崔雯菁

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革發(fā)展，醫(yī)務(wù)工作者的人文素質(zhì)、人文關(guān)懷越來越受到社會(huì)的普遍關(guān)注，無論是醫(yī)院管理者還是醫(yī)學(xué)院校的人才培養(yǎng)，都把“醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育”列入工作的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)學(xué)人文教育也成為永恒的主題[1]。許多高等醫(yī)學(xué)院校在進(jìn)行醫(yī)學(xué)知識(shí)教育的同時(shí)，都積極弘揚(yáng)醫(yī)學(xué)人文精神，以強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)。而今，我國(guó)醫(yī)學(xué)院校都加大了人文教育力度，開設(shè)了醫(yī)學(xué)人文教育課程[2]。醫(yī)學(xué)人文教育作為現(xiàn)代高等醫(yī)學(xué)教育中不可缺少的組成部分，在醫(yī)學(xué)教育中具有重要的基礎(chǔ)性地位，在新時(shí)期醫(yī)學(xué)人文教育存在諸多困難，在困境中尋找發(fā)展的有效途徑已成為醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然和需要[3]。

1 人文素質(zhì)教育的內(nèi)涵

人文素質(zhì)教育是提升學(xué)生的人文素養(yǎng)，指導(dǎo)學(xué)生做人的目的和方式，人文素質(zhì)是人的綜合素質(zhì)所處于的程度，對(duì)生命的價(jià)值給予了強(qiáng)調(diào)，包含了知識(shí)、精神、行為等內(nèi)容。人文素質(zhì)教育中，知識(shí)是不斷壯大發(fā)展的，發(fā)展的核心是精神。

2 高等醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展

我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展后，教育的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展有點(diǎn)不同步，我國(guó)90 年代初期在教育事業(yè)上具有科教興國(guó)的戰(zhàn)略。目的也是為了讓教育事業(yè)發(fā)展，壯大規(guī)模，讓高等院校的結(jié)構(gòu)優(yōu)化，對(duì)于該種情況，高等醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展也是非常迫切[4]。新時(shí)期我國(guó)的高等醫(yī)學(xué)教育要積極的迎接挑戰(zhàn)，面對(duì)困難，走出有自己特色的道路，讓我國(guó)醫(yī)學(xué)教育事業(yè)得到發(fā)展。

3 高等醫(yī)學(xué)人文教育的困境

我國(guó)教育事業(yè)的發(fā)展中，傳統(tǒng)教育具有比較深的影響。傳統(tǒng)教育中，對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的培養(yǎng)和掌握進(jìn)行了強(qiáng)化，沒有在人為素質(zhì)上做過多的停留[5]。因此我國(guó)的高等醫(yī)學(xué)人文教育是比基礎(chǔ)知識(shí)教育落后的，很多醫(yī)學(xué)知識(shí)豐富但醫(yī)德喪失的人出現(xiàn)，這樣對(duì)社會(huì)的穩(wěn)定和安寧具有負(fù)面影響，對(duì)社會(huì)和醫(yī)學(xué)的發(fā)展不利，需要對(duì)這個(gè)問題引起重視，根據(jù)現(xiàn)實(shí)情況來進(jìn)行總結(jié)分析。

3.1 傳統(tǒng)教育管理體制的影響

傳統(tǒng)教育體制影響最大的就是應(yīng)試教育，教育都是為了考試。該種模式下，教師對(duì)成績(jī)過度的看重，對(duì)考試的范圍過度的關(guān)注，導(dǎo)致學(xué)生的素質(zhì)沒有得到考慮[6]。醫(yī)學(xué)教育因?yàn)閼?yīng)試教育的影響、課程的復(fù)雜，鮮有人問津，因此醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)缺失。醫(yī)學(xué)生的精神世界不夠豐滿，沒有強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感，在世界中很容易因?yàn)檎T惑而迷失[7]。

3.2 醫(yī)學(xué)人文教育與政治教育混為一談，人文教育的目標(biāo)不明確

政治教育在學(xué)校人文教育中有非常重要的地位。政治教育科研給學(xué)生建立正確的世界觀，提升學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感，可是政治教育和人文教育還是有區(qū)別的，人文教育有政治教育所無法達(dá)到的作用[8]。人文教育的針對(duì)性強(qiáng)，對(duì)人文精神比較強(qiáng)調(diào)，對(duì)生命的內(nèi)涵和社會(huì)倫理進(jìn)行了思考。我國(guó)的教育需要對(duì)目標(biāo)明確，對(duì)人文教育內(nèi)涵引起重視，才能夠讓醫(yī)學(xué)人文事業(yè)穩(wěn)定的發(fā)展[9]。

3.3 醫(yī)學(xué)人文課程結(jié)構(gòu)的失衡

檢查學(xué)校的課程設(shè)計(jì)，很多都是將思想政治課作為必修課，人文素質(zhì)相關(guān)科目是選修課，這樣讓老師和學(xué)生產(chǎn)生了誤解，認(rèn)為思想政治課的重要性遠(yuǎn)大于人文教育課程，導(dǎo)致了人文教育發(fā)展的緩慢[10]。

3.4 教學(xué)內(nèi)容不新穎，教學(xué)方法手段單一，與社會(huì)脫節(jié)

目前的學(xué)校教學(xué)內(nèi)容和方式都有大綱，內(nèi)容不夠新穎，和現(xiàn)實(shí)社會(huì)的聯(lián)系不夠緊密，因此學(xué)生的學(xué)習(xí)只能停留于表面，對(duì)知識(shí)的應(yīng)用比較差[11]。這樣的情況是沒有將實(shí)際病例和醫(yī)學(xué)相結(jié)合，教學(xué)方式單一陳舊，沒有對(duì)課程進(jìn)行創(chuàng)新，導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)人文教育文化氛圍的不足[12]。

3.5 教師知識(shí)結(jié)構(gòu)的不合理

目前的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)校都是專業(yè)性較高的學(xué)校，但是人文教育卻不如人意[13]。有很多的教師都是醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)，但是人文教育方面的知識(shí)比較欠缺，教學(xué)的時(shí)候無法將醫(yī)學(xué)和人文精神進(jìn)行結(jié)合。

4 高等醫(yī)學(xué)人文教育發(fā)展以及有效途徑探析

醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展可以為我國(guó)人民健康和生命提供保障，有效的發(fā)展非常重要。高等醫(yī)學(xué)人文教育是我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)的重要內(nèi)容，具有非常大的影響[14]。因此需要結(jié)合實(shí)際，勇敢面對(duì)問題，突破束縛，提升醫(yī)學(xué)認(rèn)為教育的發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)學(xué)事業(yè)的進(jìn)步。

4.1 樹立科學(xué)與人文相結(jié)合的教育理念

在高等醫(yī)學(xué)人文教育中，將科學(xué)與人文相結(jié)合。作為醫(yī)生應(yīng)該不僅僅具備基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，而且還需要具備科學(xué)的人文素養(yǎng)，學(xué)會(huì)從患者的角度看問題。不僅僅關(guān)注患者身體上的病痛[15]，還應(yīng)該關(guān)注患者精神上、心理上的病痛，讓患者感受到最溫暖的人文關(guān)懷。

4.2 構(gòu)建具有醫(yī)學(xué)特色的人文教育課程和教學(xué)體系

在學(xué)校的課程設(shè)計(jì)中，應(yīng)該提高課程的綜合性，綜合學(xué)生在不同時(shí)期的狀態(tài)來進(jìn)行課程設(shè)計(jì)。讓學(xué)校所教的課程真正融入學(xué)生的生活中，從根本上提高高等醫(yī)學(xué)人文教育的效率[16]。要做到以上的進(jìn)步，就要結(jié)合以下四個(gè)階段來進(jìn)行課程設(shè)計(jì)。

第一個(gè)階段是公共基礎(chǔ)階段，將政治思想的內(nèi)容與人文素養(yǎng)相結(jié)合，讓學(xué)生樹立正確世界觀的同時(shí)了解生命的內(nèi)涵以及社會(huì)倫理。

第二個(gè)階段是學(xué)科基礎(chǔ)階段，在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的前提下，涉及一些人文教育的內(nèi)容，讓這些準(zhǔn)醫(yī)生從學(xué)習(xí)之初就樹立正確的價(jià)值觀。

第三個(gè)階段是專業(yè)教育階段，在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的前提下，進(jìn)行大規(guī)模的人文教育，將兩者有機(jī)的結(jié)合起來，相互融合、相互促進(jìn)，讓醫(yī)生成為不僅僅可以治愈身體上病痛[17]，還可以治愈心理上的傷痛，做到真正地人文關(guān)懷。

第四個(gè)階段是實(shí)踐階段，在進(jìn)行醫(yī)學(xué)實(shí)踐的過程中，牢牢謹(jǐn)記人文教育的中心——人文關(guān)懷，做到不以自我為中心，一切以患者為中心。

4.3 營(yíng)造人文素質(zhì)教育環(huán)境

人文教育是為了讓人建立正確的價(jià)值觀，對(duì)人的行為進(jìn)行指導(dǎo)。人文教育不僅僅是課堂教學(xué)中出現(xiàn)，對(duì)人的精神也會(huì)有間接的影響[18]。人文教育要將課堂教育和學(xué)校氛圍進(jìn)行結(jié)合，兩者是相互影響和促進(jìn)的。

醫(yī)學(xué)專業(yè)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的地方，很多醫(yī)生或即將成為醫(yī)生的人都會(huì)受到其影響，鼓勵(lì)他們走出課堂，走出學(xué)校，走入社會(huì)，了解現(xiàn)實(shí)生活中的醫(yī)學(xué)實(shí)際情況[19]。讓學(xué)生能將知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐，激發(fā)他們的社會(huì)責(zé)任感，對(duì)我國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供自己的努力。

4.4 完善師資隊(duì)伍的建設(shè)

學(xué)校的發(fā)展基礎(chǔ)是教師，沒有教師就沒有學(xué)校，也就沒有教育，因此建立強(qiáng)大優(yōu)秀的教師隊(duì)伍也是非常重要的事情。學(xué)校的任何課程都需要教師來完成，教師的素養(yǎng)也決定了課程教育內(nèi)容和成果。

醫(yī)學(xué)專業(yè)院校教師的需求具有特殊性，需要有醫(yī)學(xué)知識(shí)，基礎(chǔ)扎實(shí)，同時(shí)認(rèn)為教育知識(shí)也不能夠欠缺，但是這樣的情況往往是無法都滿足的，這樣的人才也是非常稀少的[20]?？墒俏覈?guó)對(duì)后期進(jìn)行教師培訓(xùn)，能夠彌補(bǔ)這樣的缺失，對(duì)缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)的教師進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，對(duì)缺乏人文教育的教師進(jìn)行人文教育培訓(xùn)，有目的地進(jìn)行教師隊(duì)伍養(yǎng)成，調(diào)整教師的知識(shí)結(jié)構(gòu)，提升學(xué)校的師資力量，讓醫(yī)學(xué)人文教育的發(fā)展得到促進(jìn)。

4.5 走多樣化發(fā)展的道路

目前的醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展需要兩種人才，一種是看病的醫(yī)生和醫(yī)療研究人員，一種是醫(yī)療教育人員，他們的培養(yǎng)目標(biāo)和方向不同，制定的人文教育計(jì)劃也不同，應(yīng)該要建立專業(yè)，針對(duì)性強(qiáng)的人文素養(yǎng)醫(yī)學(xué)教育人才隊(duì)伍。

5 結(jié)語

教育是為了給社會(huì)輸送有用的人才，我國(guó)的醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展需要醫(yī)學(xué)高等教育學(xué)校提供人才來源，因此，高等醫(yī)學(xué)人文教育有非常重要的社會(huì)責(zé)任。我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育應(yīng)該將醫(yī)學(xué)知識(shí)和人文教育進(jìn)行結(jié)合，相互影響和促進(jìn)。強(qiáng)化醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的人文教育，提升醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的人文素養(yǎng)，讓我國(guó)的醫(yī)學(xué)事業(yè)得到穩(wěn)定的發(fā)展。