⊙四川省通江縣中醫(yī)醫(yī)院 楊 綠
肝臟是人體重要的排毒器官,但它同時(shí)也是個(gè)“沉默”的器官,因?yàn)樗侨梭w內(nèi)唯一沒有痛感神經(jīng)的器官,所以,肝臟受損在發(fā)現(xiàn)和治療上往往具有滯后性。但如果仔細(xì)觀察,還是可以通過身體的一些細(xì)微變化來發(fā)現(xiàn)。
中醫(yī)講“肝衰先上臉”,意思就是肝臟健康出現(xiàn)問題,首先會表現(xiàn)在臉上。具體表現(xiàn)為:
1.面色暗淡。肝屬木,若肝氣過盛則會出現(xiàn)肝郁氣滯、臉色發(fā)黃等現(xiàn)象。同時(shí)肝氣郁結(jié)還會使身體分泌出的膽紅素量增加,從而引起黃疸、乙肝等疾病,這些病癥都會讓人的面色看起來偏黃。病程日久,還會出現(xiàn)面色晦暗。
2.粉刺叢生。肝臟出現(xiàn)損傷時(shí),自然影響人體的代謝,激素也會跟著失調(diào),導(dǎo)致油脂分泌太多,從而出現(xiàn)粉刺增多的現(xiàn)象。
3.傷口不易愈合。肝臟功能影響著皮膚的再生能力,當(dāng)肝臟出現(xiàn)問題,身體的解毒能力就會出現(xiàn)異常,細(xì)菌所感染的傷口就會有化膿的現(xiàn)象,傷口不易愈合。
中醫(yī)將容易發(fā)怒稱為“善怒”,是指無緣無故性情急躁、易于發(fā)怒、自己不能控制的癥狀,也叫做“喜怒”“易怒”。而中醫(yī)理論認(rèn)為:“肝為剛臟,喜條達(dá)而惡抑郁,在志為怒。”也就是說,肝的情緒表現(xiàn)主要為發(fā)怒。所以,善怒主要與肝有關(guān),分肝郁氣滯、肝火上炎、脾虛肝乘等3種證候。
如果酒量一向很好的人,突然間出現(xiàn)很容易喝醉的情況,這就可能提示肝臟已經(jīng)受損。因?yàn)橐话闱闆r下,肝臟對于酒精的分解能力是比較強(qiáng)的,而如果肝臟受損,酒精就不能在體內(nèi)得到良好的分解,就會出現(xiàn)酒量下降的情況。
肝區(qū)也就是指我們的脅肋部,肝臟受損的時(shí)候,這個(gè)地方也會給以疼痛的信號。肝臟受損時(shí)的肝區(qū)疼痛,主要是以右側(cè)疼痛為主,并且隨著肝臟受損的加重,疼痛的范圍也有增大的趨勢,這些大都跟人的神經(jīng)分布有關(guān)系,由脅肋部的疼痛牽扯到其他地方,比如腹部和后背的疼痛等。因此,肝區(qū)疼痛,可以說是肝臟受損所有跡象中較能引起人注意的一個(gè)。不過雖然能夠引起人的注意,但是卻很容易出現(xiàn)判斷失誤的情況。因?yàn)槊{肋部的疼痛,不僅僅只有肝臟受損才會引發(fā),也有可能是因?yàn)槠渌K器的原因,比如肺臟或者是胸膜等。所以,當(dāng)出現(xiàn)這個(gè)跡象的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)積極去醫(yī)院檢查。
肝臟受損時(shí)候,手掌顏色也會出現(xiàn)變化,也就是臨床上所說的“肝掌”——大拇指和小指的根部的大小魚際處皮膚出現(xiàn)片狀充血,或是紅色斑點(diǎn)、斑塊,加壓后變成蒼白色。肝病患者容易出現(xiàn)“肝掌”,是因?yàn)椤案握啤鄙傻囊蛩嘏c肝功減退而致的體內(nèi)雌性激素過多、肝臟滅活作用降低有關(guān)。正常人的腎臟上方各有1個(gè)略呈三角形的分泌人體激素的腺體,稱為腎上腺。這個(gè)腺體不斷地產(chǎn)生雌性激素,與機(jī)體產(chǎn)生的雄性激素保持相對平衡的正常水平,從而保證機(jī)體正常生理生化代謝功能。這些激素隨著血流周游全身,最后要在肝臟分解滅活。然而,由于肝功能減退,雌激素的代謝滅活功能產(chǎn)生不同程度的障礙,久而久之,雌激素在體內(nèi)積累多了,便刺激毛細(xì)動脈充血、擴(kuò)張,就形成“肝掌”。有肝病的患者,特別是肝炎、肝硬化患者,大部分都會出現(xiàn)肝掌,有的情況下不僅手掌有,腳底也有。
在日常生活中發(fā)現(xiàn)“肝掌”等肝臟受損信號時(shí),首先要高度警惕罹患肝病,但不能盲目診斷為肝病,更不能私自服用保肝藥物,要結(jié)合自己是否有飲酒史、代謝病史,以及根據(jù)肝功能、彩超、肝臟CT等檢查,確診和進(jìn)行專業(yè)化治療。