張志特，杜小川

（中國鐵路西安局集團(tuán)有限公司 西安鐵路衛(wèi)生監(jiān)督所，陜西 西安 710054）

1 概述

臭蟲曾經(jīng)是我國的“四害”之一，從上世紀(jì)50年代開始的愛國衛(wèi)生運(yùn)動，以及DDT 等化學(xué)殺蟲劑的使用，臭蟲的密度急劇下降，上世紀(jì)80 年代后人們認(rèn)為臭蟲已被消滅；2010 年之后，臭蟲的報道增多，列車成為臭蟲的重災(zāi)區(qū)。為此，中國國家鐵路集團(tuán)有限公司(原中國鐵路總公司)有關(guān)部門狠抓“兩個紅線”(即責(zé)任性食物中毒事件、旅客列車病媒生物滋擾旅客事件)的落實，持續(xù)進(jìn)行站車病媒生物監(jiān)測月報，但鐵路旅客列車臭蟲滋擾旅客事件時有發(fā)生，反映出鐵路臭蟲防治工作依然嚴(yán)峻。

鐵路旅客列車獨(dú)特的環(huán)境及臥鋪列車臥具作業(yè)方式，是臭蟲易滋生難以根治的主要原因。不論是結(jié)構(gòu)還是消殺方式等，旅客列車均與地面客房有所不同。一旦地面客房發(fā)現(xiàn)有臭蟲叮咬或滋生活動，則客房內(nèi)所有布制臥具采取熱水燙洗、暴曬消毒，床板等臥具通過暴曬方式徹底清除，全面清理衛(wèi)生死角達(dá)到徹底清除。而對鐵路旅客列車來說，臭蟲多在臥鋪包面縫、海綿墊里、木板縫、鋪四周角鐵與木板接縫；硬席包面與木板連接縫、木板縫、支架與鋪(席)面連接縫，臥具袋接縫、窗簾扣眼、廂壁縫等，而且有向隱蔽處轉(zhuǎn)移趨勢，蝸居活動范圍小、夜間活動、吸血后逃離。通常情況下，列車終到入庫更換貼身臥具(床單、被罩、枕巾等)，如果床氈墊和被芯晾曬、清洗不徹底易使列車病媒生物難以徹底殺滅，有一定的頑固性、反復(fù)性；列車車廂不定期的甩掛重組，易造成臭蟲等病媒生物在不同方向車底間傳播。因此，亟需研究有針對性的措施，提高防治效果。

2 影響臭蟲防治效果的主要因素

2.1 日常監(jiān)測

2.1.1 監(jiān)測方法

目前國內(nèi)外尚未有統(tǒng)一的指導(dǎo)性監(jiān)測方法，國家臭蟲監(jiān)測方法尚在制定之中，鐵路部門多采用捕捉法、藥激法等方法監(jiān)測。針刺捕捉有一定的局限性，點狀尋找，需要監(jiān)測人員有一定的工作經(jīng)驗和責(zé)任心，假陰性率高；按照《旅客列車衛(wèi)生及檢測技術(shù)規(guī)定》(TB/T 1932—2014)[1]要求進(jìn)行監(jiān)測，但因臭蟲生活隱蔽，藥物難以噴到滋生窩點，易產(chǎn)生耐藥性和造成環(huán)境污染，藥激法目前基本不采用。

2.1.2 信息詳實程度

按照《鐵路車站、旅客列車鼠蟑等病媒生物預(yù)防控制管理辦法》[2]、《站車病媒生物防治專項監(jiān)察員制度》[3]等要求，鐵路衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)每季度對所屬鐵路局集團(tuán)公司管內(nèi)運(yùn)行的列車車底病媒生物監(jiān)測應(yīng)不少于1 次。目前，存在衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)以食品安全等衛(wèi)生監(jiān)督為主、病媒生物監(jiān)測開展不到位的情況，還有上報不及時等情況，造成主管、監(jiān)管部門對信息掌握不實。

2.1.3 監(jiān)測數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性

病媒生物防治是鐵路疾病控制部門的重點工作，通過日常監(jiān)測為防治工作提供信息依據(jù)。而目前的監(jiān)測方法，目測法不仔細(xì)，針刺捕捉缺乏針對性，藥激法盲目性大且有危害，極少使用，加上監(jiān)測人員工作經(jīng)驗等因素影響，導(dǎo)致監(jiān)測數(shù)據(jù)有偏差，不能正確指導(dǎo)防治工作。

2.2 防治措施

2.2.1 人員因素

鐵路疾病預(yù)防控制部門的人員存在專業(yè)技術(shù)能力不足、思想認(rèn)識不到位、自我要求不高等問題，導(dǎo)致防治工作不能按照規(guī)定要求和程序開展及有效殺滅。

2.2.2 外包防治公司

社會有害生物防治服務(wù)機(jī)構(gòu)能力參差不齊、管理不規(guī)范，缺乏符合鐵路實際的技術(shù)規(guī)范，導(dǎo)致外包效果好壞不一。目前，病媒生物防治公司專業(yè)消殺人員以管理為主，現(xiàn)場防治作業(yè)多由臨時工完成，人員流動大，導(dǎo)致防治工作不扎實。

2.2.3 有效防治方法

目前臭蟲的防治方法有高溫殺滅、真空抽吸、誘捕法、藥激法等，這些方法多建立在發(fā)現(xiàn)臭蟲滋生窩群的基礎(chǔ)上，適合鐵路旅客列車的方法少。

2.3 協(xié)調(diào)配合

各相關(guān)部門尚未形成系統(tǒng)性的防控體系，存在推諉情況。鐵路客運(yùn)部門管理列車臥具及途中、折返衛(wèi)生，保潔公司負(fù)責(zé)臥具更換、整理，車輛部門管理車體設(shè)備設(shè)施、鋪位等，疾病預(yù)防控制部門主管病媒防治工作。在日常防治消殺過程中，疾病預(yù)防控制部門需要與客運(yùn)、車輛等部門相互配合。由于消殺藥有異味，普遍認(rèn)為有害身體健康，加上高溫殺滅會破壞床鋪完整性，需車輛后期修復(fù)等，相互間有一定的影響和干擾，各部門還未能很好地協(xié)同配合，影響消殺工作的全面開展。

2.4 信息溝通

病媒侵害車輛信息不對稱、不能及時反饋給防治機(jī)構(gòu)，易造成蟲害蔓延，鐵路局集團(tuán)公司內(nèi)部車輛的調(diào)配信息不暢通，可能將染蟲車輛重新編組，各鐵路局集團(tuán)公司間站車病媒信息的溝通不及時，難以事先做好重點方向、車次的防控。

3 提高旅客列車臭蟲防治效果的對策

3.1 提升日常監(jiān)測信息準(zhǔn)確率

針對目前尚未有統(tǒng)一、指導(dǎo)性監(jiān)測方法和國家臭蟲監(jiān)測方法尚在制定中的情況，通過提升監(jiān)測人員的責(zé)任心和專業(yè)技能，讓富有經(jīng)驗的監(jiān)測人員結(jié)合旅客列車特點，使用目測與針刺捕捉相結(jié)合方法，進(jìn)一步提高監(jiān)測準(zhǔn)確率。

衛(wèi)生監(jiān)督部門嚴(yán)格落實《站車病媒生物防治專項監(jiān)察員制度》，按照病媒生物監(jiān)測規(guī)范要求每季度全覆蓋扎實開展監(jiān)測工作；陽性時第一時間與疾病預(yù)防控制部門或鐵路局集團(tuán)公司衛(wèi)生管理部門聯(lián)系，疾病預(yù)防控制部門及時采取殺滅措施；及時上報監(jiān)測結(jié)果，便于全面掌握鐵路鼠蟲滋生、分布等信息，迅速采取措施。

監(jiān)測是臭蟲防治工作中的重要環(huán)節(jié)。只有掌握臭蟲滋生點、活動區(qū)域，殺滅工作才更有針對性，疾病預(yù)防控制部門應(yīng)根據(jù)日常掌握的信息，安排責(zé)任心強(qiáng)、勤于學(xué)習(xí)，掌握新知識、新動態(tài)，富有經(jīng)驗的人員對重點方向、車次、車廂進(jìn)行監(jiān)測，獲得準(zhǔn)確信息，進(jìn)行有針對性的防治。

3.2 提高防治措施效果

首先，相關(guān)人員和單位應(yīng)掌握臭蟲生態(tài)學(xué)史，關(guān)注了解臭蟲在全國、全路滋生動態(tài)情況，了解最新有效的殺滅方法。其次，作為臭蟲防治的管理單位和執(zhí)行單位，鐵路疾病預(yù)防控制部門應(yīng)調(diào)動消殺人員的工作熱情，優(yōu)化激勵機(jī)制，加強(qiáng)管理考核，安排責(zé)任心強(qiáng)、專業(yè)能力強(qiáng)、經(jīng)驗豐富的消殺人員從事管理工作，指導(dǎo)管內(nèi)站車消殺工作。再者，對于外包病媒生物防治公司，應(yīng)引入社會有害生物防治服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)路服務(wù)備案制度，制定病媒防治外包管理辦法，簽訂責(zé)任書，將監(jiān)測陽性或有滋擾事件納入考核，建立鐵路病媒生物防治外包公司的信譽(yù)評價、黑名單和退出機(jī)制，以提高病媒生物防治外包工作質(zhì)量。

3.3 協(xié)調(diào)鐵路各部門間配合

在當(dāng)前鐵路運(yùn)輸服務(wù)“讓旅客出行體驗更美好”的理念下，從細(xì)節(jié)入手，充分認(rèn)識臭蟲滋擾事件的嚴(yán)重性和對人體健康的危害性。為了更好地給旅客提供舒適整潔、無病媒生物滋生的乘車環(huán)境，建議鐵路局集團(tuán)公司成立病媒生物防治管理工作組，由主管領(lǐng)導(dǎo)牽頭，下設(shè)辦公室負(fù)責(zé)病媒生物防治管理、督導(dǎo)、協(xié)調(diào)工作，明確衛(wèi)生、車輛、客運(yùn)、調(diào)度等部門的職責(zé)，形成綜合管理的防治體系。通過定期組織檢查、考核通報，讓病媒生物防治管理制度落到實處，督導(dǎo)各部門協(xié)助配合，保證防治工作良性運(yùn)轉(zhuǎn)。

3.4 建立全路病媒生物防治信息化管理系統(tǒng)

建立全路病媒生物防治信息化管理系統(tǒng)[4]，加強(qiáng)信息溝通、資源共享。信息系統(tǒng)設(shè)置相應(yīng)權(quán)限，各鐵路局集團(tuán)公司病媒防治管理人員在一定層級可互通信息，有利于及時動態(tài)掌握染蟲車底處理進(jìn)程及結(jié)果，提高工作效率。某一單位發(fā)生臭蟲侵害事件，相關(guān)單位強(qiáng)化防控措施，形成互聯(lián)互動局面，利于全路整體防控水平提升，為廣大旅客提供安全、舒適的旅行乘車環(huán)境。

4 結(jié)束語

臭蟲的生活習(xí)性、旅客列車特殊的運(yùn)營作業(yè)環(huán)境等使鐵路旅客列車病媒生物防治工作是一項長期而艱巨的工作，在“健康中國”“交通強(qiáng)國、鐵路先行”的新形勢下，需要鐵路各部門更為重視臭蟲等病媒生物的防治工作，認(rèn)識危害性、增強(qiáng)責(zé)任心，各負(fù)其責(zé)、協(xié)作配合，運(yùn)用現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)等技術(shù)及時對接臭蟲防治信息，防治人員善于總結(jié)、創(chuàng)新方法，提高臭蟲的監(jiān)測準(zhǔn)確率，并有針對性地科學(xué)施藥，提升防治效果，做好鐵路運(yùn)輸服務(wù)衛(wèi)生保障工作。