得晶狀體蛋白變性，從而引起白內(nèi)障，對(duì)于產(chǎn)期生活在海拔較高的地區(qū)、野外工作者等，這些人是最容易患白內(nèi)障疾病的人；三則是生活方式影響，對(duì)于有抽煙、酗酒以及長(zhǎng)期吸煙和熬夜的患者而言，這些都是造成白內(nèi)障的危險(xiǎn)因素，外界的溫度，也會(huì)影響白內(nèi)障，不少國(guó)外學(xué)者已經(jīng)證實(shí)在高溫下工作的60歲以上人員，白內(nèi)障疾病的患病率非常高；四是缺氧，人體處于缺氧狀態(tài)就會(huì)導(dǎo)致晶體內(nèi)的鈉、鈣成分增加，相對(duì)地鉀以及維生素C等會(huì)減少，乳酸會(huì)增加促使白內(nèi)障形成，且藥物以及其他有害物質(zhì)等也會(huì)引起晶體混濁，有些精神藥物以及抗癌藥物等都會(huì)引起晶狀體出現(xiàn)紊亂情況，從而導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生，還有要是機(jī)體抗氧化性能力下降，則體內(nèi)循環(huán)中活性氧以及氧自由基會(huì)增加，要是抗氧化性防御系統(tǒng)減弱則晶體內(nèi)的谷胱甘肽減少，也會(huì)導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生，長(zhǎng)期缺氧的話，人體各組織機(jī)體都會(huì)出現(xiàn)紊亂的情況；五內(nèi)分泌失調(diào)以及硬化脫水，內(nèi)分泌米失調(diào)會(huì)促進(jìn)白內(nèi)障形成，患有糖尿病的患者出現(xiàn)白內(nèi)障疾病的幾率較高，這就足以說(shuō)明白內(nèi)障與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，硬化脫水則是因?yàn)槿梭w在脫水的情況，體內(nèi)液體會(huì)有代謝紊亂的情況，產(chǎn)生一些異常物質(zhì)并會(huì)損害晶體，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已經(jīng)證實(shí)高滲脫水后晶體就會(huì)空。

3 白內(nèi)障的西醫(yī)形成機(jī)理以及癥狀

白內(nèi)障的患病因素有很多，可能是先天性的白內(nèi)障，這種情況多出現(xiàn)在兒童身上，也有可能是眼外傷導(dǎo)致白內(nèi)障疾病，一些內(nèi)科疾病會(huì)導(dǎo)致白內(nèi)障的原因，依據(jù)類型可以將白內(nèi)障分為外傷性白內(nèi)障，先天性白內(nèi)障以及發(fā)射性白內(nèi)障和糖尿病性白內(nèi)障等，因?yàn)樵斐砂變?nèi)障的原因有很多，白內(nèi)障也是一種人眼睛自然老化的過(guò)程，部分人衰老的較快，還有些則是衰老的慢一點(diǎn)，白內(nèi)障形成機(jī)制也不一樣，但是不到眼球中間就不會(huì)不會(huì)影響視力，白內(nèi)臟引起與年齡、生活方式等密切相關(guān)。從老年性白內(nèi)障來(lái)看，其發(fā)病機(jī)制中還沒(méi)有完全研究透徹在紫外線長(zhǎng)期過(guò)度照射的地區(qū)，因?yàn)樽贤饩€影響了晶狀體氧化——還原過(guò)程，導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性以及渾濁等，這種慢性疾病需要長(zhǎng)期進(jìn)行身體調(diào)養(yǎng)，才能治愈。白內(nèi)障是因?yàn)榫铙w渾濁造成，這種疾病會(huì)影響視力眼病，這種話眼病會(huì)出現(xiàn)射入光線在渾濁中晶體變渾濁，且透光減少導(dǎo)致視力下降，在目前很多發(fā)病學(xué)說(shuō)中，都人為年老體弱是發(fā)病的重要原因，發(fā)病后需要用外科手術(shù)摘除渾濁的晶體，然后再用凸透鏡矯正視力，白內(nèi)障也是多見于老年人，這是一種糖尿病常見的一種并發(fā)癥，此外接觸某些有害物質(zhì)以及外傷等也會(huì)造成人類眼盲，患上了白內(nèi)障會(huì)出現(xiàn)視物模糊、視力下降的情況，在早期的時(shí)候渾濁區(qū)出現(xiàn)在晶狀體周邊，一般不影響視力，隨著疾病的發(fā)展渾濁區(qū)會(huì)晶狀體中心發(fā)展，患者能夠感受到自身視力下降，很多患者在戶外視物中視力下降更加明顯，如果是晶狀體均勻地發(fā)生渾濁則患者會(huì)害怕陽(yáng)光，眼前就會(huì)出現(xiàn)黑影，這種情況下老人原來(lái)是老花眼，看近東西要戴老花鏡，但是有的人卻突然近視，有的需要配戴近視鏡才能看遠(yuǎn)，這可能是白內(nèi)障的發(fā)展階段。如果出現(xiàn)上述癥狀，需要到醫(yī)院就診檢查，聽取醫(yī)生的建議選擇適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>