北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院血液腫瘤科主任醫(yī)師 李 忠
很多癌癥患者在化療后會(huì)有手腳麻木的現(xiàn)象,嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量及治療信心,那么要如何改善呢?
患乳腺癌的趙女士,由于發(fā)現(xiàn)較早,在一家大醫(yī)院成功接受了保乳手術(shù)。本來(lái)很高興的事情,但卻因放化療隨之而來(lái)的手足麻木、起泡、皸裂等毒副作用,讓她痛苦不堪。每天雙腳是否落地?zé)o感知,不知道摔碎了多少杯子,才30多歲就過(guò)上了“衣來(lái)伸手飯來(lái)張口”的生活,極大地挫敗了她的自尊心,嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量。
在采用其他方法無(wú)果的情況下,她再次來(lái)我院就診,我告知她這是化療的副作用,如果提前預(yù)防,這種反應(yīng)會(huì)大大降低,也不會(huì)發(fā)展到這樣嚴(yán)重的程度。根據(jù)趙女士的癥狀,我在“癌狀態(tài)”理論的指導(dǎo)下,采用了仙方活命飲為基礎(chǔ)方加減結(jié)合中藥外洗為她治療。另外,讓她注意少食生冷食品及蝦蟹等海鮮產(chǎn)品。經(jīng)過(guò)3周的治療,趙女士癥狀明顯改善,并恢復(fù)了以前的美麗與自信。
在化療過(guò)程中,患者常常出現(xiàn)的一個(gè)副反應(yīng)就是手腳麻木。中醫(yī)認(rèn)為,導(dǎo)致手腳麻木的首要原因是氣血不足,由于化學(xué)藥物的作用,影響機(jī)體的氣血,進(jìn)而影響自身的脾腎功能,導(dǎo)致氣血生化不足、血虛,末梢失去濡養(yǎng)。其次是淤阻,如果經(jīng)脈、血脈不通,陽(yáng)氣、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不能達(dá)到四肢末端,肢體就會(huì)失去營(yíng)養(yǎng)。因此在治療過(guò)程中,要以益氣、活血、通絡(luò)為主,建議可以喝黃芪桂枝五物湯,該湯以黃芪、桂枝為主藥,可治療手腳末梢的麻木。
上文中有提到,如果趙女士能夠提前預(yù)防,手麻腳麻等副反應(yīng)會(huì)大大降低,那么患者什么時(shí)候該服用中藥呢?
其實(shí),只要確診就應(yīng)該開(kāi)始服用中藥,使用中藥防治放、化療毒副反應(yīng)是中醫(yī)治療腫瘤的一大特色,不僅可以順利完成療程,還有明顯減毒增效作用,延長(zhǎng)腫瘤患者的生存期。早期開(kāi)始服用中藥,能更好地發(fā)揮腫瘤綜合治療的作用,為患者贏得更好的生活質(zhì)量和生存期,獲得最大的臨床收益。
此外,不僅是化療期間需要服用中藥,作為綜合治療的一部分,中藥也應(yīng)與手術(shù)治療、放療、化療等同時(shí)應(yīng)用,其目的是減輕放、化療的不良反應(yīng),使患者能較順利地完成療程,而在手術(shù)治療、放療、化療之后的中藥應(yīng)用,目的是提高遠(yuǎn)期療效。
中醫(yī)在我國(guó)有悠久的歷史,彌補(bǔ)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的許多不足之處,臨床應(yīng)用也十分廣泛。科學(xué)合理地服用中藥,將有助于患者更好地治療及恢復(fù)。