向容

（綿竹市人民醫(yī)院 四川綿竹 618200）

重癥醫(yī)學科細菌分布概述

重癥醫(yī)學科細菌分布較為多樣，其中的病人會具有多器官功能不全與病理生理紊亂的情況，造成院內(nèi)病人感染事件出現(xiàn)的頻率顯著增大，醫(yī)護人員應對院內(nèi)感染的細菌資料實施全面了解，制定良好的預防與解決對策，使院內(nèi)感染事件獲得合理控制。重癥醫(yī)學科為一種醫(yī)療組織管理形式，其具有先進的醫(yī)療設備、專業(yè)的醫(yī)護人員，促使重癥醫(yī)學科人員的生命健康獲得保障，良好的控制方法能使重癥醫(yī)學科中病人的病情獲得緩解，因此，醫(yī)護人員的思想理念應發(fā)生變化，注重到各種護理方式的效果。格蘭陰性病菌、革蘭陽性菌、真菌為主要的細菌種類，病人可能會受到感染，而隨著介入性有創(chuàng)操作的逐步增加，會使院內(nèi)感染的現(xiàn)象逐步增加，此種現(xiàn)象應獲得人們的高度重視。醫(yī)生應對每一名患者的病情進行精確分析，運用合理的抗菌藥物，在逐步運用抗菌藥物的基礎(chǔ)上，臨床效果呈現(xiàn)積極的發(fā)展趨勢。目前，醫(yī)源性因素是患者感染的最主要原因，醫(yī)生在對細菌進行合理控制的過程中，病人的身體狀況會獲得改善，器官被感染的頻率逐漸降低，現(xiàn)今呼吸道真菌感染現(xiàn)象十分常見，呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢，而在不斷運用抗菌藥物的過程中，護士在頻繁更換的基礎(chǔ)上，會使患者的身體功能受到影響，病人體內(nèi)的致病細菌呈現(xiàn)高速繁殖的趨勢。

老年患者患病的頻率顯著增加，各種細菌將會對患者病情產(chǎn)生影響，合理的控制措施至關(guān)重要，醫(yī)護人員應知曉病菌的種類，形成合理的解決對策，如應使病房中的陽光較為充足，及時的開窗通風，讓病房中的空氣具有新鮮性，各種病菌獲得一定程度的清除。且醫(yī)護人員每日應對垃圾桶進行消毒，將感染患者與非感染患者嚴格的隔離，將能減少病人交叉感染現(xiàn)象的發(fā)生，同時，醫(yī)院應對廢棄物進行嚴格的分類與回收，不應隨地亂扔，醫(yī)護人員在參照藥物使用說明的情況下，對病人合理的運用抗菌藥物，注意各種藥物的注射用量。并對用藥后病人的身體狀況進行嚴格的觀察，當病人病情具有好轉(zhuǎn)趨勢的時候，病人注射的抗生素數(shù)量應逐漸減少，致使病菌的耐藥性獲得顯著降低。

控制重癥醫(yī)學科細菌分布的意義

鮑曼不動桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、白色念珠菌等是病原菌中的主要種類，不同細菌將會對患者的生命健康產(chǎn)生影響，如果缺乏有利的治療手段，病情將會越來越嚴重，所以人們需意識到控制細菌的重要性，對病房進行消毒，使患者的病房環(huán)境逐漸完善。同時，在具有合理的藥物控制流程的時候，醫(yī)護人員應注意手衛(wèi)生，應實時評估病人的病情，監(jiān)測病人的生命體征，使病房環(huán)境呈現(xiàn)積極的發(fā)展趨勢，病房中的病菌數(shù)量減少，促進臨床醫(yī)學的積極發(fā)展。部分患者的抵抗力較差，當其氣道中侵入某種細菌的時候，也會產(chǎn)生各種形式的并發(fā)癥，影響病人的身心健康，在此基礎(chǔ)上，醫(yī)生與患者應及時溝通，針對病人的病情特點，提供優(yōu)化的治療方案，促使細菌種類較少。重癥醫(yī)學科院內(nèi)的患者容易出現(xiàn)細菌感染，醫(yī)護人員應保證病房的清潔，聘用專門人員定期打掃病房，使患者的身體較為健康，出院時間被提前。

醫(yī)護人員應具有負責任的態(tài)度，對病房環(huán)境不斷監(jiān)測，保障院內(nèi)環(huán)境的優(yōu)良發(fā)展，現(xiàn)今隨著社會的飛速發(fā)展與醫(yī)學技術(shù)的不斷進步，抗菌藥物的品種具有多樣化的發(fā)展趨勢，而抗菌藥物的不合理使用將使病菌的耐藥性增加，重癥醫(yī)學科院內(nèi)感染的概率便會顯著上升，合理的預防與治療措施便顯得尤為重要。老年人受到細菌感染的概率較大，因老年人的身體機能低下，抵抗能力較弱，對各種細菌不具有良好的抵抗效果，感染各種疾病的概率逐漸升高。目前，人們在進行調(diào)查的過程中，發(fā)現(xiàn)老年患者在被細菌感染的時候，患有呼吸道感染疾病的人數(shù)眾多，同時，一些患者在出現(xiàn)肺炎的時候，會使其身體功能逐步減退，呼吸道的作用受到影響。同時，部分患者的胃腸道消化功能較弱，在其長時期被運用抗生素實施治療的過程中，會呈現(xiàn)胃腸道菌群失調(diào)的現(xiàn)象，產(chǎn)生多種形式的并發(fā)癥，此種現(xiàn)象應獲得人們的高度重視。醫(yī)護人員在對不同病人的臨床現(xiàn)象進行了解的時候，應認識到胃腸道菌群的重要性，了解到過多的抗生素會使病人胃腸道菌群被感染的概率上升，其應運用合理的方法改善病人院內(nèi)感染的癥狀，使病人盡早出院。此外，醫(yī)護人員應具有高度的責任感，在逐步運用靜脈留置管等方法的基礎(chǔ)上，應對病人的身體狀況進行實時監(jiān)測，避免患者的皮膚屏障受到損害，呈現(xiàn)積極的治療效果。老年人的身體功能不協(xié)調(diào)，行動不便，當其長期處在病房中的時候，會增加患者感染疾病增加的風險，合理的護理手段至關(guān)重要，促使病人的體征發(fā)生改變。醫(yī)護人員需對醫(yī)院的具體環(huán)境實施全面觀察，使醫(yī)院環(huán)境被污染的情況獲得改善，在逐步運用各種方法的基礎(chǔ)上，患者的康復時間逐漸縮短，促進病人思想觀念的逐漸轉(zhuǎn)變，具有正確的思想意識。

對于重癥醫(yī)學科中的患者而言，其病情具有復雜的特點，并具有較大的感染發(fā)生率，病人的預后效果不佳，康復時間與出院時間會延后，患者花費的醫(yī)療費用逐漸增多。因此，重癥醫(yī)學科院內(nèi)感染應獲得醫(yī)護人員的高度重視，其需采取合理的預防感染事件發(fā)生的措施，現(xiàn)今老年病科院內(nèi)感染的現(xiàn)象逐步增多，醫(yī)護人員應對老年患者的住院感染情況具有較高的了解度，并應使患者對住院感染知識具有基本的認識。同時，護士在對重癥醫(yī)學科感染情況進行了解的時候，應具有耐心的態(tài)度與負責任的心理，并與患者家屬及時溝通，使其認識到良好護理模式的重要性，對病人進行心理與身體的關(guān)懷，使患者逐步恢復到健康的生活模式中。在對細菌進行了解的時候，發(fā)現(xiàn)老年人對亞胺培南、美羅培南、多粘菌素等的耐藥性較輕，對其他藥物的耐藥性較重，當前醫(yī)護人員準確監(jiān)測到院內(nèi)病原菌感染情況的時候，將會對各種病菌具有基本的認識程度。并意識到患者感染細菌的耐藥性，在對患者實施治療的時候，護士會最大程度的控制耐藥菌的出現(xiàn)，注意手衛(wèi)生，改善患者的病情。