王惠玲

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2019.22.125

[摘要] 目的 分析個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果。方法 將該院2016年2月—2018年10月的70例2型糖尿病患者隨機分組，常規(guī)化護理服務干預組2型糖尿病患者給予常規(guī)護理，個性化綜合飲食護理干預組的2型糖尿病患者開展個性化綜合飲食護理。比較兩組滿意度;飲食知識的認知、患者的健康飲食依從性;護理前后焦慮心理、營養(yǎng)指標;并發(fā)癥發(fā)生率。結果 個性化綜合飲食護理干預組滿意度、焦慮心理、營養(yǎng)指標、飲食知識的認知、患者的健康飲食依從性、并發(fā)癥發(fā)生率對比常規(guī)化護理服務干預組有優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 2型糖尿病患者實施個性化綜合飲食護理效果確切，可有效改善患者的心理狀態(tài)，改善營養(yǎng)情況，提高遵醫(yī)行為，減少并發(fā)癥，提高滿意度。

[關鍵詞] 個性化綜合飲食護理干預;2型糖尿病患者;臨床效果

[中圖分類號] R473.5 ? ? ? ? ?[文獻標識碼] A ? ? ? ? ?[文章編號] 1672-4062（2019）11（b）-0125-02

2型糖尿病是臨床常見病。飲食干預是2型糖尿病的有效干預方法之一，但多數(shù)患者對健康飲食的認知缺乏，不利于提高其健康飲食依從性，嚴重影響患者的身心健康和日常生活質量[1]，飲食干預期間的護理干預尤為重要。個性化綜合飲食護理在2型糖尿病的應用中，可以提高患者對飲食知識的了解度，改善患者的營養(yǎng)狀況，提高機體免疫力[2]。該研究將該院2016年2月—2018年10月收治的的70例2型糖尿病患者，隨機分組，常規(guī)化護理服務干預組對于該院的2型糖尿病患者給予常規(guī)護理，個性化綜合飲食護理干預組對于該院的2型糖尿病患者開展個性化綜合飲食護理。比較兩組滿意度;飲食知識的認知、患者的健康飲食依從性;護理前后焦慮心理、營養(yǎng)指標;并發(fā)癥發(fā)生率，分析個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

將該院收治的70例2型糖尿病患者隨機分組，個性化綜合飲食護理干預組年齡31～67歲，平均（53.79±2.34）歲。男21例，女14例。2型糖尿病的發(fā)病時間最短是1年，最長的時間是18年，平均時間是（7.79±1.78）年。

常規(guī)化護理服務干預組年齡31～66歲，平均（53.72±2.11）歲。男21例，女14例。2型糖尿病的發(fā)病時間最短是1年，最長的時間是18年，平均時間是（7.45±1.72）年。

兩組資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2 ?護理方法

常規(guī)化護理服務干預組對于該院的2型糖尿病患者給予常規(guī)護理。①實施心理護理。護理人員應該消除2型糖尿病患者對醫(yī)院的陌生感，使2型糖尿病患者適應醫(yī)院環(huán)境。飲食干預前，通過給予2型糖尿病患者心理疏導，促使2型糖尿病患者的心理狀態(tài)保持穩(wěn)定，這有利于疾病的治療。同時，應實時觀察2型糖尿病患者的心理狀況，以防止不良情緒和心理的發(fā)生。并通過音樂護理，深呼吸等方法消除2型糖尿病患者的不良心理狀態(tài)。②用藥護理。告知患者降糖藥物的服用方法以及胰島素的注射方法，并發(fā)放提示卡以及指導患者家屬用藥方法，監(jiān)督患者用藥等方式提醒患者及時用藥。

個性化綜合飲食護理干預組對于該院的2型糖尿病患者開展個性化綜合飲食護理。①進食的食物類型。飲食方面給予豐富營養(yǎng)、易消化的食物，鼓勵2型糖尿病患者應多吃新鮮蔬菜， 對于消化功能良好的人，護理人員可以給2型糖尿病患者提供清淡易消化的食物。同時，護理人員還應盡量給2型糖尿病患者提供豐富的維生素和高蛋白飲食，以提高身體的免疫力。②餐次。應采取少吃多餐的原則，每天4～6餐，避免進食過飽，以免影響消化和睡眠。③糖類食物的控制。2型糖尿病患者應嚴格控制糖類食物的進食，以避免血糖快速升高，并指導患者在外出散步、運動等的情況下隨身攜帶糖塊，并在口袋放置疾病卡，上面有患者姓名、聯(lián)系方式、疾病史，以預防低血糖的發(fā)生及為急救提供方向[3-4]。

1.3 ?觀察指標

比較兩組滿意度;飲食知識的認知、患者的健康飲食依從性;護理前后焦慮心理、營養(yǎng)指標;并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 ?統(tǒng)計方法

SPSS 12.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)，其中計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料以[n（%）]表示，組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 ?結果

2.1 ?滿意度

個性化綜合飲食護理干預組的滿意度是35（100.00%），常規(guī)化護理服務干預組則是28（80.00%），差異有統(tǒng)計學意義（χ2=6.844，P<0.05）。

2.2 ?焦慮心理、營養(yǎng)指標

護理前兩組焦慮心理、營養(yǎng)指標對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;護理后個性化綜合飲食護理干預組焦慮心理、營養(yǎng)指標優(yōu)于常規(guī)化護理服務干預組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

表1 ? 兩組患者焦慮心理、營養(yǎng)指標比較（x±s）

2.3 ?飲食知識的認知、患者的健康飲食依從性

以百分制評估疾病認知和健康飲食依從性，個性化綜合飲食護理干預組飲食知識的認知、患者的健康飲食依從性優(yōu)于常規(guī)化護理服務干預組，個性化綜合飲食護理干預組飲食知識的認知、患者的健康飲食依從性分別是（96.13±3.02）分、（96.67±3.68）分。常規(guī)化護理服務干預組飲食知識的認知、患者的健康飲食依從性分別是（87.01±3.21）分、（84.78±4.68）分（t=6.924、7.034，P<0.05）。

2.4 ?并發(fā)癥發(fā)生率

個性化綜合飲食護理干預組并發(fā)癥發(fā)生率更少，個性化綜合飲食護理干預組并發(fā)癥發(fā)生率是4.00%，常規(guī)化護理服務干預組并發(fā)癥發(fā)生率是22.00%（χ2=6.813，P<0.05）。

3 ?討論

2型糖尿病發(fā)生后，多數(shù)需要實施飲食干預治療。大多數(shù)患者首次接受2型糖尿病，心理負擔較重，可產(chǎn)生各種并發(fā)癥，影響患者的舒適度和對護理質量的滿意度，這表明在飲食干預過程中應采取有效的護理措施。在治療的同時，相應的護理工作也非常重要，它直接影響治療的有效性[5-7]。隨著患者對護理質量的要求越來越高，2型糖尿病的飲食干預護理越來越關注患者的需求。心理護理以患者為中心，結合患者的病情和心理狀態(tài)，做好患者的心理疏導，并確保他們以平和的心態(tài)接受飲食干預。個性化綜合飲食護理可以改善2型糖尿病患者的病情，改善患者營養(yǎng)狀況，提高機體免疫力，減少術后并發(fā)癥，從而提高治療效果[8-12]。

該研究中，常規(guī)化護理服務干預組的2型糖尿病患者給予常規(guī)護理，個性化綜合飲食護理干預組的2型糖尿病患者開展個性化綜合飲食護理。結果顯示個性化綜合飲食護理干預組的滿意度高于常規(guī)化護理服務干預組（P<0.05）。護理前兩組焦慮心理、營養(yǎng)指標接近（P>0.05）;護理后個性化綜合飲食護理干預組焦慮心理、營養(yǎng)指標優(yōu)于常規(guī)化護理服務干預組（P<0.05）。個性化綜合飲食護理干預組飲食知識的認知、患者的健康飲食依從性優(yōu)于常規(guī)化護理服務干預組（P<0.05）。個性化綜合飲食護理干預組并發(fā)癥發(fā)生率是4.00%，常規(guī)化護理服務干預組并發(fā)癥發(fā)生率是22.00%。

綜上所述，2型糖尿病患者實施個性化綜合飲食護理效果確切，可有效改善患者的心理狀態(tài)，改善營養(yǎng)情況，提高遵醫(yī)行為，減少并發(fā)癥，提高滿意度。

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（收稿日期：2019-08-19）