如今在人民生活水平日益提升的同時，人口老齡化、健康問題也隨之而來，社會對健康管理的需求變得迫切而巨大，而健康管理的專業(yè)應(yīng)用型人才卻遠遠不足[1]。2013 年國務(wù)院出臺了《關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》，提出要加大人才培養(yǎng)和職業(yè)培訓(xùn)力度，支持高等院校開設(shè)健康服務(wù)業(yè)相關(guān)學(xué)科專業(yè)，引導(dǎo)有關(guān)高校合理確定相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)模。中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會主任委員曾強教授也在健康管理學(xué)科建設(shè)“三個轉(zhuǎn)變”的指導(dǎo)思想中明確提出“健康管理機構(gòu)由單純經(jīng)營型向?qū)W科建設(shè)型轉(zhuǎn)變”，提高從業(yè)人員地位，提升學(xué)術(shù)水平，培養(yǎng)復(fù)合型的、創(chuàng)新型的健康管理人才，實現(xiàn)健康管理的可持續(xù)發(fā)展[2]。健康管理作為一門新興的邊緣性交叉學(xué)科，涉及臨床、預(yù)防及管理等多個學(xué)科，而在開設(shè)健康管理專業(yè)的大學(xué)中，對于臨床理論知識和實踐能力的培養(yǎng)較薄弱，教學(xué)大多局限于課堂，導(dǎo)致學(xué)生實踐能力較差。由此可見，健康管理教學(xué)研究和人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新儼然成為了現(xiàn)階段學(xué)科發(fā)展的關(guān)鍵問題。

1 學(xué)科建設(shè)視角下健康管理創(chuàng)新人才培養(yǎng)的內(nèi)涵

人才是學(xué)科建設(shè)的根本。健康管理學(xué)科建設(shè)要求“走內(nèi)涵式發(fā)展道路”，要求健康管理機構(gòu)切實轉(zhuǎn)變發(fā)展觀念，樹立科學(xué)的質(zhì)量觀，把人才培養(yǎng)作為根本任務(wù)和首要職責(zé)，把健康管理創(chuàng)新人才隊伍作為可持續(xù)發(fā)展的第一資源，把國家大健康戰(zhàn)略需求和健康管理學(xué)科發(fā)展需要作為創(chuàng)新發(fā)展的動力源泉，把臨床、預(yù)防及管理交叉培養(yǎng)體系的構(gòu)建作為品質(zhì)提升的戰(zhàn)略選擇，把產(chǎn)學(xué)研結(jié)合作為服務(wù)社會的必然要求。健康管理的生命在于實踐，健康管理人才素質(zhì)的核心就是綜合的實踐能力[3-4]。要打破臨床、預(yù)防、管理等不同學(xué)科之間的體制壁壘，要讓健康管理專業(yè)的學(xué)生多走進社會，在健康管理實踐中提升健康管理素養(yǎng)。

健康管理人才多學(xué)科融合交叉培養(yǎng)的嚴重不足是影響我國健康管理人才教育質(zhì)量的主要問題。健康管理是一門綜合性的交叉學(xué)科，涉及預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、社會科學(xué)等領(lǐng)域[5]，為此，我國應(yīng)圍繞創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式特別是突破多學(xué)科復(fù)合型實踐能力這個薄弱環(huán)節(jié)，加大力度推進協(xié)同育人、合作育人，多學(xué)科的融合，完善臨床、預(yù)防和管理多學(xué)科的融合交叉培養(yǎng)人才的機制。修訂和完善健康管理創(chuàng)新人才的教育培養(yǎng)計劃，落實高校不同專業(yè)和健康管理機構(gòu)復(fù)合型人才互聘，共建健康管理實踐教學(xué)基地和科研基地，積極探索創(chuàng)新臨床、預(yù)防、管理等不同學(xué)科交叉培養(yǎng)機制，探索國際合作與雙學(xué)位聯(lián)合培養(yǎng)模式等多種國際合作與交流模式，引進國際化教學(xué)資源，全面提升健康管理人才國際化視野。

2 健康管理創(chuàng)新人才培養(yǎng)的創(chuàng)新思維

培養(yǎng)創(chuàng)新健康管理人才需要理念和認識的提升以及機制上的創(chuàng)新保障。

2.1 堅持“兩個導(dǎo)向”的教育模式

（1）以問題為導(dǎo)向。創(chuàng)新健康管理學(xué)習(xí)模式，實行“1+X+1”即“見習(xí)+多學(xué)科理論學(xué)習(xí)+實習(xí)”模式。第一個“1”是指學(xué)生入學(xué)后開始正式健康管理課程學(xué)習(xí)之前，安排一個月赴健康管理示范基地見習(xí)，參與示范基地的健康管理日常工作，對健康管理學(xué)科形成宏觀認識。中間的“X”是指健康管理理論的學(xué)習(xí)應(yīng)該融合多學(xué)科理論知識體系，將臨床、預(yù)防、管理等不同學(xué)科的知識的學(xué)習(xí)貫穿始終。最后一個“1”是指根據(jù)學(xué)校的課程設(shè)置與時間安排，回到有教學(xué)資質(zhì)的健康管理機構(gòu)進行實習(xí)活動?！?+X+1”教學(xué)模式有利于學(xué)生以問題為導(dǎo)向開啟健康管理理論的學(xué)習(xí)，在健康管理感性認識的基礎(chǔ)上，帶著問題去學(xué)習(xí)相關(guān)的知識，發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，解決健康實踐中的問題，從而提高學(xué)生提出問題，分析問題和解決問題的能力，真正做到理論與實踐的相結(jié)合。

（2）以科研為導(dǎo)向?？蒲惺菍W(xué)科建設(shè)的重要內(nèi)容，是實現(xiàn)健康管理機構(gòu)可持續(xù)發(fā)展的必要步驟[6]，堅持教學(xué)與科研相結(jié)合的原則，在教學(xué)中設(shè)置“科研的選題”“科研的頂層設(shè)計”“科研信息的收集方法”“調(diào)查問卷的設(shè)計”“科研標書的撰寫與申報技巧”等科研相關(guān)的課程納入健康管理教學(xué)體系，編寫健康管理科研教學(xué)大綱、實習(xí)大綱及考試大綱。鼓勵學(xué)生積極地參加教師的科研項目或者申報學(xué)生創(chuàng)新科研項目，將所學(xué)的科研方法應(yīng)用到科研實踐中，了解學(xué)科最前沿的研究進展，激發(fā)學(xué)生的科研興趣和探索精神，不斷提高科研創(chuàng)新能力。

2.2 三新教育

（1）一“新”是指實行多專業(yè)背景學(xué)生的交叉培養(yǎng)?，F(xiàn)在健康管理人才的培養(yǎng)存在著兩方面的問題，首先是由于學(xué)生學(xué)習(xí)科目眾多，對于具體知識點掌握深度不夠；其次是不同專業(yè)背景的學(xué)生雖然各有所長，但是綜合應(yīng)用能力有待提高。若想從根本上解決健康管理人才培養(yǎng)的問題，就要在實際教學(xué)中注重多學(xué)科背景學(xué)生的交叉培養(yǎng)。交叉培養(yǎng)是知識點的融合，是科學(xué)前瞻的導(dǎo)航，是不同專業(yè)背景學(xué)生取長補短的過程，可以產(chǎn)生新的突破[7]。

（2）二“新”是指“互聯(lián)網(wǎng)+教學(xué)”應(yīng)用?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”就是“互聯(lián)網(wǎng)+各個傳統(tǒng)專業(yè)”，但二者不是單純的疊加關(guān)系，而是將互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)應(yīng)用到傳統(tǒng)行業(yè)中，發(fā)揮其資源優(yōu)化、整合、繼承的作用。“互聯(lián)網(wǎng)+教學(xué)”的方式有互動教學(xué)、PBL教學(xué)（基于問題的教學(xué)）、CBL教學(xué)（基于案例的教學(xué)）、可視化教學(xué)等（如多媒體教學(xué)、實時在線直播）[8]。與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式相比“互聯(lián)網(wǎng)+教學(xué)”更強調(diào)學(xué)生的主觀能動性和感官感受，將枯燥、深奧、抽象的醫(yī)學(xué)知識以更直觀、生動的方式傳授給學(xué)生。同時，“互聯(lián)網(wǎng)+教學(xué)”可以打破地域和時間限制，提高教學(xué)效率，實現(xiàn)教學(xué)資源共享。

（3）三“新”是指多方合作，實行教育資源共享。在健康管理教學(xué)的過程中，邀請健康管理領(lǐng)域的專家（包括大學(xué)教授，醫(yī)院健康管理中心主任，健康管理企業(yè)經(jīng)理）來為學(xué)生們作講座，講述他們的工作經(jīng)驗和最新研究成果。通過開展校企合作，將最新的健康管理理念、知識、技術(shù)等引入校園，帶進了課堂，實現(xiàn)培養(yǎng)人才的專業(yè)與企業(yè)、產(chǎn)業(yè)和崗位的對接，增強學(xué)生的專業(yè)技能和實踐應(yīng)用能力[9]。進一步推進產(chǎn)、教、研深度的融合和創(chuàng)新。

3 健康管理創(chuàng)新人才培養(yǎng)案例透視教育運行機制

2017年教育部批準19所高校招收四年制“健康服務(wù)與管理”本科專業(yè)，由于健康管理專業(yè)屬于教育部專業(yè)目錄中的特設(shè)專業(yè)，還未正式納入目錄內(nèi)，因而專業(yè)定位不是很明確，各高校在健康管理專業(yè)培養(yǎng)目標和模式上也不相同。高校能否培養(yǎng)創(chuàng)新性人才，創(chuàng)新人才培養(yǎng)運行機制是否合理，是衡量高校辦學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵，也是關(guān)乎健康管理人才質(zhì)量的大事[10]。

3.1 健康管理創(chuàng)新人才培養(yǎng)的教師資源：開放、包容和共贏

培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力的學(xué)生，需要具有創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力的教師。高素質(zhì)的教師新隊伍，可以通過校內(nèi)培訓(xùn)及校外專家?guī)蛶У哪Ｊ?，采取專家聽課、教學(xué)觀摩、同行互助等方式，提高教師教學(xué)水平[11]。知名學(xué)者和優(yōu)秀的教師對學(xué)生有著無法估計的感召力，其嚴謹治學(xué)、不懈求索的精神對學(xué)生的影響是內(nèi)在的、長遠的，是學(xué)生成長的精神動力，可以全面深入地開發(fā)學(xué)生潛在創(chuàng)造力。

3.2 健康管理創(chuàng)新人才培養(yǎng)的課程：規(guī)范、多元和共享

健康管理創(chuàng)新人才培養(yǎng)的課程應(yīng)著眼于學(xué)生個性發(fā)展、創(chuàng)新能力培養(yǎng)，重新構(gòu)建以創(chuàng)新能力和基本素質(zhì)培養(yǎng)為主線的課程設(shè)置體系。在健康管理理論教學(xué)方面，注重臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、信息學(xué)、中醫(yī)學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、運動學(xué)、心理學(xué)、保險學(xué)、社會與環(huán)境學(xué)等專業(yè)基礎(chǔ)理論與人文社會科學(xué)理論的結(jié)合，使學(xué)生具有新的人文社會科學(xué)思想和正確的思維方法[12]。在專業(yè)教學(xué)方面，調(diào)整專業(yè)結(jié)構(gòu)，構(gòu)建多學(xué)科交叉的專業(yè)環(huán)境。通過多學(xué)科的協(xié)同創(chuàng)新，打破“形而上學(xué)”的思維方式，構(gòu)建整體醫(yī)學(xué)框架和醫(yī)學(xué)教育模式[13]。

3.3 健康管理創(chuàng)新人才培養(yǎng)的方式：創(chuàng)新、跨界和互動。

開課之前的見習(xí)：需要在健康管理示范基地各部門輪轉(zhuǎn)，如中心護士站（負責(zé)接待體檢客戶、登記客戶信息、發(fā)放體檢報告等），檢查室（包括測量室、心電圖室、彩超室、耳鼻喉科診室等）、醫(yī)生咨詢室（為患者選擇體檢項目，提供健康咨詢）、報告分檢辦公室、報告總檢辦公室、健康管理云平臺（負責(zé)客戶健康監(jiān)測與在線指導(dǎo)）6個部分，了解健康管理中心的整個工作流程，找出不懂的問題，帶著實際工作的問題融入到下一階段的健康管理理論學(xué)習(xí)。

課堂授課和討論：授課和講座以教師講授為主，之后的討論和輔導(dǎo)課上，學(xué)生主要發(fā)言，與教師和同學(xué)討論課程內(nèi)容。這就要求學(xué)生（通常與小組成員）在課余時間要對課程內(nèi)容充分復(fù)習(xí)，獨立思考，發(fā)現(xiàn)問題，并努力分析問題，解決問題。課堂中，學(xué)生闡述本小組的觀點后，還會與其他小組辯論。充滿互動、氣氛活躍的課堂，有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維和自主個性。

案例分析教學(xué)：帶教老師們在課前收集并整理臨床病例信息、制定具體步驟、教學(xué)流程、人員安排、可能出現(xiàn)的問題及對策等。按照教學(xué)計劃以常見慢性病為試點，選取相關(guān)內(nèi)容的典型及不典型臨床案例，編寫3～5個健康管理案例資料（包括病例的基本信息，既往史，家族史，生活方式調(diào)查，體檢結(jié)果等）。首先，將案例資料發(fā)放到每個學(xué)生手中，讓每個學(xué)生有側(cè)重地對自己認為關(guān)鍵部分進行健康風(fēng)險評估及健康風(fēng)險干預(yù)。然后，通過小組討論的方式讓不同專業(yè)背景的所有學(xué)生逐一進行案例分析。在每個學(xué)生分析報告完畢后，由選出的教師進行專業(yè)角度的解讀與分析。最后，每名同學(xué)根據(jù)交流后的學(xué)習(xí)與體會重新整理報告，再次進行案例分析。

情景模擬教學(xué)：上課前將學(xué)生分為3個小組（2～4人/組，并確定組長），教師準備好適宜的健康管理案例及醫(yī)患糾紛案例。各小組抽簽決定課上表演順序及表演案例，教師提前一周將案例發(fā)到所表演組組長手中，由組長帶領(lǐng)組員組織編排，在課上進行模擬情景表演。演示后，其他同學(xué)和表演組同學(xué)均說出感受并給出解決方案。下課前，教師對案例進行點評、分析和總結(jié)。

科研能力培養(yǎng)：學(xué)生參與科研項目的選題、課題的設(shè)計、調(diào)研、統(tǒng)計分析以及論文的撰寫。每周確定主題，查閱文獻，閱讀專著、報刊等。然后，小組討論，完成主題文獻綜述。應(yīng)用問卷練習(xí)信息的收集方法、應(yīng)用統(tǒng)計軟件對健康體檢數(shù)據(jù)和問卷采集的信息進行數(shù)據(jù)的清洗和分析以及深度的數(shù)據(jù)挖掘，鼓勵學(xué)生撰寫論文并向雜志社投稿，提高學(xué)生畢業(yè)論文標準，指導(dǎo)畢業(yè)論文寫作。

解決患者投訴：如何與患者良好溝通，解決患者投訴，安撫患者情緒是對一個醫(yī)務(wù)工作者綜合能力的考驗。在實習(xí)期間，每名同學(xué)都有機會作為主任助理獨立處理一次投訴來提升學(xué)生們的溝通能力與處理問題的能力。

4 培養(yǎng)機制對健康管理創(chuàng)新人才培養(yǎng)路徑的啟示

健康管理創(chuàng)新人才的培養(yǎng)需要環(huán)境和過程，不能一蹴而就，需要在日常教學(xué)中做到“五個結(jié)合”：（1）教學(xué)與科研相結(jié)合：要求學(xué)生在學(xué)習(xí)健康管理理論的同時，掌握科研的方法和思維方式，提高科學(xué)素養(yǎng)；（2）教師與學(xué)生相結(jié)合：堅持“以學(xué)生為中心”的教育理念，因材施教、建立具有特色的創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式和教學(xué)管理制度，形成師生共同體；（3）理論與實踐相結(jié)合；通過實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)培養(yǎng)學(xué)生提出、分析、解決問題的能力和意志品質(zhì)，發(fā)揮學(xué)生主觀能動性和創(chuàng)造性；（4）課內(nèi)與課外相結(jié)合：通過健康管理實際工作的見習(xí)和實習(xí)，融匯貫通；（5）界內(nèi)與界外相結(jié)合：臨床、預(yù)防、管理等多學(xué)科交叉培養(yǎng)，融合創(chuàng)新。

5 結(jié)論

推進健康管理學(xué)科建設(shè)是國家推動健康服務(wù)業(yè)的重要抓手，而推動學(xué)科建設(shè)，人才是關(guān)鍵，不同學(xué)科交叉培養(yǎng)與傳統(tǒng)培養(yǎng)相比具有知識多元、問題導(dǎo)向、協(xié)同創(chuàng)新等特性，通過建立臨床、預(yù)防及管理的交叉實踐培養(yǎng)體系有利于培養(yǎng)出滿足社會健康需求的復(fù)合型健康管理人才，與此同時可以加強臨床專業(yè)人才的預(yù)防意識。本文通過分享不同學(xué)科交叉培養(yǎng)的實踐經(jīng)驗，以期為更多高校健康管理人才教學(xué)培養(yǎng)提供新的途徑。