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      管住嘴 邁開腿
      ——談糖尿病的生活管理要點(diǎn)

      2019-01-13 05:42:10◎吳
      養(yǎng)生月刊 2019年8期
      關(guān)鍵詞:食用飲食血糖

      ◎吳 培

      隨著人們生活水平的提高,被診斷為糖尿病的人越來越多,據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)有超過1個(gè)億的成年人患有糖尿病。而且,糖尿病有年輕化的趨勢(shì),已經(jīng)不再是老年人的專利了。糖尿病會(huì)使患者生活質(zhì)量降低,壽命縮短,病死率增高,應(yīng)得到正確的認(rèn)識(shí)和積極的防治。

      認(rèn)識(shí)糖尿病

      在我國(guó),糖尿病是一種非常古老的疾病,它在中醫(yī)學(xué)中被稱為“消渴”,在東漢時(shí)期的中醫(yī)學(xué)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就記載有“消渴”這一病名。漢代名醫(yī)張仲景《金匱要略》中有專門的篇章辨治“消渴”,對(duì)糖尿病的“三多”癥狀有非常詳細(xì)的記載。唐朝初年,著名醫(yī)家甄立言首先指出:“消渴”患者的小便是甜的。

      現(xiàn)代,世界衛(wèi)生組織將糖尿病定義為:一種由多種病因?qū)е碌摹⒁月匝巧邽樘卣鞑橛幸葝u素分泌不足、胰島素作用缺陷或二者同時(shí)存在而導(dǎo)致的碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂的代謝性疾病。

      糖尿病常見的典型表現(xiàn)是“三多一少”,即“多飲、多尿、多食、體重下降”。多飲就是老是感覺口渴,不停地喝水;多尿,就是頻繁地去廁所小便;多食就是感覺特別餓,吃很多飯,但體重不增,反而下降。

      但現(xiàn)在很多患者并沒有感覺到以上說的典型表現(xiàn),只是有一些不典型的癥狀:包括皮膚瘙癢、皮膚干燥、饑餓感、視物不清、渾身沒勁、容易疲倦等。還有皮膚反復(fù)長(zhǎng)癤子或癰,很小的傷口卻越來越大或不愈合,男性出現(xiàn)不明原因的性功能減退,下肢麻木感和尿中有蛋白,如果有這些情況請(qǐng)一定要提高警惕,最好及時(shí)查一下血糖。

      糖尿病并發(fā)癥

      糖尿病的急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)、乳酸性酸中毒等,其發(fā)病原因主要是由于胰島素活性重度缺乏及升糖激素不適當(dāng)升高,導(dǎo)致血糖過高,而引起糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂,以致機(jī)體水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。這些并發(fā)癥較為嚴(yán)重,都可以危及生命。

      糖尿病的慢性并發(fā)癥可遍及全身重要器官,導(dǎo)致大血管病變、微血管病變、神經(jīng)病變等。主要包括心腦血管病變、周圍血管病變、腎臟病變、眼底病變、感覺神經(jīng)病變、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變等,容易引起腦梗死、中風(fēng)、失明、糖尿病腎病、糖尿病足等等。這些慢性病變令糖尿病患者的生活質(zhì)量嚴(yán)重下降,給患者及其家庭帶來很大的負(fù)擔(dān)。

      如何“管住嘴,邁開腿”

      糖尿病藥物治療的同時(shí),需要進(jìn)行科學(xué)的生活管理,做到“管住嘴,邁開腿”,從控制飲食和適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)兩方面進(jìn)行管理,才能平穩(wěn)的控制血糖,使血糖水平不會(huì)有大的波動(dòng),只有這樣才能夠提高生活質(zhì)量,延緩并發(fā)癥的發(fā)生,這對(duì)于初發(fā)糖尿病患者尤為重要。下面就從飲食和運(yùn)動(dòng)兩方面介紹一下如何進(jìn)行生活管理。

      1.飲食

      糖尿病飲食的基本原則是“定時(shí)定量,控制總量”。具體做法是:①每天每餐主食2兩,米飯、面食、雜糧都可以;②每天需食用綠色蔬菜1~2斤,配合主食食用,如果食用土豆、芋艿、山藥、藕粉等含有淀粉較多的菜類,則需要減少主食的量;③每天適量食用優(yōu)質(zhì)蛋白,如1兩豆制品、1個(gè)雞蛋、100~200毫升牛奶或豆?jié){、3~5兩精肉(雞、鴨、魚、豬肉),從中任選一種食用,每天1次即可。④多飲水,菜品要清淡,做到少油少鹽,可用水煮、涼拌或者清蒸。⑤在血糖控制達(dá)標(biāo)以后,可以適量的食用一些含糖量較少的水果,如草莓、獼猴桃、胡柚、、櫻桃、李子、雪蓮果、黃瓜、西紅柿等,每天1~2次,餐前1小時(shí)食用,總量大致控制在200克左右。

      關(guān)于飲食,特別要注意的是,糖尿病患者早餐不宜食用大米粥,這是因?yàn)榇竺捉?jīng)高溫熬煮的情況下,其淀粉會(huì)分解轉(zhuǎn)化為短鏈的碳水化合物,相對(duì)于大米淀粉來說會(huì)更加容易吸收,在身體里分解轉(zhuǎn)化為葡萄糖的比例就會(huì)增加,這也就是說對(duì)于血糖濃度的升高會(huì)影響很大??蛇m量食用小米或薏米粥,最好是食用菜餛飩、菜水餃、菜包、青菜面等。

      2.運(yùn)動(dòng)

      糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)原則是“餐后為宜,循序漸進(jìn),持之以恒”。具體做法是:①進(jìn)餐半小時(shí)后開始運(yùn)動(dòng),以輕緩舒適的運(yùn)動(dòng)為主,不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),如每天走路約8000~10000步;②了解運(yùn)動(dòng)時(shí)的天氣和自身情況,選擇舒適輕松的環(huán)境進(jìn)行餐后運(yùn)動(dòng),不要在健身房、跑步機(jī)等地方進(jìn)行,因?yàn)檫@類地方容易使人情緒緊張,反倒不利于血糖的控制;③運(yùn)動(dòng)量應(yīng)由小到大,運(yùn)動(dòng)時(shí)間由短到長(zhǎng),使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力;④運(yùn)動(dòng)要持之以恒,每天堅(jiān)持,運(yùn)動(dòng)持續(xù)越久,其效果越明顯,但每次不能超過1個(gè)小時(shí);⑤每次運(yùn)動(dòng)后應(yīng)做好放松,以加速代謝產(chǎn)物的清除,加快體力恢復(fù)。運(yùn)動(dòng)后不宜馬上洗冷水浴和熱水浴,應(yīng)等心率恢復(fù)正常后,擦干汗水再進(jìn)行溫水淋??;⑥運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)做好自我血糖監(jiān)測(cè),并注意自我感覺,根據(jù)情況及時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

      關(guān)于運(yùn)動(dòng),應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)結(jié)束后10~20分鐘心率仍未恢復(fù),并出現(xiàn)疲勞、心慌、睡眠不佳、食欲減退等情況,說明運(yùn)動(dòng)量過大,應(yīng)減少運(yùn)動(dòng)量或暫運(yùn)動(dòng),做進(jìn)一步檢查,待身體情況好轉(zhuǎn)后,再恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。

      糖尿病是一種終身性的慢性疾病,想要控制好血糖水平,減少并發(fā)癥的發(fā)生,需要醫(yī)生和患者共同努力,通過藥物控制和科學(xué)的生活管理使生活變得輕松快樂。“管住嘴,邁開腿”,明天一定會(huì)更美!

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