孔祥鑫

摘 ?要：為了解男子足球運動員運動創(chuàng)傷情況，對參加2019年奧運會資格賽的中國國奧隊的28名足球運動員在資格賽前的集訓(xùn)及資格賽中的傷病情況進行了調(diào)查。調(diào)查結(jié)果表明，機體喚醒是有效防止傷病發(fā)生的手段，傷病發(fā)生后的康復(fù)與治療至關(guān)重要，同時也要提高工作團隊的能力及隊員自我保護意識，避免二次損傷及非戰(zhàn)斗減員的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：足球 ?男子運動員 ?傷病情況

中圖分類號：G804 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻標(biāo)識碼：A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文章編號：2095-2813（2019）11（c）-0004-02

足球比賽是公認(rèn)的世界第一大運動。由于足球運動先天具有高強度、高對抗、高速度、高身體接觸的特點[1]，在從事此項運動的過程中傷病是在所難免的。在各項賽事之前隊伍都會進行集訓(xùn)以達到喚醒球員能力、提高運動水平、安排布置技戰(zhàn)術(shù)等目的[2]。在比賽前的備戰(zhàn)期間，最不希望發(fā)生的就是非戰(zhàn)斗減員。本文通過對國奧隊28名男子足球運動員的傷病進行調(diào)查，了解男子足球運動員各種傷病發(fā)生概率、傷病部位和致傷因素等，探討致傷原因及預(yù)防措施，以避免和減少足球運動傷病的發(fā)生。

1 ?對象與方法

1.1 研究對象

參加2019年奧運會資格賽的中國國奧隊的28名足球運動員，年齡均在20～22歲之間。

1.2 研究方法

2019年奧運會資格賽備戰(zhàn)期間，對參賽的中國男足國奧隊的28名運動員進行相關(guān)檢查，詳細詢問運動員現(xiàn)有及過往病史，對傷病種類、致傷原因、治療過程、傷病程度等情況進行詳細調(diào)查和登記。對隊醫(yī)、康復(fù)師及體能教練進行了采訪調(diào)查。

2 ?結(jié)果與分析

2.1 傷病種類

男子足球運動員傷病種類、人數(shù)及發(fā)病率如下，下肢肌肉疲勞為104人次、38.5%;踝關(guān)節(jié)損傷為54人次、20%;肌肉拉傷扭傷及病痛為32人次、11.9%;腰背頸部肌肉疲勞為25人次、9.3%;挫傷為20人次、7.4%;感冒發(fā)燒、其他均為9人次、3.3%;炎癥為7人次、2.6%;膝關(guān)節(jié)損傷為5人次、1.9%;腰部韌帶損傷為3人次、1.1%;擦傷為2人次、0.7%。由此可見，傷病發(fā)生率前5位的依次是下肢肌肉疲勞、踝關(guān)節(jié)損傷、肌肉拉傷扭傷及病痛、腰背頸部肌肉疲勞、挫傷均與足球運動的技術(shù)特點有關(guān)。

下肢肌肉疲勞是足球運動最常見的，雖然肌肉疲勞還沒有達到損傷的程度，但是，在高強度且密集訓(xùn)練的集訓(xùn)中，如果沒有得到正確的診斷與醫(yī)治，極有可能轉(zhuǎn)化成肌肉拉傷等重大傷病，甚至是出現(xiàn)不可治愈的永久性損傷[3]，在臨近大賽期間為避免非戰(zhàn)斗減員，肌肉疲勞列為重點傷病種類之一。下肢肌肉疲勞與訓(xùn)練強度、運動員訓(xùn)練水平有關(guān)。足球運動主要依靠下肢不停的在跑動、傳接、控制球之中，運動員的訓(xùn)練水平達不到訓(xùn)練要求時，肌肉疲勞便會隨之產(chǎn)生。運動員如果某項技術(shù)動作掌握不好而訓(xùn)練中有多次頻繁地出現(xiàn)，在錯誤動作的不停重復(fù)下很容易產(chǎn)生肌肉疲勞嚴(yán)重者會造成肌肉損傷。

踝關(guān)節(jié)損傷是容易造成隊員無法正常訓(xùn)練與比賽的傷病，踝關(guān)節(jié)的損傷處理不當(dāng)極易造成二次損傷影響訓(xùn)練。

肌肉的拉傷扭傷及病痛主要發(fā)生在下肢肌肉，產(chǎn)生的主要原因是不正確的技術(shù)動作、激烈的對抗和準(zhǔn)備活動不充分。肌肉損傷一旦發(fā)生必然會對隊友之后一段時間的訓(xùn)練與比賽造成影響。

核心體能在運動中是通過背部、腹部、四肢及體能等肌肉群的表現(xiàn)能力、動作穩(wěn)定性能、四肢協(xié)調(diào)狀態(tài)的綜合性身體能力。在頭球與爭點的過程中，需要繃緊下顎腰部發(fā)力擊球，同時又不可避免的與其他球員發(fā)生身體上的接觸，這時腰部與頸部都極易疲勞甚至損傷。

值得關(guān)注的是僅占3.3%的感冒發(fā)燒癥狀。統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，感冒發(fā)燒均出現(xiàn)在了前5天，這主要是備戰(zhàn)期間為適應(yīng)比賽氣候，從一個氣候地區(qū)轉(zhuǎn)移到另一個氣候地區(qū)時產(chǎn)生的。感冒發(fā)燒容易傳染，如果控制不當(dāng)導(dǎo)致大片球員染病，對訓(xùn)練及比賽必然會造成極其嚴(yán)重的影響。

2.2 傷病部位

傷病部位、人次及發(fā)生率如下：雙下肢為55人次、21.8%;踝關(guān)節(jié)為54人次、21.4%;內(nèi)收肌、腰部均為29人次、11.5%;后側(cè)肌群為18人次、7.1%;股直肌為15人次、6.0%;脛前肌為8人次、3.2%;膝關(guān)節(jié)為7人次、2.8%;股四頭肌、腓腸肌均為6人次、2.4%;鷹嘴、腳趾、頸部、大腿外側(cè)均為4人次、1.6%;背部、腘繩肌、股中間肌均為3人次、1.2%。由此可見，傷病部位發(fā)生率前五位的依次是：雙下肢、踝關(guān)節(jié)、內(nèi)收肌、腰部、后側(cè)肌群。雙下肢是指整個腿部肌肉的疲勞。

從關(guān)節(jié)部位來看踝關(guān)節(jié)的損傷率位居第二僅比排名第一的雙下肢少了1人次，因此踝關(guān)節(jié)損傷在足球運動中是極易發(fā)生且復(fù)發(fā)率較高的傷病，也是最容易導(dǎo)致隊員無法正常參加訓(xùn)練于比賽的損傷。從肌肉部位來看前五中的雙下肢、內(nèi)收肌、腰部、后側(cè)肌群。在足球運動中，下肢力量與核心力量的高度運用必然會導(dǎo)致下肢肌肉群及腰部肌肉的疲勞，而主要負(fù)責(zé)牽引帶動腿部運動的內(nèi)收肌就是傷病發(fā)生最突出的肌肉群。

2.3 導(dǎo)致傷病原因

導(dǎo)致傷病的原因、人次及百分率如下：技術(shù)動作不規(guī)范為57人次、22.6%;準(zhǔn)備活動不充分為40人次、15.9%;場地與環(huán)境較差為37人次、14.7%;體能與力量不足為32人次、12.7%;過度疲勞為26人次、10.3%;帶傷訓(xùn)練或比賽為21人次、8.3%;自我保護意識差為17人次、6.7%;粗獷及犯規(guī)動作為12人次、4.8%;意外及突發(fā)狀況、其他為5人次、2%。由此可見，導(dǎo)致傷病的前五中因素分別是技術(shù)動作不規(guī)范、準(zhǔn)備活動不充分、場地與環(huán)境較差、體能與力量不足、過度疲勞。

足球訓(xùn)練與比賽是一種高強度、攻防快速轉(zhuǎn)換的運動。在場上節(jié)奏瞬息萬變，需要球員在短時間、小空間的條件下最快做出最正確的決定，尤其在訓(xùn)練與比賽的后半段時間里，隊員的體能與注意力開始下降，面對身體與精神上的透支以及來自對手的壓迫，容易出現(xiàn)違反人體結(jié)構(gòu)功能特點的技術(shù)動作從而導(dǎo)致傷病的產(chǎn)生。

在高強度的集訓(xùn)過程中準(zhǔn)備活動尤其重要，其內(nèi)容關(guān)乎到訓(xùn)練效果及傷病的發(fā)生。由于東南亞氣候環(huán)境與國內(nèi)相差較大，場地條件落后，在這種條件下備戰(zhàn)是十分艱苦的，高熱的氣候、短時間不可逆的草地條件，在高強度的訓(xùn)練下一不留神傷病便會產(chǎn)生。粗獷及犯規(guī)動作、自我保護意識差、意外和突發(fā)狀況絕大多數(shù)情況出現(xiàn)在體能與注意力下降的時刻，自己在控制動作的同時更應(yīng)該保護好自己，避免意外情況的發(fā)生。

2.4 傷病的影響

預(yù)選賽第三場，中國對戰(zhàn)馬來西亞中，馬來為爭奪小組出線從一開場就對中國隊施以全場高壓，中國隊的進攻、防守都出現(xiàn)了重大的問題。一方面進攻沒有滲透力，打入禁區(qū)的方式完全靠傳中與角球，另一方面守門員發(fā)揮不佳，門前出現(xiàn)的重大失誤皆是傷病帶來的非戰(zhàn)斗減員造成的影響。作為國奧隊的頭號鋒線劉姓小將因在泰國與曼谷北隊的熱身賽中，遭對方后衛(wèi)從背后惡意放鏟，踝關(guān)節(jié)損傷，導(dǎo)致鋒線上缺少了一位攻擊力極強且具有靈性的球員。在門將位置上，由于郭姓小將在訓(xùn)練中撲球?qū)е卵考毙耘?，在其基本痊愈后的首次?xùn)練中，由于熱身環(huán)節(jié)動作幅度過大導(dǎo)致其腰部二度損傷不能參賽，因此派上了大賽經(jīng)驗欠缺的陳姓小將，在對方球員壓迫及主場球迷的營造的氣氛下，陳姓小將心理壓力變大、技術(shù)動作變形，門前出現(xiàn)了兩次重大失誤，差點導(dǎo)致國奧隊幾個月的付出化為泡影。

3 ?結(jié)論與建議

3.1 結(jié)論

（1）傷病的種類主要以肌肉疲勞、酸痛及踝關(guān)節(jié)損傷為主。

（2）傷病的部位主要集中在下肢：雙下肢、踝關(guān)節(jié)、內(nèi)收肌、腰部、后側(cè)肌群。

（3）導(dǎo)致傷病的因素主要為技術(shù)動作不規(guī)范、準(zhǔn)備活動不充分、場地與環(huán)境較差、體能與力量不足、過度疲勞。

（3）傷病發(fā)生時，應(yīng)及時做出正確的判斷與治療，隊醫(yī)與康復(fù)師應(yīng)分工明確。

（4）肌肉疲勞、輕度拉傷等可以在訓(xùn)練前依靠手法與防護用品來維持訓(xùn)練與比賽，而關(guān)節(jié)、腰部損傷時應(yīng)在隊員痊愈后才可進行康復(fù)訓(xùn)練。

（5）準(zhǔn)備活動的內(nèi)容與質(zhì)量、運動前的保護客觀決定著訓(xùn)練課及比賽的傷病發(fā)生率。

3.2 建議

（1）結(jié)合足球的運動特點、場上實際情況及足球傷病的知識，組織教練員與隊員加強學(xué)習(xí)關(guān)于足球傷病的基本理論知識，一方面提高教練員對傷病的理解與認(rèn)識，另一方面應(yīng)提高運動員危機意識、自我保護與防范意識，盡可能避免傷病的發(fā)生。

（2）加強醫(yī)務(wù)管理與監(jiān)督。隊醫(yī)與康復(fù)師應(yīng)分工明確。

（3）合理安排康復(fù)。康復(fù)內(nèi)容與強度應(yīng)與運動員損傷部位與情況做出合理的方案。

（4）加強運動員膳食營養(yǎng)，保證運動員充足的睡眠和休息。

（5）訓(xùn)練與賽前醫(yī)務(wù)人員應(yīng)帶足急救及防護用品，根據(jù)隊員的情況打好保護。隊員帶齊并穿戴好自身的防護用具。

（6）場地與設(shè)施應(yīng)定期檢查與更換。

（7）合理安排準(zhǔn)備活動的內(nèi)容及強度，要根據(jù)場地、氣候環(huán)境、訓(xùn)練和比賽內(nèi)容的不同安排準(zhǔn)備活動。

4 ?討論

研究發(fā)現(xiàn)，喚醒對減少傷病的發(fā)生有著重大影響。集訓(xùn)期間由于任務(wù)重時間緊，出現(xiàn)過為數(shù)不多的幾次機體喚醒環(huán)節(jié)，其內(nèi)容主要是在準(zhǔn)備活動之前，由體能師帶領(lǐng)隊員做全身的拉伸及喚醒運動，因耗時較長所以出現(xiàn)頻率較低。但從訓(xùn)練結(jié)束后的傷病治療情況發(fā)現(xiàn)，有喚醒環(huán)節(jié)的訓(xùn)練課傷員人次較平時有所減少。

通過觀察還發(fā)現(xiàn)各項賽事前在更衣室中大多數(shù)隊員都會用滾筒、寬皮筋等器材做一些簡單的機體放松及喚醒活動。助理教練會在更衣室內(nèi)與隊員進行溝通交流，以達到心理喚醒的目的。讓球員可以在賽前精神亢奮，該狀態(tài)下隊員在參加比賽時機體的優(yōu)良狀態(tài)可以有效地減少傷病的發(fā)生，同時高度喚醒的心理狀態(tài)會提高球員的對危險及傷病的防范意識同樣可以減少危險帶來的傷病。

參考文獻

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